
遠隔医療と対面診療における肺がん検診の共有意思決定の質
本レビューは、肺がん検診における共同意思決定(SDM)の患者認識上の質を、テレヘルスと対面診療で比較した最新エビデンスを統合し、両者が同等の転帰を示すこと、および公平なアクセス拡大への示唆を概説する。
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本レビューは、肺がん検診における共同意思決定(SDM)の患者認識上の質を、テレヘルスと対面診療で比較した最新エビデンスを統合し、両者が同等の転帰を示すこと、および公平なアクセス拡大への示唆を概説する。

本総説は、PCVにおけるポリープ状病変の完全退縮後に行うPRNアフリベルセプト治療のエビデンスを統合し、再発率、視機能転帰、ならびに個別化管理に資するOCTバイオマーカーの可能性を概説する。

単一菌株である Faecalibacterium prausnitzii EXL01 は、胆汁酸代謝と酪酸産生を含む重要なマイクロバイオーム機能を回復させることで、糞便微生物移植に匹敵する安全性と有効性を示しながら multiple-recurrent CDI の予防に有望である。

セマグルチドは、心血管疾患を有する過体重/肥満成人において、フレイルの程度にかかわらず一貫した心血管ベネフィットと安全性を示し、QOLとフレイル状態を改善しつつ、有害事象の増加は認められなかった。

低用量リバーロキサバンは、高心血管リスクを有する進行期CKD患者において心血管イベントを抑制できず、主要出血を増加させた。抗凝固薬の使用には慎重さが求められることが示された。

本レビューは、病院の転院受け入れ患者割合が、リスク調整後死亡率、入院期間、請求額とどのように関連するかを統合的に整理し、患者のケースミックスと病院業績指標との複雑な相互作用を明らかにする。

本総説は、培養ヒト角膜内皮細胞(cHCEC)注入後の嚢胞様黄斑浮腫(CME)について、発生頻度と危険因子に関する現時点のエビデンスを整理し、特にプロスタグランジンアナログ使用が主要な関連因子であることを示すとともに、視機能転帰と管理戦略を概説する。

急性虚血性脳卒中(AIS)後に回復期リハビリテーション病棟(IRF)へ退院した患者は、自宅または熟練看護施設(SNF)への退院と比べ、1年以内の主要有害心血管イベント(MACE)リスクが低い。

本総説では、がん緩和ケアにおけるホスピス移行を促進する重要なプログラム要因、関係性ダイナミクス、および介入を整理し、腫瘍内科と緩和ケアの協働関係ならびに統合的支援戦略の重要性を強調する。

本レビューは、若年成人期の血管リスク、とくに収縮期血圧上昇と喫煙が、中年期の認知機能低下および脳構造変化と関連することを示した縦断的エビデンスを統合したものである。脳血管障害および神経変性障害を示唆する神経画像バイオマーカーと、介入の臨界期を明らかにしている。

前糖尿病のフェノタイプによって、身体活動を促進する糖尿病リスク低減介入の効果は異なり、とくに空腹時血糖異常(IFG)単独例では反応が最も乏しい。個別化したアプローチにより、予防効果の向上が期待される。

メサドン持ち帰り投与は導入後5~24週で開始することで死亡率と治療中止を低下させ、持ち帰り投与なしの場合を上回る利益が示された。柔軟な投与方針は過量投与リスクを増やさず治療継続を改善し、ガイドラインの見直しの必要性を示唆する。

Digitalis glycosides は、HFmrEF および HFrEF 患者において、中央値36~37か月の追跡期間で心血管死または心不全増悪イベントを減少させる。ランダム化試験とメタ解析により、選択された心不全集団におけるその役割が支持されている。

本総説は、リンパ腫素因となる生殖細胞系列バリアントに関する現在のエビデンスを整理し、小児リンパ腫における早期発症と生存率の変動への影響を概説する。遺伝学的スクリーニングおよび個別化医療への示唆を強調する。

重症喘息において、生物学的製剤をより早期に導入することで、臨床的寛解率の向上、増悪の減少、肺機能の保持、コルチコステロイド依存の軽減が期待される。これは、治療を「温存」する発想から、肺機能を「守る」発想への転換を支持する。

本総説では、NORDSTARコホートに基づく軽度〜中等度喘息から重症喘息への進展リスクを要約し、さらに、さまざまな患者プロファイルにおける重症喘息の転帰改善に寄与する生物学的製剤に関する新規エビデンスを統合している。

本総説では、ミニモノビジョンと正視ターゲットで挿入した屈折型拡張焦点深度眼内レンズの視機能成績を整理し、遠方視力の保持、コントラスト感度の差、立体視、患者満足度に焦点を当てている。

本レビューは、PROACT試験から得られたpolygenic risk score(PRS)を用いたgenotype-firstによる無症候性冠動脈アテローム性動脈硬化症の同定に関する新規エビデンスを統合し、実現可能性、参加率、ならびにサイレントプラークの高頻度を強調するとともに、標的化した早期介入への示唆を提示する。

迅速免疫測定ベースの分類器は、重症小児における高炎症性/低炎症性サブフェノタイプを高精度に同定し、予後予測・治療効果予測の有用性を保ったまま、小児急性心肺不全に対する精密治療の実装を可能にする。

米国における小児メンタルヘルス関連ED受診は2016年から2022年にかけて急増し、受診数の多いEDでは患者背景と診断に受診規模依存の格差がみられた。多様な救急医療環境に合わせた個別化介入の必要性を示し、ケア向上の機会を浮き彫りにしている。
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