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インスリンポンプ治療を受けている1型糖尿病患者のためのビデオ診療：非劣性の血糖管理と患者アウトカムの詳細
52週間のRCT（無作為化比較試験）では、1型糖尿病（T1D）患者のインスリンポンプ使用者におけるビデオ診療が対面診療と同等のTime in Range（TiR）を達成することが示されました。介入はHbA1cと治療満足度の改善に寄与しましたが、患者の生活質（QoL）への影響は劣ることが示されました。
デンプンの消化性を制御する：2型糖尿病における血糖変動を最適化する実践的な戦略
12週間の無作為化比較試験では、食事と料理の指導を通じて徐々に消化されるデンプン（SDS）を優先することで、血糖変動が有意に減少し、2型糖尿病患者が目標HbA1c値を達成できることが示されました。
2025年にFDAが承認する46種類の医薬品のレビュー
2025年にFDAが承認した46の新薬を包括的に分析し、腫瘍学、慢性疼痛、呼吸器疾患における画期的な進展と、重要な規制の変更、2026年のパイプラインの予告について解説します。
42時間の窓：軽度脳卒中と高リスク一過性脳虚血発作における二重抗血小板療法の遅延が結果に与える影響
大規模コホート研究は、軽度脳卒中と一過性脳虚血発作（TIA）に対する二重抗血小板療法の効果が時間依存性であることを示しています。最大の効果は24時間以内に見られ、約42時間後に治療効果が失われる可能性があります。
多成分の促進策が一次診療におけるインフルエンザワクチン接種率を大幅に向上させる：BE IMMUNE試験からの洞察
BE IMMUNE無作為化試験は、患者へのテキストリマインダー、医師の電子カルテ保留注文、およびピア比較を組み合わせることで、50歳以上の成人のインフルエンザワクチン接種率を5.1ポイント向上させることを示しています。これは、臨床現場での多段階行動介入の効果を強調しています。
年齢調整D-dimerカットオフ値は深部静脈血栓症を安全に除外：ADJUST-DVT試験の結果
ADJUST-DVT研究は、年齢調整D-dimerカットオフ値（年齢×10 μg/L）が、特に75歳以上の患者において、画像検査なしで深部静脈血栓症を安全に除外できる患者数を増やすことを確認しました。
低カリウム値が毎日の心房細動リスクを5倍に増加：継続モニタリングからの洞察
LOOP研究の事後分析では、低カリウム血症（p-カリウム
単独収縮期高血圧における血圧低下：すべての収縮期レベルでのリスク低減を支持する証拠
大規模なメタ解析は、単独収縮期高血圧（IDH）患者における血圧低下が、収縮期上昇のある患者と同様の心血管保護効果を提供することを示しており、高リスク個体では収縮期閾値のみで治療を除外すべきではないことを示唆しています。
標準リスク要因を超えて：心血管疾患リスク予測の重要なドライバーとしての高感度C反応性蛋白
最近の大規模研究では、高感度C反応性蛋白（hsCRP）が伝統的なリスク要因がない人でも心血管イベントの強力で安定した予測因子であることが示されています。リスク再分類の改善に役立つにもかかわらず、臨床実践での広範な導入には障壁が残っています。
経口マグネシウムが低マグネシウミアを有する心不全患者の死亡および入院リスクを低下
大規模な米国退役軍人研究では、経口マグネシウム療法が低マグネシウミアを有する心不全患者の予後を有意に改善することが示されました。特に血清マグネシウム値が1.3 mg/dL未満の患者では効果が顕著です。一方、正常範囲の患者での補給はリスクを増加させる可能性があり、基準値に基づく臨床介入の必要性が強調されています。
コルヒチンが長期コビッドに効果なし：ランダム化試験の結果
JAMA Internal Medicine に掲載された多施設共同ランダム化臨床試験によると、コルヒチンは強力な抗炎症作用を持つにもかかわらず、長期コビッド患者の 6 分間歩行テスト距離や炎症マーカーを改善しなかった。この結果は、病態の複雑性を示している。
シナジー補助療法：L-カルニチンとセレンがメチマゾールのグレーブス病治療効果をどのように向上させるか
無作為化試験の結果、L-カルニチンとセレンをメチマゾール治療に追加することで、TRAb陰性化の時間短縮、寛解率の上昇、および累積薬物曝露量の減少が著しく改善されることが明らかになりました。
セレン補給がGraves病の甲状腺機能亢進症の寛解や生活の質を改善しない：GRASSRCTの結果
GRASS試験は、新規診断されたGraves病の甲状腺機能亢進症患者において、標準的な抗甲状腺薬治療に200 µgのセレンを毎日追加しても、寛解率の向上や生活の質の改善につながらないことを示しました。これはルーチンでの補給には臨床的な利点がないことを示唆しています。
妊娠中の経口コルチコステロイド：全国規模の研究が妊娠糖尿病リスクを再評価
130万件の妊娠データを対象とした大規模な韓国コホート研究では、経口コルチコステロイド（OCS）の使用と妊娠糖尿病リスクとの間には全体的に関連性が見られなかった。ただし、非常に初期の妊娠初期（4〜6週間）にリスク増加がわずかに観察されたものの、臨床的な使用は適切な場合に支持される。
心不全における高マグネシウム血症が悪性予後の強力な予測因子：GALACTIC-HF試験からの新証拠
GALACTIC-HF試験の二次解析では、低マグネシウム血症ではなく、高マグネシウム血症が心機能低下性心不全（HFrEF）患者における心血管死および心不全悪化と有意に関連していることが示されました。この結果は、電解質管理に関する現在の臨床的仮定に挑戦しています。
イドラルサルファーゼがムコ多糖症II型の生存を10年間延長：18年間のハンター結果調査の最終結果
ハンター結果調査（HOS）の最終報告では、イドラルサルファーゼ治療がムコ多糖症II型に10年間の生存延長と、未治療群と比較して57.9%の死亡リスク低下をもたらすことが確認されました。持続的な臨床改善も示されています。
アラームを超えて：CGMは本当に高齢の1型糖尿病患者の低血糖認識を回復させるのか？
このWISDM研究の事後解析では、52週間の持続血糖モニタリング（CGM）が高齢者における低血糖認識障害（IAH）にどのように影響するかを評価しています。深刻なイベントは減少しましたが、生理学的な認識はほとんど変化せず、現在のIAH評価ツールの重要な制限が明らかになりました。
血糖を超えて：SGLT-2阻害薬とGLP-1受容体作動薬が高齢者の虚弱進行を遅らせる
大規模なメディケア研究によると、SGLT-2阻害薬とGLP-1受容体作動薬は、心血管系の利益とは無関係に、2型糖尿病を持つ高齢者の虚弱進行を著しく遅らせ、老年期糖尿病管理における潜在的な変革を示唆している。
非専門職ヘルスワーカー主導の症状監視が高齢がん患者の急性期医療利用とコストを削減
JAMAに掲載された多施設RCTは、非専門職ヘルスワーカー主導の症状評価が、高齢のがん患者の救急外来受診、入院、医療費を大幅に削減し、老年腫瘍学ケアの拡大可能なモデルを提供していることを明らかにしました。
3人に1人の高齢救急入院患者が認知機能障害を抱えている: ORCHARD-EPR研究からの洞察
51,202件の入院症例の大規模横断的研究によると、70歳以上の患者の35.6%が主にデリリウムを含む認知機能障害を経験していることが判明した。この結果は、病院全体でのスクリーニングと多職種チームによる高齢者支援の緊急性を示している。
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