Bireociclib联合氟维司群治疗内分泌进展后的晚期乳腺癌:BRIGHT-2 III期随机临床试验及比较综合分析
本综述整合了BRIGHT-2试验结果和荟萃分析数据,证实Bireociclib联合氟维司群显著改善HR+/HER2-晚期乳腺癌患者的无进展生存期。

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本综述整合了BRIGHT-2试验结果和荟萃分析数据,证实Bireociclib联合氟维司群显著改善HR+/HER2-晚期乳腺癌患者的无进展生存期。

III期SONIA试验表明,将CDK4/6抑制剂推迟到晚期乳腺癌的二线治疗,与一线使用相比,总体生存率相当,同时显著减少了治疗相关毒性和医疗成本。

一项2期试验表明,联合使用来曲唑、阿贝西利和二甲双胍在ER+子宫内膜样子宫癌中实现了32%的客观缓解率和60%的临床获益率,特别是在CTNNB1突变肿瘤中表现出显著疗效,并发现了一个有趣的药代动力学相互作用,增加了二甲双胍的暴露量。

3期SONIA试验表明,在一线使用CDK4/6抑制剂(CDK4/6i)与在二线使用相比,并不能改善HR阳性和ERBB2阴性的晚期乳腺癌(ABC)患者的总生存期,同时显著增加了毒性和治疗持续时间。

III期PATINA试验表明,将帕博西尼添加到维持抗HER2和内分泌治疗中,可显著改善HR+/HER2+转移性乳腺癌患者的无进展生存期,中位持续时间从29.1个月增加到44.3个月,尽管中性粒细胞减少症的发生率较高。

GOG 3026 II期试验表明,瑞博西利和来曲唑的联合使用为复发性低级别浆液性癌患者提供了显著的临床益处和持久的反应,这是对这种化疗耐药恶性肿瘤的重大进展。

CARABELA试验表明,虽然新辅助阿贝西利联合来曲唑在高增殖性HR+/HER2-乳腺癌中未能达到与化疗相似的标准,但对于基因组风险较低或增殖指数适中的患者仍是一种可行的替代方案。

这项对20项随机试验的系统回顾和网络荟萃分析表明,ESR1和PI3K-AKT-PTEN改变的分子谱型对于优化CDK4/6抑制剂进展后的内分泌策略至关重要,能够识别特定基因组亚群的更优联合方案。

本研究提供了对符合辅助CDK4/6抑制剂治疗条件的乳腺癌患者的患病率、特征和长期生存情况的见解,突显了与临床试验人群相比的真实世界结果。

治疗前循环肿瘤DNA水平可以预测哪些晚期ER阳性、HER2阴性乳腺癌患者从一线CDK4/6抑制剂治疗中获益更多,支持个性化治疗策略。

TIFFANY 3期试验显示,tibremciclib联合氟维司群在内分泌治疗后晚期HR+/HER2-乳腺癌患者中,无进展生存期(PFS)几乎延长三倍,疾病进展或死亡风险降低63%,且安全性可控。
