血液腫瘍学

大規模レジストリ解析により、急性骨髄性白血病（AML）および骨髄異形成症候群（MDS）に対する減量強度前処置下のHLA適合ドナー末梢血幹細胞移植において、移植後シクロホスファミド（PTCy）は、移植片対宿主病（GVHD）予防のための抗胸腺細胞グロブリン（ATG）に対する有効な代替選択肢であることが支持された。

医療ニュースがん遺伝学小児リンパ腫

小児リンパ腫の発症年齢と予後を左右する生殖細胞系列バリアント

本総説は、リンパ腫素因となる生殖細胞系列バリアントに関する現在のエビデンスを整理し、小児リンパ腫における早期発症と生存率の変動への影響を概説する。遺伝学的スクリーニングおよび個別化医療への示唆を強調する。

医療ニュースCHOEP/EPOCHCHOP

侵襲性成人T細胞白血病／リンパ腫におけるCHOPとCHOEP/EPOCHの比較：国際コホート研究からの知見

本国際コホート研究は、侵襲性成人T細胞白血病／リンパ腫におけるCHOEP/EPOCHとCHOPの有効性を比較し、リンパ腫型ATLではサブタイプ特異的な生存利益が示された一方、急性ATLでは結論が得られなかったことを示した。

医療ニュースcohesin変異HLAクラスII

ダウン症における白血病の進行およびHLAクラスIIの発現低下におけるコヒーシン変異の役割の解明

本稿では、cohesin変異がHLAクラスII遺伝子発現を障害し、ダウン症候群の小児における一過性異常骨髄増殖症から骨髄性白血病への進展に寄与する機序を検討する。

医療ニュースCAR-T療法ティサゲンレクルセル

移植後再発の若年ALL患者におけるティサゲンレクルセル：欧州リアルワールドデータが示す転帰決定因子

本研究は、欧州の多施設リアルワールドデータを用いて、造血幹細胞移植後に再発したB細胞性急性リンパ性白血病の小児・若年成人に対するティサゲンレクルセル療法の転帰と、その成否に関わる重要因子を評価した。

医療ニュースFAP-1Srcキナーゼ

FAP-1欠損が結ぶ新たな病態連関：巨核球成熟不全、血小板機能障害、骨髄線維症様病態

FAP-1の欠損は、Srcの異常活性化を介して巨核球膜発達と血小板機能を障害し、骨髄線維症様の病態を惹起する。Src阻害による治療標的化の可能性も示された。

医療ニュースACKR3CXCR7

ACKR3/CXCR7を標的とした血小板抗凝固性脂質の増強と凝固促進機能の制御：血栓管理への新たな示唆

CXCR7の薬理学的活性化は、血小板の脂質代謝を調節してミトコンドリア機能を保持し、凝固促進活性を低下させる。これにより、循環器疾患における血栓リスクを軽減する新たな治療戦略が示唆される。

内科ヘモグロビン、死亡率、貧血、コホート研究

ヘモグロビン値と死亡リスク：英国大規模コホート研究が示す新たな知見

医療ニュースBCMAbridging therapy

英国で実施された前向きコホート研究により、ヘモグロビン濃度と死亡率の間にU字型の関連が示され、低値・高値のいずれも年齢と性別を問わず死亡リスク上昇と関連していた。

再発・難治性多発性骨髄腫におけるBCMA標的CAR-T療法前ブリッジング治療の最適化：リアルワールド多施設解析

BCMA標的CAR-T細胞輸注前のブリッジング療法は、再発・難治性多発性骨髄腫の病勢コントロールと転帰に影響する。本研究は399例を対象にレジメンの有効性と安全性を解析し、病勢負荷と生物学的リスクに関連した奏効のばらつきと安全性プロファイルの違いを示した。

医療ニュースSEER生存

骨髄増殖性腫瘍の疫学と生存の変遷：SEER 2000–2021からの知見

医療ニュースacute myeloid leukemiaPRMT9

2000年から2021年のSEERデータ解析により、米国の骨髄増殖性腫瘍患者における発生率、生存推移、人口統計学的格差が明らかとなり、特に原発性骨髄線維症で転帰の改善が示され、今後の研究課題も浮き彫りになった。

AMLのベネトクラクス耐性を打破するPRMT9標的化――治療戦略を塗り替える可能性

医療ニュースbệnh WilmsLymph node sampling

PRMT9を介したアルギニンメチル化は、RNAスプライシングとタンパク質合成を変化させることでAMLにおけるベネトクラクス耐性を促進する。PRMT9を標的化するとベネトクラクス感受性が回復し、耐性AMLに対する有望なアプローチとなる。

好組織型Wilms腫瘍におけるリンパ節評価と生存転帰：大規模COG腎腫瘍研究からの知見

本研究は、病期I～IIIの好組織型Wilms腫瘍患者2,000例超を対象に、リンパ節の数と陽性率が生存転帰に与える影響を評価し、外科的病期分類における標準化されたリンパ節採取の必要性を示した。

医療ニュース全身放射線照射化学療法

小児・思春期急性白血病女性生存者における前処置レジメンが妊娠転帰へ及ぼす影響：HSCTと従来の化学療法の比較

本多施設研究では、小児・思春期急性白血病の女性生存者において、造血幹細胞移植（HSCT）前の全身放射線照射（TBI）による前処置は、アルキル化薬や従来の化学療法と比べて妊娠転帰を著しく悪化させることが示された。

医療ニュース再発同種造血幹細胞移植

AMLにおける寛解導入回数は移植成績に影響するか――PTCy併用同種造血幹細胞移植の検討

本研究は、急性骨髄性白血病（AML）で初回寛解に到達した患者を対象に、移植後シクロホスファミド（PTCy）を用いた同種造血幹細胞移植後の転帰を、寛解導入療法1コース群と2コース群で比較した。その結果、2コース群では再発率が高かった一方、全生存率は同等であった。

医療ニュース

TP53変異AMLにおけるアザシチジンとデシタビンの比較有効性：COMMANDレジストリから見えた知見

医療ニュースcirculating tumor cellsgenomic risk stratification

本研究は、TP53変異AMLにおけるアザシチジンおよびデシタビンの有効性を、ベネトクラクス併用の有無で比較検討し、両者の生存成績が同等であること、ならびにmulti-hit TP53状態が独立した予後不良因子であることを示した。

新規診断多発性骨髄腫のリスク層別化をさらに洗練する：循環腫瘍細胞が IMS-IMWG 2025 病期分類における播種性ゲノム高リスク表現型を同定

循環腫瘍細胞（circulating tumor cells, CTCs）は、新規診断多発性骨髄腫における IMS-IMWG 2025 ゲノム病期分類を補強し、播種性の高リスク表現型を同定することで、予後層別化を改善し、低侵襲の疾患モニタリングを可能にする。

医療ニュースBTK阻害薬IL-16

B細胞リンパ腫におけるBTK阻害薬・R-CHOP抵抗性の新たな機序：IL-16産生が担う役割と治療戦略

医療ニュースArlocabtagene autoleucelCAR T-cell therapy

本総説では、B細胞リンパ腫におけるIL-16依存性のBTK阻害薬および化学免疫療法抵抗性を整理し、IL-16/CD9/PI3K軸が、薬剤抵抗性を克服し得るエピジェネティックに制御された生存経路の標的になり得ることを強調する。

重前治療例の再発・難治性多発性骨髄腫に挑むArlocabtagene Autoleucel：治療パラダイムを変える可能性