血液腫瘍学
難治性原発性ITPに対し、BCMA標的CAR T細胞療法が無治療で長期寛解を示す可能性
BCMA標的CAR T細胞療法のヒト初回試験により、難治性原発性免疫性血小板減少症において、管理可能な安全性を伴う迅速かつ持続的な血小板回復と、無治療の持続寛解が示された。
セクション
臨床の進歩
最新情報
呼吸器科
NIV中の気道閉塞で吸気努力と肺メカニクスを非侵襲的に評価：多施設研究
非侵襲的換気中の気道閉塞手技は、吸気努力および肺メカニクスを信頼性高く非侵襲的に測定でき、抜管後の低酸素血症患者における臨床モニタリングの向上に寄与する。
眼科（がんか）
遠隔在宅トノメトリーの最適期間を探る：眼圧変動を正確に捉えるには何日必要か
本研究では、眼圧変動を正確に把握するためには7～10日間の連続した遠隔在宅トノメトリーが必要であり、これは緑内障管理に不可欠であることが示された。
救急科
急性自然発症性鼻出血に対する局所トラネキサム酸：標的投与で止血を高める
本ランダム化比較試験では、局所トラネキサム酸が急性自然発症性鼻出血の初期止血を有効に達成する一方、24時間以内の早期再出血率を有意には低下させないことが示された。
一般外科（いっぱんげか）
「不可逆」を覆す：代償性MASH肝硬変における代謝性減量手術後の肝硬変退縮を示すエビデンス
代謝性減量手術は、代償性代謝機能障害関連脂肪肝炎（MASH）肝硬変患者において、肝硬変および線維化の有意な組織学的退縮をもたらし、肝硬変は不可逆であるという通念に再考を迫る。
産婦人科
産前ケア連携プログラムを通じたC型肝炎治療へのアクセス向上
HALT-C妊娠期linkage-to-careバンドルの導入により、分娩後6か月までのC型肝炎治療開始・完了率が有意に向上し、多くの患者が妊娠中治療を希望した。妊娠期が介入の重要な機会であることが示された。
精神医学
次世代抗精神病薬アリピプラゾールによる肝細胞癌化学予防：作用機序の洞察とトランスレーショナルな展望
非定型抗精神病薬アリピプラゾールは、肝線維芽細胞、マクロファージ、がん細胞関連経路に作用し、抗線維化・抗炎症・腫瘍抑制メカニズムを介して肝細胞癌（Hepatocellular Carcinoma、HCC）に対する有望な化学予防効果を示す。
病理学および臨床検査
血漿p-tau217およびNfLの推移が明らかにする、アルツハイマー病の進行に対するα-シヌクレインの影響
血漿 p-tau217 と神経フィラメント軽鎖（NfL）の縦断的バイオマーカー解析により、アルツハイマー病における α-シヌクレイン病理の修飾作用が明らかとなり、神経変性が加速する明確なサブグループの存在、ならびに予後改善と標的治験への応用可能性が示された。
糖尿病・内分泌学
異所性クッシング症候群の臨床像・治療・予後を読み解く：国際コホート研究の重要知見
本大規模国際コホート研究は、異所性クッシング症候群の臨床経過、治療戦略、および転帰を明らかにし、早期の生化学的寛解が死亡率と合併症の低減に極めて重要であることを示した。
循環器学
PREVENT-HFリスク式はHFpEFとHFrEFを予測できるか？
PREVENT-HF方程式は、地域住民コホートおよび臨床データの両方において10年心不全リスク、特にHFpEFの予測に優れた性能を示し、サブタイプ別リスク層別化の可能性を示唆した。
整形外科
深層内側側副靱帯を再考する：構造的完全性と破綻様式からみた膝安定性と外科的再建への示唆
本稿は深層内側側副靱帯の構造特性と破綻特性を検討し、膝関節安定性における重要な生体力学的役割と外科的修復への示唆を明らかにする。
放射線科
上腕二頭筋長頭腱病変の診断を前進させる：臨床評価と超音波評価から得られた知見
本前向き研究は、上腕二頭筋長頭腱（LHBT）病変に対する臨床検査と高分解能超音波（HRUS）の診断精度を評価し、併用評価の優れた成績と定量的超音波指標の可能性を示した。
歯科学
同種造血幹細胞移植後における敗血症および生存率に対し、歯周炎はどのような影響を及ぼすか？
本研究は、allo-HSCT患者における歯周炎が血流感染の病原菌構成を非viridans group streptococci優位へと変化させ、死亡率上昇と関連することを示した。移植成績における口腔衛生の重要性を示唆する所見である。
循環器学
CCTAガイド下PCIはIVUSに匹敵するか：非劣性を示した画期的試験
画期的な試験により、冠動脈CT血管造影ガイド下PCIは、12か月時点の標的血管不全抑制において血管内超音波ガイド下PCIに非劣性であることが示され、個別化された冠動脈インターベンションの選択肢が広がった。
眼科（がんか）
脳卒中後の半盲に対する視覚訓練とリハビリテーション：SEARCH試験
本総説では、脳卒中後同名半盲に対する視覚スキャニング訓練のエビデンスを統合し、SEARCH試験の経済評価を臨床転帰と併せて検討するとともに、補完的リハビリテーション戦略および神経生物学的知見の文脈に位置づける。
公衆衛生
小児期の飢饉は高齢期の歯の喪失に影響するのか：年齢交絡の役割を解き明かす
複数国の自然実験を用いた本解析では、年齢差を調整すると、小児期の飢饉曝露と高齢期の無歯顎症との間に直接的な関連は認められなかった。これは、疫学研究において出生コホート効果を調整する重要性を示している。
アレルギーと免疫
小児好酸球性食道炎に対するDupilumab：最新臨床エビデンスからみた有効性・安全性・機序的示唆
本総説では、小児好酸球性食道炎に対するDupilumabの最新データを統合し、高い寛解率、治療の簡素化、安全性を、機序的・臨床試験エビデンスに基づいて概説する。
免疫風湿病
遺伝性ヘモクロマトーシスを超えて考えるHFE遺伝子型関連関節症：臨床的・病態生理学的知見
本研究では、鉄過剰や古典的な遺伝性ヘモクロマトーシスがなくても、HFE遺伝子変異がEULARのヘモクロマトーシス関節症基準を満たす関節症と関連し得ることが示され、関節病変における鉄非依存性経路の存在が示唆された。
内科
腎移植後早期のドナー由来セルフリーDNA推移が示す長期予後の予測価値
腎移植後最初の4か月におけるドナー由来セルフリーDNA（dd-cfDNA）の連続モニタリングにより、拒絶反応、移植腎機能障害、移植腎喪失のリスクプロファイルが明確に区別され、早期層別化と個別化管理への応用可能性が示される。
感染症
中国人乾癬患者の生物学的療法前における結核高リスク予測臨床スコアの開発と検証
中国の多施設研究により、乾癬患者の生物学的療法前における高いIGRA反応リスクを層別化するPsoriasis TB Risk Score（PTRS）が開発・外部検証され、高負荷地域での個別化された結核スクリーニングに資する可能性が示されました。
