糖尿病超额医疗负担的年龄差异:不止于传统并发症
糖尿病在各年龄段均显著增加住院和急诊科(ED)就诊,且这种负担日益由非传统并发症所驱动。按年龄分层的风险差异显示,医疗利用模式正在变化,提示需采取针对性的临床策略。

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糖尿病在各年龄段均显著增加住院和急诊科(ED)就诊,且这种负担日益由非传统并发症所驱动。按年龄分层的风险差异显示,医疗利用模式正在变化,提示需采取针对性的临床策略。

这项队列研究将十年间急诊科儿科就诊准备度和儿科住院服务的变化与儿童额外死亡联系起来,强调医院准备能力在儿童生存中的关键作用。
全国性研究显示,在儿童院外心搏骤停的复苏徒劳判断与复苏终止决策方面,各EMS机构之间存在显著差异,提示其对救治过程与结局具有重要影响。
基于临床判断的二元分诊系统在军事创伤中表现出较高敏感度和较低漏检分诊率,尽管在战斗条件下存在明显过度分诊,但仍支持其应用。

一项多中心随机试验显示,在院前环境中启动包括早期抗生素、液体、血管加压药和氢化可的松在内的 1 小时复苏包,并未显著降低脓毒性休克成年患者的 28 天病死率。

高剂量罗库溴铵(>1.2 mg/kg)与ICU患者首次插管成功率提高相关,但在急诊科场景中未观察到这一获益。仍需进一步随机试验证实这些发现。

一项多中心研究评估了在院前环境启动包含抗菌药物、液体、血管加压药和氢化可的松的1小时复苏包,是否会影响脓毒性休克患者的28天死亡率,结果未观察到显著的死亡获益。

两项多中心试验的二次分析显示,高剂量罗库溴铵(>1.2 mg/kg)可提高ICU患者首次插管成功率,但在急诊科并无同样效果,提示其对气道管理结局可能存在剂量依赖性影响。

这项来自印度的前瞻性研究比较了急性阑尾炎中 RIPASA 评分与修正 Alvarado 评分的诊断准确性,结果显示 RIPASA 在亚洲外科队列中的敏感度和整体判别能力更优。

一项试点研究表明,ChatGPT-4 可行地从儿科急诊患者处收集准确且令人满意的病史,有助于简化分诊流程并减轻文书负担。

本研究显示,在儿科急诊科提供资源菜单可增强照护者对社会支持的需求意愿,支持以患者偏好和随访为优先的分层、以患者为中心的社会照护模式。

非英语患者在急诊科的等待时间显著更长,且在拥挤情况下差异进一步扩大,提示存在值得系统层面政策应对的医疗公平问题。

一项纳入191项研究的全面范围综述证实,女性急诊科医生在薪酬、领导力和认可度方面普遍存在性别差异,且随时间的推移改善甚微。

本研究回顾了10年间急诊医师实施的清醒插管,结果显示发生率为7.2%,成功率高达92%,且在三级急诊科中不良事件较少。

在脓毒症 ICU 患者中,早期使用参附注射液未减少血管加压药用量,但与更低病死率及微循环改善相关,仍需进一步验证。

本研究探讨了青少年及照护者对急诊科致命手段安全咨询的看法,强调其重要性、偏好的工具特征,以及涉及自主性与家庭动力的挑战,为制定个体化自杀预防干预提供依据。

一种将精神科专科护士执业者嵌入急诊科的创新精神科照护模式,显著缩短了精神科急诊患者的停留时间,尤其是非自愿留置患者,从而提升了效率与患者流转。

一项英格兰大型研究显示,一级急诊科停留时间延长与 30 天全因死亡率升高相关,提示除单纯时间因素外,还需尽快厘清其背后的机制。

一项比较“医师惊讶问题”、AI驱动的 GEST 模型及二者联合方案的研究显示,在预测老年急诊患者6个月死亡风险方面,联合方法可提高准确性并提升效率。

针对合并颅内出血的轻型创伤性脑损伤,选择性本地管理的安全性和结局与转诊至I级创伤中心相当,同时可减少不必要的患者转运。
