一般外科（いっぱんげか）
全膵切除術および膵島自家移植後の糖尿病転帰に対する遺伝的影響
本研究では、糖尿病関連遺伝的リスクスコアが移植前の糖尿病状態を予測し、慢性膵炎患者における全膵切除・膵島自家移植後1年の代謝転帰に影響することが示された。
セクション
糖尿病・内分泌学
最新情報
医療ニュース
2型糖尿病における視機能を脅かす糖尿病網膜症のリスク低下と関連する一般的抗炎症薬
大規模後ろ向きコホート研究により、2型糖尿病成人におけるセチリジン、イブプロフェン、プレドニゾンの使用は、糖尿病黄斑浮腫および増殖糖尿病網膜症の発症率を有意に低下させることと関連し、炎症経路が予防の有望な標的となり得ることが示唆された。
医療ニュース
1型糖尿病におけるSGLT阻害薬の心腎保護活用を前進させる：機会と課題
本稿は、1型糖尿病におけるSGLT阻害薬の心血管・腎保護効果と安全性に関する専門家の見解を整理し、2型糖尿病のデータから得られる臨床応用上の知見を概説するとともに、サロゲートエンドポイントの活用と糖尿病性ケトアシドーシス（DKA）リスク低減を軸とした規制承認および臨床実装への道筋を提案する。
医療ニュース
単一自己抗体陽性者における1型糖尿病進行予測を高めるβ細胞機能障害
刺激後のグルコースおよびCペプチド測定を用いたβ細胞機能障害の評価は、単一自己抗体陽性の近親者における1型糖尿病進行リスクの層別化を改善し、個別化モニタリングと標的介入を可能にする。
医療ニュース
イタリアの内分泌専門医に求められるトランスジェンダー医療の知識と対応力の強化
イタリア全国調査により、内分泌専門医のトランスジェンダー医療への備えに大きな不足があることが明らかになった。事前教育は知識と管理能力を大きく向上させており、性別肯定ホルモン療法へのアクセス最適化に向けた体系的研修の早急な整備が求められる。
医療ニュース
甲状腺眼症で臨床指標が重要な理由：Innovate TED Initiative の取り組みを読み解
本稿では、甲状腺眼症（Thyroid Eye Disease, TED）において新規標的治療の評価精度を高めるために、より精緻な臨床指標がなぜ不可欠であるかを検討し、Innovate TED Initiative が包括的な転帰評価指標の開発と検証に取り組む意義を概説する。
公衆衛生
一般集団への膵島自己抗体スクリーニング、早期1型糖尿病発見に向けた新国際コンセンサス
国際的専門家コンセンサスは、膵島自己抗体による一般集団スクリーニングについて、早期1型糖尿病の発見、DKAの減少、早期介入と疾患修飾療法へのアクセスを可能にするための実践原則と最低要件を提示した。
医療ニュース
テプリズマブは新規発症の小児1型糖尿病でβ細胞機能を守る：PROTECT試験PP解析から得られた知見
PROTECT試験のper-protocol解析により、テプリズマブは新規診断の3期1型糖尿病を有する小児・思春期患者においてβ細胞機能を温存し、インスリン必要量を減少させ、血糖コントロールを改善することが確認された。効果はHLAサブタイプや自己抗体プロファイルに左右されなかった。
医療ニュース
1 mg夜間デキサメタゾン抑制試験における血清デキサメタゾン濃度の規定因子：臨床・薬理学的考察
本研究は、1 mg夜間デキサメタゾン抑制試験における血清デキサメタゾン濃度に影響する臨床的・薬理学的因子を検討し、年齢とBMIが主要な規定因子であること、また調整後には腎機能および併用薬の影響が限定的であることを示した。
医療ニュース
10 kHz高周波脊髄刺激で切り拓く疼痛性糖尿病性ニューロパチー治療：疼痛緩和と感覚回復の新展開
多施設RCTにより、10 kHz脊髄刺激は疼痛性糖尿病性ニューロパチーにおいて疼痛緩和、感覚機能、神経線維密度を有意に改善し、疾患修飾効果の可能性が示された。
医療ニュース
甲状腺眼症に対するsatralizumab、第3相試験で有望な有効性と安全性を示す
第3相試験では、satralizumabが甲状腺眼症における眼球突出、炎症、複視を有意に改善し、良好な安全性プロファイルを示した。IL-6受容体経路を標的とする新たな治療選択肢として期待される。
医療ニュース
FreeStyle Libre Pro iQによる持続血糖モニタリング：症候出現前1型糖尿病における早期発見とリスク層別化の新展開
本レビューでは、FreeStyle Libre Pro iQ によるCGMが、1型糖尿病の症候出現前ステージの識別と臨床発症への進展予測に果たす役割を検討し、Dexcom G6 との性能比較を行い、臨床実践への示唆を論じる。
医療ニュース
自閉症のあるトランスジェンダー・性別多様成人におけるジェンダー肯定的ホルモン療法：アドヒアランス最適化に向けた課題と方策
本稿では、自閉症のあるトランスジェンダー・性別多様（TGD）成人が、ジェンダー肯定的ホルモン療法（GAHT）を継続する際に直面する特有の課題を検討し、臨床内分泌の現場で有効な治療アドヒアランスを支えるための方策を示す。
医療ニュース
先天性副腎過形成の生涯にわたる入院負担と転帰：スイス集団ベースコホート研究からの知見
本研究により、先天性副腎過形成（Congenital Adrenal Hyperplasia, CAH）患者では、非CAH患者と比べて、乳児期を中心に早期から頻回かつ複雑な入院が生じ、重篤な転帰リスクが高いことが示された。年齢に応じた診療戦略の必要性が強調される。
医療ニュース
三大栄養素の嗜好に関わる遺伝要因と、小児の食事摂取・代謝健康への影響
本コホート研究では、三大栄養素摂取に対する多遺伝子スコアと、児童・思春期の具体的な食品選択との関連を検討し、視床下部の食欲調節に関わる遺伝的経路を示した一方、心代謝アウトカムへの影響は限定的であることが示された。
医療ニュース
糖尿病黄斑浮腫における抗VEGF試験の実臨床適格性：臨床実践と健康公平性への示唆
実臨床の糖尿病黄斑浮腫患者のかなりの割合が、厳格な全身性基準のために抗VEGF治療の臨床試験から除外されており、その影響は人種的マイノリティに不均等に及んでいる。本研究は、試験の適用可能性を高めるため、より広範な組み入れの必要性を示している。
医療ニュース
1型糖尿病における低血糖への恐怖と低血糖指標を切り分ける：12か月間の糖尿病テクノロジー研究から得られた知見
本研究では、先進的糖尿病テクノロジーを使用する1型糖尿病成人を対象に12か月間の解析を行い、低血糖への恐怖および自己認識された低血糖頻度は、持続血糖モニタリング（Continuous Glucose Monitoring, CGM）指標と必ずしも単純には連動しないことが示された。血糖データのみでは説明できない、より複雑な要因の存在が示唆される。
医療ニュース
肥満とドライアイ疾患との性差のある関連：大規模UKバイオバンク研究からの知見
英国UK Biobankの48万人超を対象とした後ろ向き解析により、女性では中心性肥満、男性では全身脂肪量の高さがドライアイ疾患のオッズ上昇と関連し、性別特異的な代謝経路の関与が示された。
医療ニュース
妊娠糖尿病女性の膣内マイクロバイオームでGardnerellaが増加――胎児出生体重パーセンタイル低値との関連
本研究は、妊娠糖尿病が膣内細菌叢を変化させ、Gardnerella の増加が母体の血糖値および胎児出生体重パーセンタイル低値と関連することを示した。
医療ニュース
高齢の1型糖尿病患者におけるMiniMed 780G使用後の血糖コントロールと血管転帰の改善：ランダム化比較試験
本研究は、MiniMed 780Gハイブリッド閉ループシステムの使用が、65歳以上の1型糖尿病患者における血糖管理を有意に改善し、低血糖リスクを増やすことなく微小血管機能の改善傾向を示すことを明らかにした。
