研究背景
乾癬は慢性炎症性皮膚疾患であり、インターロイキン（IL）-17およびIL-23を標的とする生物学的製剤を含む全身性免疫調節療法を要することが少なくありません。これらの治療は乾癬診療を大きく変革した一方、免疫抑制作用により潜在性結核感染症（LTBI）の再活性化が懸念されており、特に中国のような結核高負担地域では重要です。2022年のNorth American Psoriasis Foundation（NPF）/International Psoriasis Council（IPC）声明を含む現行の専門家ガイドラインでは、低結核負担地域においては、低リスクかつ費用対効果の観点から、IL-17/IL-23阻害薬に対する定期的な結核スクリーニングは推奨されていません。しかし、結核高負担国では、乾癬患者が生物学的療法開始前に潜在性または活動性結核の高リスク群であるかを同定する戦略が必要であり、結核スクリーニングの一律廃止は安全ではない可能性があります。
