医療ニュース
敗血症における抗菌薬有効性の予測因子としての白血球数――セフェピムとピペラシリン・タゾバクタム比較研究からの示唆
セフェピムとピペラシリン・タゾバクタムで治療された敗血症患者において、白血球数は死亡転帰を修飾し、抗菌薬選択を導く指標となる可能性が示唆された。
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感染症
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ベムニフォスブビル・ルザスビル8週間投与レジメン：慢性C型肝炎における高い有効性と良好な忍容性
bemnifosbuvir と ruzasvir の8週間投与は、治療未経験の慢性C型肝炎患者において、遺伝子型を問わず高い持続的ウイルス学的著効率と良好な安全性を示し、ベースライン耐性変異を有する症例でも有効性が保たれた。
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高リスク乳児の重症RSVを長期に防ぐclesrovimab：2シーズン無作為化試験からの知見
第3相試験では、長時間作用型モノクローナル抗体であるclesrovimabが、重症RSV疾患のリスクを有する乳児において、連続する2つのRSV流行期を通じて安全かつ忍容性良好であることが示され、長期RSV予防における有用性が支持された。
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病原体別にみた培養陽性内因性眼内炎の臨床像と転帰：12年間の多施設研究からの知見
12年間にわたる305眼を対象とした多施設研究により、培養陽性内因性眼内炎では病原体ごとに異なる臨床像と転帰が示され、とくにグラム陰性菌感染と真菌感染における特徴的な病態、予後、リスクが明らかになった。
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ICU患者の胸水培養陽性：10年間の集団ベース研究から見えた臨床的示唆
本ICUでの10年間にわたる集団ベース研究では、胸水培養陽性率は低率であった一方、胸膜感染疑いとの強い関連と、培養陽性による90日死亡率上昇が示され、対象を絞った臨床管理の重要性が示唆された。
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患者の言語嗜好はC型肝炎スクリーニングにどう影響するのか：DETECT Hep C救急外来スクリーニング試験の結果
本研究は、患者の言語嗜好が救急外来におけるC型肝炎スクリーニングの提案と受諾にどのように影響するかを検討し、格差の存在を示すとともに、英語以外の言語を希望する患者に対する標的介入の必要性を示唆しています。
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時間正規化抗Aspergillus IgG動態による新たな慢性肺アスペルギルス症モニタリング指標
慢性肺アスペルギルス症（CPA）の病勢進行を、時間正規化した抗Aspergillus IgG動態でモニタリングする手法は、病勢悪化の早期検出に有望であり、画像検査や微生物学的評価と併せた適時の臨床再評価を支える可能性がある。
医療ニュース
CFTR調節薬の時代における、嚢胞性線維症の肺機能に対する吸入抗菌薬の影響の変化
米国嚢胞性線維症財団登録データの解析により、吸入抗菌薬の肺機能改善効果は主として慢性Pseudomonas aeruginosa感染で認められる一方、CFTRモジュレーター使用の拡大に伴いその上乗せ効果は低下していることが示された。さらに、Pa陰性患者では肺機能改善が得られないまま二次感染リスクが高まる傾向が明らかとなった。
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イングランドにおけるCOVID-19ワクチン接種の展開期間中およびその後の、重度精神疾患を有する人々のSARS-CoV-2感染後の死亡率の不平等
本総説は、イングランドにおいてCOVID-19ワクチン接種展開中および展開後に、重度精神疾患（SMI）を有する人のSARS-CoV-2感染後の過剰死亡が持続していることを示すエビデンスを整理し、死亡リスクとワクチン接種率の格差を明らかにしている。
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季節性インフルエンザと比較した重症COVID-19の予測因子の変遷：スウェーデン全国コホートからの知見
本スウェーデン全国コホート研究は、COVID-19パンデミックの各時期における重症化予測因子の変化を季節性インフルエンザと比較し、ワクチン接種状況と年齢が重篤転帰の主要リスク因子であることを示した。
公衆衛生
Medicaid処方上限撤廃がHIV患者のART服薬遵守と医療利用に与えた影響
サウスカロライナ州で Medicaid の処方上限を撤廃したことにより、HIV を有する人々の抗レトロウイルス療法（ART）服薬遵守と HIV 関連薬剤の調剤は改善した。一方で、医療利用には有意な変化は認められず、転帰最適化には補完的戦略が必要であることが示唆された。
医療ニュース
COVID-19流行後に変化する、造血細胞移植・CAR T細胞療法受療者の呼吸器ウイルス感染症の実態
本研究は、造血細胞移植およびCAR T細胞療法後100日以内における呼吸器ウイルス感染症（RVI）の発生頻度と特徴を明らかにし、パンデミック後の時代においてSARS-CoV-2が主要病原体であること、ならびに重症感染のリスク因子を示した。
医療ニュース
慢性B型肝炎の免疫寛容期を再考する：免疫活性病態への高い移行率とRADICAL consortiumが示す臨床的示唆
RADICAL consortiumによる大規模研究では、免疫寛容期の慢性B型肝炎が長期的に免疫活性病態へ移行する割合の高さが示され、とくに高正常域ALTを有する患者で顕著であった。これにより、より緊密なモニタリングと早期介入の必要性が示唆される。
医療ニュース
HBVが誘導する免疫抑制性マクロファージ：慢性B型肝炎の持続を支える代謝・エピジェネティック経路
本稿では、HBVが代謝的・エピジェネティックな再プログラムを介して単球からマクロファージへの分化を操作し、免疫抑制と慢性感染を促進する仕組みに関する最新の知見を概説する。
医療ニュース
精密マイクロバイオーム治療の新展開：多発再発性 Clostridioides difficile 感染症予防における Faecalibacterium prausnitzii EXL01
単一菌株である Faecalibacterium prausnitzii EXL01 は、胆汁酸代謝と酪酸産生を含む重要なマイクロバイオーム機能を回復させることで、糞便微生物移植に匹敵する安全性と有効性を示しながら multiple-recurrent CDI の予防に有望である。
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東アジアに特有な Mycobacterium massiliense ST120：系統ゲノム解析、臨床的影響、そして肺疾患管理の課題
東アジアに多い Mycobacterium massiliense ST120 株は、病原性の亢進と肺疾患における治療成績不良に関連する独特の遺伝学的特徴を示す。
医療ニュース
肝硬変における腸管―血管バリア破綻を読み解く：マクロファージ機能障害が細菌トランスロケーションを駆動する
本研究は、腸管血管関連マクロファージの機能障害が、肝硬変における腸管―血管バリア破綻と細菌トランスロケーションに寄与することを明らかにし、肝疾患における全身性感染リスクの背景にある新たな機序を示した。
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薬剤感受性肺結核における不良転帰予測因子としての血液トランスクリプトームシグネチャー：ブラジルコホートからの知見
宿主血液トランスクリプトームシグネチャーは、薬剤感受性肺結核における治療反応のモニタリングと再発・死亡の予測に有効であり、WHOの基準を満たして個別化治療戦略の実現に寄与する。
医療ニュース
アンデスウイルス関連ハンタウイルス心肺症候群における集中治療需要と転帰の変化：チリ全国コホートからの知見
本研究は、チリ全土におけるアンデスウイルスによるハンタウイルス心肺症候群（HCPS）の呼吸サポートと死亡率の推移を評価し、COVID-19パンデミック期に死亡率が上昇したこと、および侵襲的呼吸介入を必要とする割合が高いことを示した。
医療ニュース
早産前期破水における羊膜内4分類：妊娠週数別分布、羊水微生物プロファイル、新生児転帰
本研究は、早産前期破水（PROM）を4つの羊膜内型に分類し、妊娠週数別分布、微生物プロファイル、新生児転帰の差異を示した。Ureaplasma spp.以外の感染が有するリスクにも着目している。
