Thẻ
TAVR làm giảm đáng kể tử vong và các biến cố suy tim so với theo dõi lâm sàng ở bệnh nhân hẹp van động mạch chủ mức độ trung bình có các đặc điểm nguy cơ, cho thấy một hướng điều trị mới tiềm năng.
Bài viết này tổng quan thử nghiệm SEASON-AR, cho thấy TAVR phối hợp điều trị nội khoa làm giảm có ý nghĩa tử vong, đột quỵ gây tàn phế và nhập viện lại vì suy tim sau 1 năm so với điều trị nội khoa đơn thuần ở bệnh nhân nguy cơ cao mắc hở v
Dữ liệu toàn quốc cho thấy tình trạng Trung tâm Đột quỵ Toàn diện và việc tham gia thử nghiệm lâm sàng là các yếu tố dự báo độc lập của tỷ lệ đột quỵ được báo cáo sau TAVR, làm nổi bật khả năng sai lệch phát hiện ảnh hưởng đến các chỉ số hi
Thử nghiệm NOTION-4 cho thấy liệu trình DOAC kéo dài 3 tháng sau TAVR làm giảm tỷ lệ HALT sớm so với SAPT, nhưng lợi ích này giảm dần sau khi ngừng thuốc, qua đó làm nổi bật sự cân bằng tinh tế giữa phòng ngừa huyết khối và nguy cơ chảy máu
Ở bệnh nhân hẹp động mạch chủ nặng nguy cơ thấp, cả TAVR và SAVR đều cải thiện bền vững tình trạng sức khỏe trong 7 năm; TAVR giúp hồi phục sớm nhanh hơn nhưng kết cục dài hạn nhìn chung tương tự.
Thử nghiệm EVOLVED cho thấy gánh nặng xơ cơ tim cao liên quan đến các sự kiện bất lợi ở bệnh nhân hở van động mạch chủ nặng không triệu chứng, tuy nhiên, lợi ích của can thiệp sớm dường như phức tạp – cho thấy hứa hẹn giảm nhập viện ở
Phân tích sau 3 năm của thử nghiệm LYTEN cho thấy van mở rộng tự động (SEV) vượt trội đáng kể so với van mở rộng bằng bóng (BEV) về các chỉ số hemodynamics trong thủ thuật TAVR trong van (ViV) cho bệnh nhân có bioprostheses phẫu thuật nhỏ,
Một nghiên cứu đa trung tâm kéo dài 10 năm nhấn mạnh rằng biến chứng cấu trúc tim (CSCs) ảnh hưởng đến 2,1% người nhận TAVR. Với tỷ lệ tử vong 30 ngày là 35% và không có xu hướng giảm tỷ lệ mắc trong thập kỷ qua, những sự kiện này vẫn là th
Phân tích từ đăng ký toàn quốc Thụy Điển cho thấy việc thực hiện PCI thường quy trước TAVR đối với bệnh nhân mắc bệnh động mạch vành nặng không cải thiện sự sống còn hoặc giảm tái thông mạch cấp tính, nhưng lại làm tăng đáng kể nguy cơ chảy
Dữ liệu 7 năm từ thử nghiệm PARTNER 3 cho thấy TAVR vẫn không thua kém so với thay van động mạch chủ phẫu thuật ở bệnh nhân nguy cơ thấp, với tỷ lệ tử vong, đột quỵ và độ bền của van tương đương, hỗ trợ TAVR là một giải pháp bền vững thay t
Kết quả sau 3 năm từ thử nghiệm NOTION-2 cho thấy kết quả lâm sàng tương đương giữa TAVR và SAVR ở bệnh nhân trẻ tuổi, có nguy cơ thấp. Tuy nhiên, tỷ lệ sự kiện cao hơn ở nhóm van hai lá đề xuất cần thận trọng và lựa chọn thủ thuật cá nhân
Thử nghiệm NOTION-3 cho thấy rằng tái mạch hóa được hướng dẫn bằng FFR giảm đáng kể nguy cơ tim mạch ở bệnh nhân TAVR mắc bệnh động mạch vành, xác minh ngưỡng 0,80 để đưa ra quyết định lâm sàng.
Thử nghiệm triển vọng Pioneer chứng minh rằng một thiết bị TAVR tự mở mới đạt được 99,1% thành công kỹ thuật và tỷ lệ tử vong thấp (2,7%) sau một năm đối với bệnh nhân có nguy cơ cao mắc bệnh hở van động mạch chủ thuần túy, cung cấp một lựa
Thử nghiệm LANDMARK báo cáo rằng van động mạch vành qua da (THV) mới Myval có hiệu quả lâm sàng không thua kém các dòng SAPIEN và Evolut hiện đại sau 1 năm, cung cấp sự an toàn, hiệu suất huyết động và cải thiện chất lượng cuộc sống tương đ
Phân tích sau này của thử nghiệm SCOPE I tiết lộ rằng bệnh mạch vành cản trở (CAD) không ảnh hưởng đáng kể đến tỷ lệ sống sót trong 3 năm hoặc tình trạng sức khỏe do bệnh nhân báo cáo sau TAVR, đặt câu hỏi về sự cần thiết thông thường của P
RBBB mới xuất hiện sau TAVR là hiếm nhưng mang nguy cơ cao phải đặt máy điều tiết vĩnh viễn trong một tuần.
Một phần tư bệnh nhân TAVR nhận máy tạo nhịp dự phòng, nhưng hầu hết có nhu cầu tạo nhịp tối thiểu sau 30 ngày.
Một nghiên cứu đa trung tâm triển vọng đã xác nhận rằng thuật toán quản lý rối loạn dẫn truyền được xác định trước sau TAVR là an toàn, với tỷ lệ tử vong do ngừng tim đột ngột thấp nhưng tỷ lệ cấy máy tạo nhịp vẫn cao.
Nghiên cứu đội ngũ tiền cứu tiết lộ các mô hình dẫn truyền tại nút AV và dưới nút AV là nền tảng cho thời gian xuất hiện của chặn tim sau TAVR.
Một đánh giá vòng đời cho thấy thay thế van động mạch chủ bằng phẫu thuật (SAVR) tạo ra lượng dấu chân carbon gấp đôi so với thay thế van động mạch chủ qua đường ống thông (TAVR), với chăm sóc sau phẫu thuật ở ICU và khoa nội trú là nguyên
