医療ニュース
母親の糖尿病への子宮内曝露と次世代の糖尿病リスク：ファースト・ネーションズと非ファースト・ネーションズ間の差異
本レビューでは、妊娠中の既存糖尿病および妊娠糖尿病への子宮内曝露が子の糖尿病発症率の上昇と関連することを整理し、First Nations でより強い影響がみられること、ならびに周産期前後の血糖コントロールがそのリスクを軽減しうることを示す。
セクション
糖尿病・内分泌学
最新情報
医療ニュース
新規発症1型糖尿病における低用量インターロイキン2：DIABIL-2第2b相試験から得られた知見
DIABIL-2試験は、新規発症1型糖尿病に対する低用量IL-2療法を用いてβ細胞機能の維持を評価した。Tregsの著明な増加と良好な安全性は認められたが、IL-2はプラセボと比較してインスリン分泌を有意に温存しなかった。
一般外科（いっぱんげか）
甲状腺摘出術後の頸部血腫は低カルシウム血症リスクを高める：全国手術データベース53,091例からの知見
大規模後ろ向き研究により、術後頸部血腫は甲状腺摘出術後の低カルシウム血症の有意な危険因子であることが示され、非手術的に血腫を管理する場合でも、綿密なカルシウムモニタリングの必要性が強調された。
医療ニュース
婦人科腫瘍における免疫療法誘発性内分泌障害：後ろ向きコホート研究から得られた臨床的知見
本研究は、免疫療法を受けた婦人科がん患者における免疫関連甲状腺障害および糖尿病の有病率、臨床的特徴、管理上の課題を明らかにし、積極的な内分泌モニタリングと長期フォローアップの必要性を強調している。
医療ニュース
偶発的甲状腺結節：超音波による経過観察の様式と臨床的意義
本研究は、偶発性甲状腺結節の検出後に行われる甲状腺超音波検査の実施状況を定量化し、その後の評価に影響する要因を明らかにした。これにより、診療の最適化と不要な介入の削減に向けた機会が示された。
医療ニュース
1型糖尿病予防における精密医療：GAD-alum治療後のHLA-DR3-DQ2陽性児でみられたステージ3発症の長期遅延
GAD-alum免疫療法は、HLA-DR3-DQ2ハプロタイプ陽性の小児におけるステージ3 1型糖尿病への進行を有意に遅延させ、自己免疫の管理における精密医療の役割を強調している。
医療ニュース
2型糖尿病の妊婦におけるGLP-1受容体作動薬および新規血糖降下薬の使用の安全性
フランス全国コホート研究により、2型糖尿病合併妊娠におけるGLP-1 receptor agonistsを含む第二選択血糖降下薬の妊娠第1三半期曝露は、概ね安全であることが示された。ただし、心奇形リスクのわずかな上昇は否定できない。
医療ニュース
早朝唾液コルチゾンによる副腎不全スクリーニング：英国リアルワールドコホートからの知見
本研究は、朝の唾液コルチゾンが副腎不全スクリーニングにおいて血清コルチゾールに代わる正確かつ非侵襲的な選択肢であることを検証し、臨床判断に資する実用的な診断閾値を提示する。
人工知能
ノーコードAIで切り拓く甲状腺結節超音波悪性判定：誰もが使える再現可能な医療AIへ
ノーコードのエージェント型AIワークフローにより、校正済みの甲状腺結節悪性度分類器が開発・外部検証され、複数の癌組織型にわたり高い診断性能を示すとともに、臨床AI導入のアクセス性向上に寄与することが示された。
医療ニュース
代謝状態は糖尿病予備群における活性型ビタミンDへの骨反応に影響を及ぼす
代謝状態は血糖推移によって反映され、活性型ビタミンD製剤エルデカルシトールに対する骨応答を有意に修飾し、前糖尿病から正常血糖へ回帰した人でより大きなBMD改善が認められた。
医療ニュース
小児1型糖尿病における部分寛解判定でIDAA1cはどこまで有用か：SEARCH for Diabetes in Youth研究からの示唆
本研究は、インスリン投与量補正ヘモグロビンA1c（IDAA1c）≤9が、米国の1型糖尿病の若年者における部分寛解の検出、特に過体重または肥満例での検出に限界があることを示した。BMIに応じた調整により精度は向上する一方、特異度は低下する。
医療ニュース
高齢の1型糖尿病患者における閉塞性睡眠時無呼吸リスクと睡眠の質低下の増大：DCCT/EDICコホートからの知見
本総説は、DCCT/EDIC研究のエビデンスを統合し、長期罹患の1型糖尿病を有する高齢者における閉塞性睡眠時無呼吸と睡眠の質低下の高い有病率および危険因子を示し、患者管理に関する臨床的・機序的含意を強調する。
医療ニュース
Petrelintide、長期肥満管理に向けた有望なヒトアミリン類似体
Petrelintideは、新規の週1回投与ヒトアミリン類似体であり、肥満成人においてプラセボと比較して有意な体重減少を示し、胃腸耐容性も良好であったことから、長期肥満治療薬としての可能性が示唆された。
医療ニュース
小児1型糖尿病における行動介入：家族中心の多要素戦略で血糖管理を最適化する
更新されたメタアナリシスにより、1型糖尿病の若年者に対する行動介入はHbA1Cを小幅に改善することが示され、とくに単一焦点型プログラムよりも家族中心の多要素アプローチが優れていることが明らかになった。
医療ニュース
Testosterone療法を再考する：2つの画期的無作為化試験が示す有効性と安全性の要点
2件の大規模無作為化試験により、年齢関連の低テストステロンを有する男性では、Testosterone therapy は性機能と気分を改善し、心血管リスクを増加させない一方で、活力や身体機能は改善しないことが示された。
公衆衛生
日常の“ついで運動”が2型糖尿病リスクを下げる：大規模ウェアラブル研究が示す強度別の効果
英国バイオバンク研究により、中等度および高強度の偶発的身体活動は2型糖尿病リスクを有意に低下させ、特に高強度活動は1分当たりの効果がより大きいことが示された。
一般外科（いっぱんげか）
甲状腺手術中の偶発的副甲状腺切除：発生率・リスク因子・臨床的意義
本稿では、甲状腺切除術中の偶発的副甲状腺切除の発生率を概説し、主要なリスク因子を同定するとともに、臨床的重要性および副甲状腺温存のための新たな戦略を論じる。
医療ニュース
術後低血糖における胃排出亢進：GLP-1受容体作動薬の位置づけを検討する
術後低血糖（postbariatric hypoglycemia, PBH）は、Roux-en-Y胃バイパス術後の速い胃排出と関連している。GLP-1受容体作動薬は胃排出を遅延させるが、低血糖は防止できず、PBHの管理には複雑な代謝機序が関与することが示される。
医療ニュース
SELECT試験が示した、心血管疾患患者におけるセマグルチド減量効果の予測因子とは
SELECT試験では、ベースラインの臨床因子のみではセマグルチドによる体重ピーク減少を十分に予測できず、性別と投与量の重要性が示された一方で、患者反応にはなお大きな未解明の個人差が残されていた。
医療ニュース
妊娠中の1型糖尿病に対する自動インスリン投与の進化：医療の空白を埋める
自動インスリン投与（AID）システムは1型糖尿病管理に変革をもたらした一方で、現時点では妊娠に特化した調整がなく、周産期医療に重要な空白が生じている。本稿は、AID研究に妊婦を組み入れ、妊娠に最適化したシステムを開発して母体および周産期転帰の改善を図る必要性を強調する。