医療ニュース
妊娠中のポリ内分泌代謝性卵巣症候群が母体・新生児転帰に及ぼす影響：ネスト型前向きコホート研究からの知見
本研究は、妊娠中のポリ内分泌代謝性卵巣症候群（PMOS）が早発妊娠糖尿病および新生児転帰不良のリスクを高めることを示し、母児の健康改善に向けた早期同定と適切な管理の重要性を強調している。
セクション
糖尿病・内分泌学
最新情報
内科
アラートを行動へ：電子カルテのアラートで糖尿病自己管理支援紹介を強化する
クラスター無作為化試験により、ベストプラクティスアドバイザリー（BPA）とスタンディングオーダーを電子健康記録に統合することで、18か月にわたり糖尿病自己管理教育・支援（DSMES）への紹介率が大幅に改善することが示された。
医療ニュース
フレイル状態別にみたセマグルチドの有効性と安全性：SELECTランダム化臨床試験の事後解析からの示唆
セマグルチドは、心血管疾患を有する過体重／肥満成人において、フレイルの程度にかかわらず一貫した心血管ベネフィットと安全性を示し、QOLとフレイル状態を改善しつつ、有害事象の増加は認められなかった。
医療ニュース
全粒穀物の摂取は心代謝リスクを下げるか：ランダム化試験のメタ解析
87件のランダム化試験を対象としたこのメタ解析では、全粒穀物の摂取量を増やすことで、体重、コレステロール、血圧などの心代謝リスク因子が改善し、とくに1日60～100 gの摂取で利益が大きいことが示された。
医療ニュース
閉経後女性のエストラジオール基準範囲が統一されました
本稿では、閉経後女性における血漿エストラジオールの国際標準化基準範囲の確立を概説し、CDC基準を用いたBMIの影響とアッセイ調和化に焦点を当て、治療モニタリングおよび疾患リスク評価への示唆を示す。
糖尿病・内分泌学
GLP-1受容体作動薬は2型糖尿病患者における閉塞性睡眠時無呼吸を予防できるか？
英国の大規模コホート研究により、肥満を伴う2型糖尿病患者では、GLP-1受容体作動薬はDPP-4阻害薬と比べて閉塞性睡眠時無呼吸の発症率を低下させないことが示された。
医療ニュース
機械学習で精度を高めたステロイドプロファイリングによる先天性副腎ステロイド合成障害の迅速診断
本稿では、LC-MS/MSによるステロイドプロファイルを用いて先天性副腎ステロイド合成障害（CDAS）を高精度かつ迅速に診断する、検証済みの機械学習決定木モデルを概説する。臨床判断の質向上と患者転帰の改善に資する内容である。
医療ニュース
女性・小児のテストステロン基準範囲に新たな合意 2024年PCOS Challenge–CDCステークホルダー会議の成果
ステークホルダーの合意により、女性、思春期女児、小児を対象とした年齢・性別別テストステロン基準範囲の標準化に向けた工程表が示され、アンドロゲン関連疾患の診断と診療改善が目指される。
免疫風湿病
高尿酸血症男性の減量と尿酸管理：エネルギー制限DASH食・炭水化物制限食・低プリン体食の比較
12週間のランダム化試験により、エネルギー制限下のDASH食、炭水化物制限食、低プリン体食が、過体重または肥満を伴う高尿酸血症男性の減量と血清尿酸値に及ぼす影響を比較し、食事遵守率および痛風発作リスクに注目した。
医療ニュース
糖尿病性脳卒中患者の血管内血栓除去療法後回復をSGLT2阻害薬が後押し：多施設後ろ向き研究
糖尿病を有する脳卒中患者において、血管内血栓除去療法後にSGLT2阻害薬を投与すると、3か月時点の機能転帰が有意に改善し、脳卒中後糖尿病管理における有望な補助療法となる可能性が示された。
医療ニュース
フェノフィブラートの使用と2型糖尿病における視力を脅かす糖尿病網膜症のリスク低下
英国の12年間にわたるプライマリケアデータに基づき、2型糖尿病患者におけるフェノフィブラート使用は、スタチンと比較して視機能を脅かす糖尿病網膜症のリスクを有意に低下させることと関連していた。
医療ニュース
T3b分化型甲状腺癌における放射性ヨウ素療法を再検討する：SEERコホート研究からの知見
6,638例のT3b分化型甲状腺癌患者を対象とした本コホート研究では、術後補助放射性ヨウ素療法による生存利益は認められず、個別化治療戦略と再発転帰に焦点を当てた前向き研究の必要性が示唆された。
医療ニュース
糖尿病患者における膝下切断後の死亡と障害：英国における25年間のコホート研究
英国の大規模コホート研究により、糖尿病患者における膝下切断後の死亡率は依然として極めて高く、1年死亡率は23%を超えることが示された。高齢、女性、併存疾患を有する患者に焦点を当てた標的介入の必要性が強調されている。
医療ニュース
前糖尿病のタイプで異なる身体活動反応：糖尿病予防介入のプール解析から見えた示唆
前糖尿病のフェノタイプによって、身体活動を促進する糖尿病リスク低減介入の効果は異なり、とくに空腹時血糖異常（IFG）単独例では反応が最も乏しい。個別化したアプローチにより、予防効果の向上が期待される。
医療ニュース
スウェーデン全国コホートでみる妊娠糖尿病の社会的不平等
本スウェーデン全国コホート研究は、教育、所得、出生地などの社会的決定要因により明確な格差を伴いながら、妊娠糖尿病の有病率が増加していることを示した。標的を絞った予防と公平な医療提供の必要性が強調される。
医療ニュース
肥満におけるオキシトシンの甲状腺機能・メンタルヘルスへの影響：8週間臨床試験からの知見
8週間の試験により、鼻腔内オキシトシンは肥満成人における遊離T3／遊離T4比を上昇させ、精神的健康関連QOLの改善と関連することが示された。甲状腺軸の調節が、オキシトシンの心理的利益を媒介する潜在的機序である可能性が示唆される。
医療ニュース
疼痛性糖尿病性末梢神経障害における視床の生体エネルギーと神経機能の保持
二重磁気共鳴分光法を用いた研究により、痛みを伴う糖尿病性末梢神経障害と痛みを伴わない同疾患で、視床の神経機能と生体エネルギー指標が対照的であることが示され、神経障害性疼痛の背景にある潜在的バイオマーカーと機序が示唆された。
医療ニュース
クッシング症候群を伴う副腎皮質癌における高コルチゾール血症の重症度と転帰への影響
本研究は、クッシング症候群を伴う副腎皮質癌患者において、高コルチゾール血症の重症度が転移リスクの上昇と不良な生存転帰に関連することを示し、腫瘍の侵襲性を反映する指標としての重要性を明らかにした。
医療ニュース
原発性アルドステロン症の診断前にRAAS修飾薬は中止すべきか――精度と実用性の両立を考える
本稿は、原発性アルドステロン症の検査前にRAAS修飾降圧薬を中止すべきかという論点について、診断精度と患者安全性・実行可能性のバランスを検討する。
医療ニュース
GLP-1RA治療中の2型糖尿病患者におけるオピオイドの消化管リスク比較：薬剤別解析
GLP-1受容体作動薬を使用中の2型糖尿病患者では、オキシコドンはヒドロコドンおよびトラマドールよりも重篤な消化管合併症の短期リスクが高く、当該集団におけるオピオイド選択には慎重さが求められる。
