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新的SCCM-ESICM共识定义难治性感染性休克

新的SCCM-ESICM共识定义难治性感染性休克

By MedXY|2026年5月18日

一项新的SCCM-ESICM德尔菲共识标准化了难治性感染性休克的临床标准，重点关注持续低灌注、液体无反应性、高血管活性药物需求以及在混合性休克疑似时使用床旁超声。

白蛋白替代在感染性休克中的应用：安全性得到确认，但生存益处仍难以捉摸

白蛋白替代在感染性休克中的应用：安全性得到确认，但生存益处仍难以捉摸

By MedXY|2026年2月26日

ARISS随机临床试验发现，使用20%白蛋白补充以维持血清水平≥3.0 g/dL在感染性休克中是安全的，但与标准晶体液相比，并未显著改善90天生存率，尽管研究的提前终止限制了其结论的确定性。

澳大利亚和新西兰的脓毒症生存率：分析二十年的进步及近期死亡率反弹

澳大利亚和新西兰的脓毒症生存率：分析二十年的进步及近期死亡率反弹

By MedXY|2025年12月27日

一项对超过30万名澳新ICU患者的大规模研究显示，2000年至2020年间，败血症死亡率从28%降至11%，随后在2023年期间每年增长0.9%，突显了重症监护领域的临床成就和新兴挑战。

在早期感染性休克中以毛细血管再充盈时间为靶点减少器官支持时间：ANDROMEDA-SHOCK-2的关键发现

在早期感染性休克中以毛细血管再充盈时间为靶点减少器官支持时间：ANDROMEDA-SHOCK-2的关键发现

By MedXY|2025年11月8日

ANDROMEDA-SHOCK-2随机分配了1,501名早期感染性休克患者，分别接受个性化CRT导向的血流动力学方案和常规治疗。分层复合结局有利于CRT策略（胜率1.16；95% CI 1.02–1.33；P = .04），主要由较短的器官支持时间驱动，而非较低的死亡率。

辅助特利加压素在难治性感染性休克中的应用：6小时内降低高剂量儿茶酚胺需求，但无生存获益

辅助特利加压素在难治性感染性休克中的应用：6小时内降低高剂量儿茶酚胺需求，但无生存获益

By MedXY|2025年11月7日

在一项双盲RCT中，130名难治性感染性休克患者接受特利加压素治疗，与安慰剂相比，特利加压素增加了6小时内平均动脉压≥65 mmHg且低儿茶酚胺暴露的比例，但未改变28天死亡率；两组的数字缺血发生率均较高。

依前列醇在持续低灌注重症感染性休克中的应用：一项严格随机试验的见解

依前列醇在持续低灌注重症感染性休克中的应用：一项严格随机试验的见解

By MedXY|2025年10月3日

最近的一项双盲随机对照试验显示，依前列醇未能减轻持续低灌注的感染性休克患者的器官衰竭严重程度，突显了尽管在微循环方面有理论优势，但仍难以改善预后。

低剂量氢化可的松治疗肝硬化合并感染性休克患者的双盲随机安慰剂对照试验

低剂量氢化可的松治疗肝硬化合并感染性休克患者的双盲随机安慰剂对照试验

By MedXY|2025年10月2日

本试验评估了低剂量氢化可的松在肝硬化合并感染性休克患者中的应用，结果发现与安慰剂相比，在28天死亡率或休克缓解方面没有改善。

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