精准高血压管理:触珠蛋白表型预测强化血压控制在2型糖尿病中的心血管获益
ACCORD试验的事后分析显示,对于携带触珠蛋白1等位基因(Hp1)的患者,强化血压控制显著降低了心血管和中风风险,而对于具有Hp2-2表型的患者则无此获益,这表明在糖尿病高血压管理中应采用基于基因型的方法。

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ACCORD试验的事后分析显示,对于携带触珠蛋白1等位基因(Hp1)的患者,强化血压控制显著降低了心血管和中风风险,而对于具有Hp2-2表型的患者则无此获益,这表明在糖尿病高血压管理中应采用基于基因型的方法。

一项具有里程碑意义的瑞典队列研究表明,糖尿病亚组,尤其是以胰岛素抵抗和缺乏为特征的亚组,比传统血糖指标所识别的风险更高,存在显著更高的终末器官损伤和心血管死亡风险。

一项大规模荟萃分析显示,降低孤立性舒张期高血压(IDH)患者的血压可提供与收缩压升高患者相当的心血管保护,表明仅舒张压阈值不应排除高危个体的治疗。

一项大规模的英国生物银行研究显示,将核磁共振代谢组学和多基因风险评分与SCORE2框架相结合,显著提高了心血管风险的区分度,可能使全民筛查项目中可预防事件的数量翻倍。

最近的大规模研究表明,高敏C反应蛋白(hsCRP)是心血管事件的强大、稳定的预测因子,即使在没有传统风险因素的人群中也是如此。尽管其在改善风险重新分类方面具有临床实用性,但在临床实践中的广泛应用仍面临障碍。

来自西丹麦心脏注册中心的一项大规模队列研究表明,高LDL-C仍然是冠状动脉钙化评分为零的患者中非钙化斑块和冠心病事件的重要预测因子,特别是在45岁及以下的患者中。

一项大规模队列研究表明,偶然在常规健康筛查中发现高LDL-C后延迟启动他汀类药物治疗会导致心肌梗死风险逐渐升高,强调了早期药物干预的关键重要性。

最近的证据表明,50岁以下成年人的COPD比之前认为的更为普遍,显著增加了过早死亡和心力衰竭的风险。此外,从儿童时期开始的受损肺功能轨迹在临床诊断COPD之前很久就预示了呼吸症状。

基于AI的常规胸部CT分析显示,冠状动脉钙化在IMID患者中高度普遍,并且强烈预测主要不良心血管事件(MACE)和全因死亡率,识别出这一高风险人群中的关键治疗缺口。

一项前瞻性ARIC队列研究揭示,糖尿病从根本上改变了甘油三酯-葡萄糖(TyG)指数与亚临床心肌损伤之间的关系,在六年的随访中,这种关系从L形转变为J形关联。

更新的Cochrane综述显示,围绝经期和绝经后妇女长期激素治疗的结果喜忧参半。

一项大型回顾性队列研究显示,创伤性脊髓损伤(TSCI)与长期心血管、神经、精神和内分泌发病率增加及更高的死亡率相关,即使在以前健康的成年人中也是如此。

本综述综合了AHA PREVENT方程在高脂蛋白(a)个体中的表现证据,强调其独立风险关联及其在个性化ASCVD风险预测中的潜在价值。

一项跨国横断面研究调查了 1003 名抗磷脂综合征 (APS) 患者,发现高血压、高脂血症、肥胖和吸烟的患病率较高,且指南目标的达标情况不佳 — 尤其是在原发性 APS 患者中。

子痫前期和妊娠期高血压的遗传易感性与晚年心血管疾病的风险增加相关;多基因风险评分(PRS)放大了这种风险,而产科病史在单独使用PRS之外提供了额外的风险分层价值。

GBD 2023 分析估计 2023 年有 7.88 亿成年人患有慢性肾脏病,自 1990 年以来患病率持续上升,慢性肾脏病已成为全球十大死因之一,并且是心血管死亡的主要贡献者。迫切需要采取筛查、预防和治疗措施。

一项基于大规模索赔数据的仿真研究显示,与磺脲类药物和DPP-4抑制剂相比,GLP-1受体激动剂和SGLT2抑制剂在中等基线心血管风险的2型糖尿病患者中减少主要不良心血管事件(MACE),绝对获益随基线风险增加而增加。

一项随机试验显示,在慢性冠状动脉综合征患者中联合使用阿司匹林和口服抗凝药物会增加不良心血管事件、死亡率和大出血,挑战了传统的双重疗法方法。

本研究强调了非法使用同化类固醇与两性不良心血管结局之间的关联,强调了在休闲体育中采取预防策略的必要性。

本综述评估了PREVENT与PCE模型在估计10年ASCVD风险方面的准确性,特别关注接受和未接受他汀类药物治疗的患者,强调个性化预防的含义。