家庭医学と栄養学
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ナトリウム制限を超えて：心不全の改善に寄与する豆類と野菜
世界規模のG-CHFレジストリのサブスタディーでは、豆類や野菜の摂取量が多いほど心不全患者の死亡や入院リスクが有意に低下することが示されました。一方で、精製穀物はリスクを増加させることが確認され、単純な栄養素制限よりも食事の質が重要であることを強調しています。
スマートフォンを用いた肺リハビリテーション：慢性呼吸器疾患ケアのギャップを埋めるランダム化制御および実現可能性研究
ランダム化試験では、スマートフォンアプリを用いた肺リハビリテーションプログラムが、慢性呼吸器疾患患者の生活の質と身体活動を大幅に向上させることを示しています。これは従来の中核施設ベースのケアの代替手段としてスケーラブルな選択肢を提供しますが、患者の順守性の問題が残っています。
妊娠中のカルシウム補給による高血圧性障害の予防：現時点の証拠と臨床的意義
本レビューでは、妊娠中のカルシウム補給が子癇前症などの高血圧性障害や関連する母体および新生児のアウトカムに対する効果を評価するために、最近の無作為化比較試験とメタアナリシスを統合しています。
カナダ・ブリティッシュコロンビア州の通常処方規制によるミフェプリストンのコミュニティ薬局での入手可能性の向上
このレビューは、BC州のコミュニティ薬局におけるミフェプリストンの入手可能性に関するデータを統合し、地理的なカバー範囲、供給ギャップ、および適時に薬物流産へのアクセスに影響を与える不平等を強調しています。
地球健康食事と妊娠糖尿病後の女性の心臓・代謝リスク低減：エビデンスに基づくレビュー
このレビューでは、地球健康食事への従事と妊娠糖尿病後の女性における心筋梗塞、2型糖尿病、体重管理のリスク低減との関連をまとめています。BMIの仲介役としての役割に焦点を当てています。
複数の適切な代替案を提示することで一次医療医師の推奨ケア採用が増加：無作為化試験
402人の米国の一次医療医師を対象とした無作為化試験では、2つ以上の適切な治療選択肢（1つの場合と比較）を提示することで、現行計画からエビデンスに基づく代替案に変更する可能性が高まったことが示されました。特にオピオイド処方に関して顕著で、2つを超える選択肢を追加してもさらなる利益は得られませんでした。
補助的なドナー人間ミルクは中等度から遅延した早産児の完全経口摂食を加速しなかった：多施設無作為化試験の結果
201人の中等度から遅延した早産児を対象とした盲検多施設RCTで、殺菌されたドナー人間ミルクと生後用ミルクの短期補助は、完全経口摂食までの時間を短縮しなかった。ドナー人間ミルクは、出生体重の回復が遅いことが関連していた。
重篤な小児患者の早期経腸栄養：有望な関連性と非常に低い信頼性 — 臨床医が知るべきこと
システマティックレビューとメタアナリシスでは、重篤な小児患者における早期経腸栄養（EEN）が死亡率の低下（調整オッズ比 0.36）や複数の臨床結果の改善と関連していることが示されました。しかし、主に観察研究データと異質性のため、証拠の信頼性は非常に低いです。
EAT-Lancet ダイエットと再発心血管イベント：確立された心血管疾患患者における脳卒中リスクの低下と心筋梗塞のシグナル
2つのコホート分析は、EAT-Lancet ダイエットへの準拠が高まることで、特に脳卒中を含む再発性非致死性血管イベントのリスクが低下することを示唆しています。教育と性別がこの持続可能な植物中心のパターンによる長期的な心臓保護効果を修飾することがわかりました。
高品質の炭水化物と食物繊維豊富な食品が左室構造と機能に良好な影響を及ぼす: CARDIAからの洞察
CARDIAコホートにおいて、炭水化物の品質が高い（炭水化物：食物繊維比が低い）ことと、食物繊維豊富な食品の摂取量が多いことは、基線時の食事評価から25〜30年後に測定された左室構造と機能がより良好であることが関連していた。
食品生物多様性、加工の軽減、EAT-Lancet食事が栄養適正度を改善し環境影響を低減：368,733人のEPIC参加者からの洞察
EPICコホートにおける多目的最適化は、EAT-Lancet食事への軽微な遵守の向上、植物種の豊かさの増加、超加工食品の未加工または軽微に加工された食品への置換が、栄養適正度を高め、温室効果ガス排出量と土地利用を削減することを示しています。
新しいコアアウトカムセット（COS）に関する専門家コンセンサスの主要提言
新開發的核心結果集（COS）為初級保健中的健康老化提供了一個簡潔的概覽—12個優先結果，旨在標準化健康促進干預措施的評估並提高研究和項目的可比較性。
メトホルミンはビタミンB12のみを低下させる：長期療法の臨床的意義
200人の横断的研究では、メトホルミンの使用がビタミンB12欠乏症のリスクを3倍に高めることを確認しました。ビタミンA、B1、B6、B9、C、Eには影響を与えず、長期的なメトホルミン療法におけるB12モニタリングの必要性を強調しています。
長寿の鍵：睡眠の科学と健康におけるその重要な役割
質の高い睡眠、特に深部NREMとREMのバランスは、免疫機能、脳機能、疾患予防に不可欠であり、睡眠が長寿と全体的な健康において果たす重要な役割を強調しています。
低用量の4剤併用療法と2剤併用療法のどちらが血圧を下げるのに有効か？ Quarterly誌の調査を受けて新たなコンセンサスが生まれています。
QUARTETおよび関連する証拠後、超低用量の四剤併用降圧療法（「クアドピル」）に関する専門家の新コンセンサスを要約し、実際の使用における推奨事項と注意点を提供します。
プライマリケアにおけるOUDの協働ケアがオピオイド使用を削減：クラスターRCTでOUDに焦点を当てたモデルの追加効果を示す
実践的なクラスターランダム化試験では、プライマリケアクリニックでの協働ケアにOUD固有の要素を追加することで、精神健康のみに焦点を当てた協働ケアと比較して、過去1か月のオピオイド使用日数をより大幅に削減することが示されました。ただし、6か月間で明確な追加の精神健康効果は見られませんでした。
毎時間の座り時間：高齢者の内在能力低下と急速な機能低下との関連
北京コホート（BLINDSCE）の前向き研究では、1日の座り時間が1時間増えるごとに、基線の内在能力が1.18ポイント低く、1年間で0.48ポイント大きな低下が見られました。これは、座り時間を減らすことが健康な高齢化を維持するための修正可能な目標であることを示唆しています。
卵巣の若さを解き放つ：ビタミンCの長期摂取が卵巣老化を遅らせる方法
ビタミンCの長期経口摂取は、主要な抗加齢パスウェイを活性化することで卵巣老化を大幅に遅らせ、女性の生殖能力とホルモン健康を維持する有望な戦略を明らかにしました。
時間制限摂食：代謝健康における事実と流行の区別
画期的な研究が、時間制限摂食の代謝効果に挑戦し、その効果が主にカロリー摂取量の減少から生じることを明らかにしました。また、生物学的時計への影響も強調しています。
エリート長距離ランナーにおけるユーロリシンA：4週間の高地トレーニング中の回復と主観的努力感を改善するが、レースパフォーマンスには影響しない
高度に訓練された男性長距離ランナーを対象とした無作為化プラセボ対照試験で、4週間にわたる1000 mg/日のユーロリシンA摂取が筋損傷のマーカーと主観的労力感を低下させ、筋肉のミトコンドリアプロテオミクス経路を上調節したが、3000 mタイムトライアルのパフォーマンスには統計的に有意な改善は見られなかった。
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