
低强度动机干预在中风后5年显示持久益处:来自TaCAS长期随访的见解
TaCAS长期随访研究表明,一种简单的对话式干预措施可以在中风后长达六年内持续改善身体健康和独立性,强调了以患者为中心的动机策略在慢性恢复中的持久影响。
94 articles · 20 / page

TaCAS长期随访研究表明,一种简单的对话式干预措施可以在中风后长达六年内持续改善身体健康和独立性,强调了以患者为中心的动机策略在慢性恢复中的持久影响。

IMPROVE-multi试验发现,基于术前夜间血压水平设定血压目标并未减少高风险腹部手术患者的术后并发症,与标准平均动脉压(MAP)65 mmHg目标相比无显著差异。

一项为期12个月的随机对照试验显示,结构化的护士主导干预措施——照护者路径,显著减少了重症患者家庭照护者的创伤后应激障碍(PTSD)和焦虑症状,尤其是在患者存活的情况下。

对402名美国初级保健医生进行的一项随机试验发现,与仅提供一个治疗选择相比,提供两个或更多适当的治疗选择(尤其是阿片类药物处方)增加了临床医生从现状计划转向基于证据的替代方案的可能性;增加超过两个选项并未带来额外益处。

在一项针对老年、重症 ICU 患者的随机、评估者盲法试验中,早期活动联合神经肌肉电刺激(NMES)在出院时增加了股四头肌的力量,并改善了功能结局,优于单独进行活动。

在一项涉及74名机械通气ICU患者的随机、盲法试验中,与单独活动相比,在活动计划开始后的48小时内加入早期NMES(神经肌肉电刺激)可改善出院后长达6个月的功能状态、独立性、活动能力和生活质量。

结合床边护士记录的ICDSC项目和临床变量(通气、SOFA)的预测模型显著提高了与研究人员CAM-ICU评估的一致性,使ICU研究和质量改进中的谵妄识别更加准确和可扩展。

一项大型多中心巴西队列研究发现,ICU级别的结构和过程措施——人员配置、预防协议、手卫生培训、探视政策和特定临床角色——解释了医院间感染率的显著差异,并与较低的VAP和CLABSI发生率相关。

一项针对228万ICU住院患者的日本全国队列研究发现,拥有中间护理单元(IMCU)的医院ICU和院内死亡率略低,再入院次数减少,ICU停留时间缩短,ICU周转率提高,同时报销略有增加。

2025年的一项关于ICU中护士主导家庭沟通干预的系统回顾发现,沟通质量有适度改善(标准化均数差SMD 0.26),住院时间减少约3.9天,但对心理困扰、满意度、ICU住院时间或死亡率的影响有限。模型和实施者之间的异质性限制了明确的建议。

在RETREAT-FRAIL随机试验中,对≥80岁且收缩压<130 mm Hg的养老院居民进行有计划的抗高血压药物减量,减少了药物负担并适度提高了收缩压,但在约3年内并未改变全因死亡率或不良事件发生率。

在BigpAK-2这项多国随机试验中,基于KDIGO的预防措施包通过尿液管状应激生物标志物触发,在重大手术后72小时内减少了中度或重度急性肾损伤(OR 0.57;NNT 12),且未增加不良事件。

在韩国农村进行的一项为期24周的社区多组分衰弱干预与额外6.5个月的无死亡或长期护理资格时间相关,并在66个月内每人节省约7,700美元的国民健康保险费用,表明其具有持久的临床和经济效益。

一项多中心随机试验发现,社区健康工作者的支持为过渡至成人护理的镰状细胞病青年成人在健康相关生活质量方面带来了适度但持久的改善,而移动健康干预则提供了短暂的好处。

Pre-DICTED随机试验发现,分层护理糖尿病预防计划结合经济激励措施减少了3年糖尿病转化率(34.8% vs 47.3%;调整后相对风险0.74),对于持续高风险参与者添加二甲双胍,并伴有轻微增加的不良事件,主要来自胃肠道症状。

在机械通气≥7天后拔管的患者中,43%在出院时仍有持续性吸气肌无力。最大吸气压(MIP)在诊断后12天测量的结果强烈预测持续性无力,可能指导早期康复和资源分配。

2025年Cochrane关于养老设施中老年人跌倒预防的系统综述的循证综合:哪些干预措施有效,适用于谁,以及如何在实践中实施。

本文回顾了当前在重症监护室 (ICU) 设置中进行物理治疗的证据和临床实践,强调了其益处、安全性、人员配置挑战以及未来重症康复的方向。

一项在初级保健中进行的大规模随机对照试验显示,结合身心物理锻炼、认知训练和护士主导的风险因素修正的综合干预,在轻度认知障碍患者中,与单独的护士主导风险因素修正或一般健康建议相比,并未显示出显著的认知益处。未来需要进一步改进和研究。

将运动处方与药物管理相结合,提供了一种全面的策略,以优化健康、减少多重用药并减轻不良反应,从而提高老年人的功能状态和生活质量。
打开分语言的专科信息流和科室页面。