固形臓器移植後のHPV関連肛門異形成――移植特異的な粘膜免疫障害の解明
固形臓器移植レシピエントでは、免疫抑制に伴う特異的な免疫変化により、HPV主導の肛門異形成および肛門がんのリスクが上昇します。本稿は、持続的HPV感染と異形成進展の背景にある移植特異的免疫障害を概説し、スクリーニングと管理への示唆を示します。

セクション
固形臓器移植レシピエントでは、免疫抑制に伴う特異的な免疫変化により、HPV主導の肛門異形成および肛門がんのリスクが上昇します。本稿は、持続的HPV感染と異形成進展の背景にある移植特異的免疫障害を概説し、スクリーニングと管理への示唆を示します。

固形臓器移植レシピエントでは、移植に特有の免疫抑制変化により、HPV関連肛門異形成および肛門癌のリスクが高まる。移植に適合した粘膜免疫機能障害モデルは、持続性HPV感染と異形成進展を駆動する機序を明らかにし、今後のスクリーニングおよび治療戦略の構築に示唆を与える。

本研究は、COVID-19感染後12か月までの医療利用を解析し、特に入院患者で長期にわたる利用増加が認められることを明らかにした。生存者に対する継続的な医療ニーズを示唆する所見である。

本研究は、Long COVIDが妊娠転帰に及ぼす影響を評価し、早産との有意な関連は認められなかった一方で、妊娠高血圧症候群との関連可能性が示され、さらなる研究の必要性が強調された。

本研究は、眼梅毒における後眼部画像所見が症状持続期間および検査マーカーと関連して異なる時間的パターンを示すことを明らかにし、診断時期の判断と臨床解釈の向上に寄与する。

膵頭十二指腸切除術において、ピペラシリン・タゾバクタムによる予防投与が感染症および膵液瘻を減少させることを示した重要な試験結果を受け、広域抗菌薬の導入は大きく進展した。とくに胆道ステント留置患者で使用が増加した一方、人種間での使用格差はなお残存していた。

HCV陽性ドナーからHCV陰性レシピエントへの腎移植において、7日間の周術期 sofosbuvir/velpatasvir 予防投与は92%超で持続的ウイルス学的反応を示し、1年時の移植腎生着および機能も良好であった。
22か国の統合解析により、ロタウイルスワクチンは5歳未満児のロタウイルス陽性急性胃腸炎による死亡を強力に予防することが示され、世界的な小児下痢性死亡の低減におけるワクチンの重要な役割が裏付けられた。
本縦断研究は、若年小児における呼吸器感染の症状変動と転帰を解析し、年齢別の重症度パターン、およびインフルエンザAとBの間にみられる顕著な差異を明らかにした。
HBV mRNAを標的とするアンチセンスオリゴヌクレオチドであるAHB-137は、健常者および慢性B型肝炎患者において、安全性、良好な薬物動態、ならびに迅速なHBsAg低下を示し、さらなる臨床開発を支持する結果となった。
ZEDS試験の本解析は、バラシクロビル予防投与が、ヘルペス・ゾスター眼症における再発性眼内炎症を時間的に限定して抑制し得ることを示唆し、主要評価項目が有意でなくとも1年間の抑制療法を支持する。
肺外結核の生存者では、肺機能障害と呼吸器症状が持続しており、肺結核症例に限らず結核後肺疾患のスクリーニングと管理が必要であることが示されました。

SwissLEGIOスコアは、地域性肺炎におけるレジオネラ予測を精緻化し、高い感度を維持しながら特異度を向上させることで、微生物学的検査の最適化と臨床管理の改善に寄与する。

HBeAg陰性慢性B型肝炎において、ヌクレオシ(t)ドアナログ中止後の補助的ペグ化インターフェロンは、中止単独と比べて3年間のHBs抗原消失率を有意に高め、重度の肝炎フレアを減少させる。

本稿は、非重症COVID-19患者における抗凝固療法に関するエビデンス創出の迅速化を概説し、パンデミック期において連携した試験とデータ共有が臨床ガイドラインおよび患者転帰にどのような影響を及ぼしたかを示す。
持続する組織低灌流を昇圧薬投与量と併せて評価することで、難治性敗血症性ショックにおける早期のリスク層別化が改善し、ANDROMEDA-SHOCK-2試験の二次解析では、昇圧薬投与量のみでは捉えられない28日死亡率の著明な上昇を示す患者を同定した。

敗血症ICU患者への参芪注射液の早期投与は昇圧薬使用量を減少させなかったが、死亡率低下と微小循環改善に関連しており、さらなる検証が必要である。

本稿では、米国で最近発生した Cyclospora および Cryptosporidium 感染症の集団発生について、感染経路、臨床像、診断、治療、予防を概説し、公衆衛生上の影響と臨床上の課題を強調する。

包括的な肺免疫単一細胞アトラスにより、軽症インフルエンザと重症インフルエンザで異なる免疫応答が明らかとなり、好中球機能障害とリンパ球障害が病態の主要因であることが示された。

本研究は、B型肝炎表面抗原(HBsAg)消失後の慢性B型肝炎患者における肝がんの長期発症率を評価し、肝硬変のない若年患者ではがんリスクが有意に低いことを示した。
