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下肢周辺動脈再建における感染予防のための予防戦略：エビデンスと臨床的意義
コクランレビューによると、予防的な抗生物質は周辺動脈再建における術後感染（SSI）リスクを低下させる可能性がある。一方、閉鎖創部負圧療法（NPWT）は利益をもたらす可能性があるが、エビデンスは低い。
脳卒中後の心肺および筋力トレーニング：小さな進歩、大きな疑問
証拠は、脳卒中後に有酸素運動と筋力トレーニングを組み合わせると、適度なフィットネスや機能の改善が見られるものの、長期的な効果は不確かなことを示しています。
まれだが高リスク：TAVR後の新規RBBBはペースメーカー装着の強い関連性を示す
TAVR後の新規右脚ブロックはまれですが、1週間以内に恒久的なペーシングが必要となる高リスクを伴います。
TAVR後の予防的ペースメーカー：低ペーシング負荷がルーチン使用への疑問を投げかける
TAVR患者の4分の1が予防的ペースメーカーを受けますが、30日後にはほとんどの患者が最小限のペーシングが必要です。
TAVR後の早期および遅延型心ブロックを駆動する異なるメカニズム: ボストンコホート研究からの洞察
前向きコホート研究で、TAVR後の心ブロックのタイミングを支えるAV結節性および下部AV結節性伝導パターンが明らかにされました。
リボフラビンと血圧：遺伝子の約束にもかかわらず、証拠は依然として不確実
コクランレビューは、リボフラビンの血圧低下効果が不確実であることを示し、より大規模で質の高い試験の必要性を強調しています。
閉経期女性の長期ホルモン療法：ベネフィットとリスクのバランス
更新されたコクランレビューは、周産期および閉経期女性における長期ホルモン療法の複雑な結果を示しています。
妊娠中のカルシウム補給による高血圧性障害の予防：現時点の証拠と臨床的意義
本レビューでは、妊娠中のカルシウム補給が子癇前症などの高血圧性障害や関連する母体および新生児のアウトカムに対する効果を評価するために、最近の無作為化比較試験とメタアナリシスを統合しています。
損傷を超えて：外傷性脊髄損傷後の長期心血管、神経学的、精神的、内分泌リスク
大規模な後方視的コホート研究では、外傷性脊髄損傷（TSCI）が、以前に健康だった成人を含め、長期的な心血管、神経学的、精神的、内分泌の病態と死亡率の増加に関連していることが示されました。
先天性心疾患を持つ成人のための個別化デジタル感情調節プログラムが精神健康を改善: 全国ランダム化試験の結果
先天性心疾患（CHD）を持つ524人の成人を対象とした3群ランダム化試験では、4週間の個別化デジタル感情調節プログラムが通常ケアと比較して、感情調節と複数の心理社会的アウトカムに中程度の改善効果を示しました。一般的なプログラムは遅れて、より小さな効果をもたらしました。
心臓手術における凝固障害性出血のためのプロトロムビン複合製剤と冷凍血漿：FARES-II多施設無作為化臨床試験および関連研究からの証拠合成
このレビューは、4因子プロトロムビン複合製剤（4F-PCC）が、心臓手術中の凝固障害性出血を管理する際、冷凍血漿に比べて優れた止血効果と安全性を示す証拠を統合しており、最近のFARES-II試験と一致する臨床研究により支持されています。
VA-ECMOの心原性ショックに対する保守的対比自由な酸素化目標：前駆ランダム化比較試験における実現可能性の懸念と早期バイオマーカーの利益の欠如
心原性ショックに対するVA-ECMO中の保守的（酸素化器後PPOSTO2 100-150 mmHg）対自由な（FDO2 100%）酸素化目標を比較した多施設前駆ランダム化比較試験では、保守的なアプローチは維持が難しく（目標達成率33%）、腸、腎、肝臓損傷や炎症のバイオマーカーに差は見られませんでした。
心房細動と動脈硬化を有する脳卒中患者に対する抗凝固療法に抗血小板薬を追加した場合のネットベネフィットなし：ATIS-NVAFランダム化試験の結果
虚血性脳卒中/TIA、非弁膜症性心房細動、動脈硬化性心血管疾患を有する高齢者において、抗凝固療法に単剤の抗血小板薬を追加しても虚血性イベントは減少せず、出血が著しく増加し、抗凝固単剤療法と比較してネット臨床ベネフィットはありませんでした。
VA-ECMOは出血と血管合併症を増加させるが、心筋梗塞関連の心原性ショックにおける30日死亡率には影響しない
ランダム化試験ECLS-SHOCKの因果媒介分析では、VA-ECMOが中等度から重度の出血と血管合併症を増加させたが、これらの事象は急性心筋梗塞に伴う心原性ショック患者の30日死亡率に統計的に影響を与えていなかった。
レボシメンダンは重症心原性ショックにおけるVA-ECMO離脱時間を短縮しない：LEVOECMO無作為化試験の結果
LEVOECMO無作為化試験（n=205）において、早期レボシメンダンはプラセボと比較して成功したVA-ECMO離脱時間の短縮や60日生存率の改善には寄与せず；心室性不整脈がレボシメンダン群でより頻繁に観察された。
心房細動と動脈硬化を合併した虚血性脳卒中後の抗血小板療法の追加によるネットベネフィットなし — 患者数316人の無作為化試験で出血リスク増加
非弁膜症性心房細動と動脈硬化を合併した虚血性脳卒中または一過性脳虚血発作（TIA）の患者316人を対象とした無作為化試験では、抗凝固療法に抗血小板薬を追加することで虚血性イベントは減少せず、抗凝固単剤療法と比較して臨床的に重要な出血が2倍に増加しました。
ロルンドロスタットは治療抵抗性高血圧の24時間収縮期血圧を低下させるが、高カリウム血症の懸念が生じる
無作為化プラセボ対照試験では、ロルンドロスタットがプラセボと比較して、制御不能な治療抵抗性高血圧患者の24時間収縮期血圧を約7〜8 mm Hg低下させた。ただし、有意な高カリウム血症が活性治療群にのみ見られた。
PCI後の急性冠症候群患者における早期アスピリン中止: 出血は減少したが、安全性は明確でない – NEO-MINDSET試験の教訓
急性冠症候群 (ACS) でPCIを受けた患者において、4日以内にアスピリンを中止し、強力なP2Y12阻害薬単剤療法を継続すると、出血は減少しましたが、12ヶ月間の二重抗血小板療法 (DAPT) と比較して虚血性イベントの非劣性は示されませんでした。ステント血栓症は数値的に高かった。
PCI後の低リスク急性心筋梗塞患者における早期アスピリン中止：P2Y12阻害薬単剤療法は非劣性で、出血が有意に減少
早期完全再血管化と1ヶ月の無事なDAPT後、低リスク急性心筋梗塞患者においてアスピリンを中止し、P2Y12阻害薬単剤療法を継続した場合、虚血性アウトカムでは非劣性を示し、臨床的に重要な出血がほぼ半分に削減されました。
Tirzepatideは、肥満と前糖尿病を有する成人の10年予測心血管疾患および2型糖尿病リスクを低下させる: SURMOUNT-1の事後分析
3年間のSURMOUNT-1試験の事後分析では、週1回投与される Tirzepatide（5〜15 mg）が、肥満と前糖尿病を有する成人において、10年予測動脈硬化性心血管疾患（ASCVD）、心不全、総心血管疾患のリスクおよび2型糖尿病への進行リスクをプラセボに比較して用量依存的に低下させたことが示されました。
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