整形外科
ReacStickでみる高齢者の転倒リスク：反応時間と抑制制御からの示唆
本稿は、ReacStickで測定した反応時間と抑制制御により高齢者の転倒リスクを評価した研究を概説し、従来検査を上回る精度と、膝伸展筋力の保護的役割を示している。
セクション
神経学
最新情報
リハビリテーション医学
四肢痙縮に対する高用量 onabotulinumtoxinA の安全性と有効性：前向き観察研究
本研究では、上肢・下肢痙縮に対する onabotulinumtoxinA の400単位超投与の安全性と有効性を評価し、新たな安全性上の懸念は認められず、臨床的利益の可能性が示唆された。
神経学
SPDMLSの正体を解く：脊髄優位脱髄性白質ジストロフィーにおけるPLAAT4機能獲得型変異
PLAAT4の機能獲得型変異は、痙性対麻痺と脊髄白質異常を特徴とする新規の常染色体優性白質ジストロフィーを規定し、アラキドン酸関連脂質は潜在的バイオマーカーとして示唆された。
産婦人科
中年期女性の認知機能を支える運動の力：領域別効果と運動様式の違い
中年期女性における定期的な運動は、加齢に伴う認知機能低下を緩和し、特に情報処理速度と負荷の高いワーキングメモリ課題で有益である。なかでもレジスタンストレーニングは、反応時間に対して独自の利点を示した。
神経学
パーキンソン病の転倒予防へ：より安全な移動行動を支えるエンパワーメントとは
この質的研究は、パーキンソン病における安全な移動促進の中核にエンパワーメントがあることを示し、転倒予防に向けた個別化・文脈的・協働的戦略の重要性を強調している。
歯科学
高齢者の摂食困難は何を示すのか――4つの大規模高齢化コホートからみた機能的脆弱性と認知低下のサイン
摂食困難は、認知症を直接引き起こすというよりも、より広範な機能的脆弱性および認知機能低下と関連しており、歯科健診にとどまらない包括的老年評価における重要性を示している。
小児科
超早産児の実行機能の縦断的発達：思春期においても続く課題
本研究は、超早産児における実行機能の発達軌跡を2歳から13歳まで追跡し、正期産児と比べて持続的な困難が続くことを示した。特に、性別および社会経済的リスクを考慮した早期かつ継続的な介入の必要性が強調されている。
神経学
自己主導型のインターネット治療が機能性発作を有意に減少させる：ランダム化臨床試験からの示唆
ランダム化臨床試験により、自己主導型のインターネット介入は、機能性発作を有する成人において発作頻度を有意に減少させ、不安も改善しうることが示された。標準治療に対する拡張可能な代替治療として期待される。
看護・リハビリテーション
急性期脳卒中後のリハビリ転帰を比較：入院リハビリテーション施設と熟練看護施設の違い
本研究は、急性期脳卒中後の機能回復に対する入院リハビリテーション施設と熟練看護施設の有効性を比較し、入院リハビリテーションのほうが長期の在宅日数に優れることを示した。
神経学
再発型多発性硬化症でremibrutinibがteriflunomideを上回る：REMODEL-1／REMODEL-2第3相試験から見えた有効性と安全性
2件の第3相試験により、BTK阻害薬remibrutinibは再発型多発性硬化症においてteriflunomideより高い有効性と優れた忍容性を示し、新たな経口治療薬としての可能性が支持された。
血液腫瘍学
鎌状赤血球症の脳卒中予防におけるhydroxyurea固定低用量と固定中等用量の長期成績：SPRINTコホートからの知見
SPRINT試験の長期追跡では、鎌状赤血球症におけるhydroxyureaの初期固定低用量と固定中等用量の間で、再発脳卒中率および死亡率に有意差は認められず、事象が治療開始後1年以内に集中する点が強調された。
神経学
米国における一過性脳虚血発作の救急外来対応の変化：動向、課題、示唆
米国の救急外来では、一過性脳虚血発作（TIA）患者に対して広範な画像検査を伴う退院が増えており、入院から迅速な外来評価への移行が進んでいる。その一方で、医療費、実施可能性、地方医療の格差が新たな課題として浮上している。
神経学
外傷性脳損傷患者の再犯を減らすには：RCBI試験が示した再統合支援の成果
RCBI試験では、出所前に開始し出所後も継続する標的介入が、外傷性脳損傷を有する収容中男性の再犯を有意に減少させ、対処能力と遂行機能を改善することが示された。
リハビリテーション医学
年齢差が長期多面的脳卒中介入の転帰を左右する：LAST-long試験からの知見
LAST-long試験では、地域ベースの個別化脳卒中介入を検討し、年齢はその有効性を有意に修飾する一方、フレイルは修飾因子ではないことが示された。特に80歳以上の脳卒中後生存者では、若年患者よりも不良な転帰が認められた。
小児科
水頭症治療の最前線：新規研究と残された課題
水頭症は、髄液動態の異常に起因する多面的な神経疾患である。本レビューでは、現在の外科的治療、新規技術、分子機序、および水頭症を効果的に管理するうえでの課題を概説する。
神経学
ハンチントン病における抗ドパミン薬：プラセボ対照試験「PROOF-HD」からのエビデンス
本総説は、PROOF-HDのプラセボ群および関連研究のエビデンスを統合し、ハンチントン病における抗ドパミン薬の使用が、機能・運動・認知アウトカムの低下加速と相関することを示した。臨床試験および診療においては、慎重な検討が必要であることが強調される。
神経学
脳損傷リハビリテーションにおける姿勢評価を高める、革新的なポイント・オブ・ケア・コンピュータービジョン
医師主導のコンピュータービジョンシステムにより、獲得性脳損傷リハビリテーションにおける姿勢評価を、正確かつ実現可能で実用的に行えることが示され、臨床評価およびモーションキャプチャーデータとの高い整合性が確認された。
神経学
HOPE4ABIの実現可能性と臨床的意義：脳卒中・脳損傷後の心と性のウェルビーイングを支えるデジタル介入
本実現可能性無作為化比較試験では、HOPE4ABI デジタル介入が受容可能であり、脳卒中および脳損傷生存者の精神的ウェルビーイング、性のウェルビーイング、生活の質の改善に有益であることが示された。効果を検証する確証的試験の実施が望まれる。
産婦人科
エストロゲン・プロゲスチン製剤とプロゲスチン単剤療法における髄膜腫リスク評価：EudraVigilance ファーマコビジランスデータからの知見
EudraVigilance データを用いたファーマコビジランス研究により、デソゲストレル単剤およびドロスピレノン単剤のホルモン療法と髄膜腫を結び付ける潜在的な安全性シグナルが示され、長期ホルモン治療のリスクについて、さらなる縦断研究と慎重な評価の必要性が強調された。
神経学
血液バイオマーカーで認知症を長期予測できるか：Whitehall II コホートから得られた知見
本稿は、地域在住高齢者を対象とした13年間の縦断研究を総括し、血液バイオマーカーが全原因認知症の予測にどの程度有効かを検討した。各指標の感度は中等度にとどまったが、既知のリスク因子と組み合わせることで予測価値が高まることが示された。
