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医学资讯

挑战‘越多越好’范式:强化训练在近期脊髓损伤中未显示额外益处

一项3期实用试验发现,每周12小时的强化任务特异性训练加上常规护理,并未改善近期脊髓损伤患者的运动恢复,这表明早期康复强度可能存在一个效益平台期。

2026年3月9日
医学资讯

微创内镜技术重新定义锁骨下臂丛神经管理的恢复

近期临床证据表明,锁骨下臂丛神经松解和胸小肌释放的内镜和关节镜技术在创伤性损伤和神经源性胸廓出口综合征的治疗中提供了与开放手术相当的结果,但显著减少了并发症。

2026年3月8日
医学资讯

双醋瑞因在膝关节炎炎症表型患者中未能优于安慰剂

一项多中心随机试验显示,尽管双醋瑞因理论上作为白细胞介素-1β (IL-1β) 阻断剂,但在MRI确诊的炎症患者中,双醋瑞因在缓解膝关节疼痛方面并未比安慰剂提供临床益处。

2026年3月2日
医学资讯

精准医疗未能改善术后疼痛:CYP2D6 指导阿片类药物试验的见解

一项随机临床试验表明,虽然 CYP2D6 基因分型显著改变了对代谢不良者和中间代谢者的阿片类药物处方模式,但在现代多模式术后护理背景下,并未改善疼痛控制或减少阿片类药物消耗。

2026年2月24日
医学资讯

隔室特异性膝关节支具改善膝关节骨性关节炎的治疗效果:PROP OA随机试验结果

PROP OA试验表明,将隔室特异性膝关节支具和依从性支持加入标准锻炼和建议中,可以显著改善膝关节骨性关节炎患者的疼痛和功能,提供了一种安全有效的保守管理辅助手段。

2026年2月23日
儿科

手术固定对儿童内上髁骨折无临床益处且不具备成本效益:SCIENCE试验结果

SCIENCE多中心随机试验表明,对于儿童移位性内上髁骨折,手术固定在功能上不优于非手术治疗,且并发症风险更高,不是医疗资源的有效利用。

2026年2月16日
医学资讯

联合前交叉韧带和外侧副韧带重建显著降低高危年轻患者的移植物失败率:5年随机对照试验证据

一项为期5年的随机对照试验表明,使用腘绳肌自体移植物联合前交叉韧带(ACL)重建与外侧副韧带(ALL)重建,显著优于单独使用髌骨-髌腱-骨(BPTB)自体移植物,将年轻、活跃患者的移植物失败率从10.3%降至4.2%。

2026年2月9日
医学资讯

石膏固定治疗不稳定Weber B型踝关节骨折不劣于手术:来自SUPER-FIN试验的结果

SUPER-FIN随机试验显示,对于具有踝穴一致性的不稳定Weber B型踝关节骨折,石膏固定是一种可行且不劣于手术的替代方案,可减少并发症并避免不必要的内固定物取出手术。

2026年1月21日
医学资讯

慢性腰痛的分级感觉运动再训练:临床疗效及治疗反应者的寻找

RESOLVE试验表明,分级感觉运动再训练可为慢性腰痛患者提供适度的疼痛缓解。二次分析显示,这些益处在大多数患者亚组中是一致的,这表明无论基线心理或身体因素如何,该干预措施都具有广泛的适用性。

2026年1月17日
医学资讯

因子XI抑制重新定义:催化域阻断成为预防VTE的更优策略

ROXI-VTE试验表明,抑制因子XI催化域显著减少术后VTE,与依诺肝素相比具有优势。虽然阻断因子XIIa介导的激活显示出潜力,但未能达到优越性,这突显了因子XI催化活性在手术血栓预防中的关键作用。

2026年1月14日
医学资讯

认知功能疗法在慢性致残性腰痛中取得前所未有的3年疗效

RESTORE试验的3年随访结果显示,与常规护理相比,认知功能疗法(CFT)在慢性腰痛患者中提供了持续的残疾和疼痛减少,为持久性肌肉骨骼疾病提供了一种变革性的、循证方法。

2026年1月13日
医学资讯

骑行缓解疼痛:CLEAT试验验证社区运动对髋关节骨关节炎的有效性

CLEAT试验表明,为期8周的骑行和教育计划(CHAIN)在改善髋关节骨关节炎功能方面显著优于常规物理治疗。尽管其效果略低于临床重要性阈值,但其高成本效益使其成为NHS的可行社区替代方案。

2026年1月13日登录后阅读全文
全科医学与营养

生物心理社会自我管理在急性背痛中优于标准护理:PACBACK试验的见解

PACBACK随机试验揭示,对于有慢性化高风险的急性腰背痛患者,医生支持的生物心理社会自我管理显著减少了1年内的残疾,而单独使用脊柱手法治疗与标准医疗护理相比无显著优势。

2025年12月31日
医学资讯

十年证据:关节镜下肩峰下滑囊减压术与安慰剂手术或运动相比无长期益处

为期10年的FIMPACT试验结果确认,关节镜下肩峰下滑囊减压术(ASD)在缓解肩峰下疼痛综合征方面并不优于安慰剂手术或运动疗法,从根本上挑战了肩峰撞击症的传统手术指征。

2025年12月30日
医学资讯

全膝关节置换术后冷疗:有限证据支持适度益处

低确定性证据表明,冷疗可能在全膝关节置换术后轻微减少出血、疼痛和肿胀,但临床相关性仍不确定。

2025年12月17日
医学资讯

十年TOPKAT随访:部分(单髁)膝关节置换在临床上与全膝关节置换相当且更具成本效益

十年TOPKAT随机试验发现,对于内侧间室骨关节炎,部分膝关节置换(PKR)和全膝关节置换(TKR)的牛津膝关节评分无临床重要差异,再手术/翻修率相似,且PKR更具成本效益。

2025年12月2日
医学资讯

质子治疗后发生骨坏死的风险高于调强放射治疗——临床医生应知

在一项大型单中心队列研究中,对于口咽鳞状细胞癌患者,质子治疗后的3年骨坏死(ORN)发生率高于调强放射治疗(IMRT)(6.4% 对 2.7%),尽管严重的ORN仍然不常见。

2025年11月28日
儿科

每周一次的Navepegritide提高肢端肥大症儿童的生长速度并改善骨骼和功能结局:来自APPROACH试验的结果

APPROACH随机试验发现,每周一次的Navepegritide显著增加了年化生长速度,并在肢端肥大症儿童中产生了有利的骨骼排列和身体功能改善,且短期安全性可接受。

2025年11月24日
医学资讯

严重的钳形形态增加放射学髋关节骨性关节炎的风险:来自世界COACH联盟18,935个髋关节的见解

对18,935个髋关节的汇总前瞻性分析发现,严重的钳形形态(LCEA ≥45°)与8年内发生放射学髋关节骨性关节炎(RHOA)的风险增加1.5倍相关;中度钳形(LCEA ≥40°)总体上没有显著关联。

2025年11月8日
人工智能

可穿戴监测显示全膝关节置换术后日常活动持续增加,恢复窗口期为6个月

一项前瞻性队列研究使用Apple Watch数据表明,单侧全膝关节置换术后步数、站立时间和步速显著增加,峰值出现在6个月,并在12个月时持续存在。

2025年11月6日登录后阅读全文
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