子痫前期

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在早发型伴重度特征的子痫前期期待治疗中，降压治疗升级与母体不良结局增加相关，提示治疗轨迹可作为动态风险指标。

在慢性高血压孕妇中，妊娠35—36周时出现胎儿生长受限提示其进展为叠加子痫前期的风险更高，强调了实施针对性的母胎监测的必要性。

本研究提示，严重妊娠期高血压疾病在后续妊娠中的复发风险显著升高，尤其是早发型病例，这对患者咨询和后续妊娠管理具有重要意义。

PREVENT-PE试验表明，通过风险分层在37-38周计划分娩可减少子痫前期发病率30%，且不会增加新生儿病率或紧急剖宫产率，为晚期妊娠管理提供了新的标准。

POP-HT随机临床试验影像学亚研究显示，高血压妊娠后的强化产后血压管理与显著更大的白质和皮下脑容量相关，表明存在一个神经保护干预的关键窗口。

法国GR2前瞻性研究揭示，尽管91%的系统性硬化症（SSc）妊娠结果为活产，但患者面临显著更高的子痫前期、胎儿生长受限和严重产后出血的风险，近40%的患者出现母体疾病恶化。

本文综述了近期关于孕期补钙的随机对照试验和荟萃分析，评估其在预防子痫前期等高血压疾病及其相关母婴和新生儿结局方面的有效性。

子痫前期和妊娠期高血压的遗传易感性与晚年心血管疾病的风险增加相关；多基因风险评分（PRS）放大了这种风险，而产科病史在单独使用PRS之外提供了额外的风险分层价值。

早期低剂量阿司匹林可降低高危早产子痫前期妇女的早产风险，并推迟分娩时间，对医源性早产和小于胎龄儿妊娠有显著益处。

这项RCT比较了尼莫地平GITS每日两次30毫克和每日一次60毫克在重度子痫前期中的应用，发现两种给药方式血压控制效果相似，但每日两次给药显著减少了紧急降压治疗的需求，为孕期安全使用抗高血压策略提供了依据。

本文探讨了微循环在正常妊娠中作为关键调节器的功能，但在子痫前期中受损，揭示了妊娠高血压早期的血流动力学机制。