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靶向 ACKR3/CXCR7：增强血小板抗凝脂质并调控促凝功能，为血栓管理提供新思路
药理性激活 CXCR7 可调节血小板脂质代谢、维持线粒体功能并降低促凝活性，为降低心血管疾病血栓风险提供了新的治疗策略。
抗凝
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心房扑动与心房颤动的缺血性卒中风险差异：来自芬兰全国登记研究的启示
这项芬兰全国性研究显示，与心房颤动相比，心房扑动患者的缺血性卒中风险显著更低，提示这两类心律失常在血栓栓塞风险谱上存在重要差异。
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房颤诊断时机不影响急性缺血性卒中患者早期抗凝治疗效果：OPTIMAS试验的见解
OPTIMAS试验的亚组分析显示，房颤（AF）诊断时机或AF亚型均不改变急性缺血性卒中患者早期与延迟直接口服抗凝药（DOAC）启动的治疗效果。然而，持续性AF患者的不良结局风险是阵发性AF患者的约两倍。
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妊娠期机械心脏瓣膜：应对高血栓风险及生物瓣膜的优势
ESC EORP ROPAC III 注册研究强调了机械瓣膜和生物瓣膜在妊娠结局上的显著差异，显示只有 54% 的机械瓣膜女性能够顺利分娩，这主要归因于抗凝相关的并发症。
内科
药剂师主导的患者自检在机械心脏瓣膜患者华法林管理中的优越性：来自中国的多中心RCT证据
一项在中国进行的多中心随机对照试验（RCT）发现，药剂师主导的患者自检（PST）显著提高了治疗范围时间，并减少了机械心脏瓣膜患者的严重出血和血栓栓塞事件，与传统的门诊护理相比效果更佳。
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因子XI抑制重新定义：催化域阻断成为预防VTE的更优策略
ROXI-VTE试验表明，抑制因子XI催化域显著减少术后VTE，与依诺肝素相比具有优势。虽然阻断因子XIIa介导的激活显示出潜力，但未能达到优越性，这突显了因子XI催化活性在手术血栓预防中的关键作用。
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女性性别是否是房颤患者卒中的独立危险因素？来自大型欧洲队列的见解
一项大型欧洲队列研究表明，尽管女性房颤患者接受抗凝治疗的可能性较低且粗略的血栓栓塞率较高，但在调整合并症后，女性性别并不是独立的危险因素。CHA2DS2-VASc评分在临床重新分类中仍优于其他评分。
医学资讯
在非瓣膜性房颤和动脉粥样硬化患者中，抗血小板治疗联合抗凝治疗未能带来净获益：ATIS-NVAF随机试验结果
对于患有缺血性卒中/短暂性脑缺血发作（TIA）、非瓣膜性房颤及动脉粥样硬化性心血管疾病的老年人群，联合单一抗血小板药物与抗凝治疗未能减少缺血事件，但显著增加了出血风险，相较于单用抗凝治疗未能提供净临床获益。
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成功房颤消融后抗凝治疗是否重要？OCEAN试验显示利伐沙班对比阿司匹林无明显优势
在至少一年前成功接受导管消融治疗房颤的患者中，与阿司匹林相比，利伐沙班在3年内并未显著减少临床或隐匿性栓塞性卒中的复合终点，而利伐沙班组的主要出血事件发生率更高。
内科
静脉-静脉ECMO期间低强度抗凝：一项初步RCT显示可行性和出血减少的信号
一项多中心随机初步试验发现，将患者随机分配至静脉-静脉ECMO期间的低强度或中等强度抗凝是可行的，低强度组的主要出血率较低，且未明显增加血栓栓塞事件——但该研究样本量不足，无法得出明确的安全性或有效性结论。
专业
评估低剂量阿司匹林在癌症相关静脉血栓栓塞中的辅助作用：疗效、安全性和临床意义
在癌症相关静脉血栓栓塞 (VTE) 的抗凝治疗中添加低剂量阿司匹林可减少复发和肺栓塞 (PE) 相关死亡率，但增加出血风险，未能改善总体生存率或 6 个月内的净临床获益。
专业
优化脆弱老年房颤患者的抗凝治疗：来自COMBINE-AF子研究的见解
将脆弱、老年房颤患者从华法林转换为标准剂量直接口服抗凝药（DOAC）可减少中风、致命性和颅内出血以及死亡，但胃肠道出血增加。主要出血和净临床结果保持相似。
专业
OPTIMAS试验：心房颤动合并慢性肾病急性缺血性卒中早期与延迟抗凝治疗
OPTIMAS试验表明，慢性肾病不会改变急性缺血性卒中后心房颤动患者早期直接口服抗凝剂的使用安全性或有效性，支持无论肾功能状态如何均应早期启动治疗。
