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妊娠関連SCADを読み解く：iSCAD Registryが示す、女性のMIのまれで重大な原因
iSCAD Registry研究は、妊娠関連SCADを有する女性にみられる生殖学的・心理社会的特徴の違いを明らかにし、個別化されたカウンセリング、より高い診断的疑い、学際的フォローアップの必要性を示している。
新規冠動脈病変でステント使用を減らせるか？ SELUTION DeNovoが示したシロリムス溶出バルーンの新たなランダム化エビデンス
大規模ランダム化試験において、必要時ステント留置を併用したシロリムス溶出バルーンは、ITT解析で1年時点の評価において通常のDES留置に対し非劣性を示した。一方で、再血行再建はわずかに高く、per-protocol解析では非劣性は確認されなかった。
新規冠動脈病変でSirolimus溶出バルーンはルーチンステントに並び得るか？ 新たなランダム化試験は「可能性あり」と示唆
SEB戦略に必要時ステント留置を組み合わせた方法は、1年時の標的血管不全についてDESルーチン留置に対して非劣性であったが、再血行再建はやや多く、プロトコール遵守集団解析では非劣性は確認されなかった。
現代診断時代における培養陰性感染性心内膜炎：全国コホートでみた患者背景と多様性
デンマーク全国研究により、培養陰性感染性心内膜炎は従来報告より少なく、発熱や敗血症を伴わないことが多い一方で、塞栓リスクは高いことが示された。PET-CTは特に人工弁症例で有用であった。
低濃度の大気中粒子状物質と米国高齢者における高血圧症入院リスク
米国の65歳以上の2,600万人超を対象とした解析で、現行基準を下回るPM2.5であっても高血圧症による入院リスクの上昇と関連し、低濃度曝露に明確な安全域はない可能性が示された。
心不全におけるBMI・臨床転帰・死亡率：メンデルランダム化研究
本研究はメンデルランダム化により、遺伝学的に予測されたBMIの上昇が、駆出率の状態にかかわらず、心不全患者における全死亡および心血管イベントの増加と関連することを示した。
心不全における連続モニタリング下の不整脈負荷と臨床反応――ALLEVIATE-HF試験からの観察
心不全患者の連続モニタリングでは、不整脈負荷が高く、介入、入院、心不全イベントの増加と関連していた一方、研究のうっ血管理戦略による変化は認められなかった。
心不全における継続モニタリング下の不整脈負荷と臨床反応：ALLEVIATE-HF試験からの知見
心不全患者に対するICMの継続モニタリングでは、心房細動、徐脈性不整脈、心室頻拍／心室細動を含む高い不整脈負荷が明らかとなり、介入、入院、心不全イベントの増加と関連していた。
高い心血管リスクを有する人におけるRuvonoflast経口NLRP3阻害の抗炎症効果
経口NLRP3阻害薬Ruvonoflastは、高リスク参加者においてhsCRPをはじめとする炎症マーカーを有意に低下させ、短期安全性は概ね許容可能でしたが、一部に可逆的な有害事象が認められました。
リスクに基づく看護師主導の個別化心不全介入：ALLEVIATE-HF試験
ALLEVIATE-HF試験では、植込み型心臓モニタで誘導された看護師主導の利尿薬戦略は安全であった一方、標準治療と比較して主要な心不全転帰を有意には改善しなかった。
可搬性を備えた Berlin Heart EXCOR 用 Active Driver、高リスク小児 VAD 補助で重大機器不具合ゼロを達成
前向き多施設研究において、EXCOR Active Driver は、心室補助を要する小児に対して優れた信頼性と良好な短期生存を示し、Class III 小児機器評価に向けたレジストリ連結型の実施経路を支えた。
看護師主導の個別化心不全介入をリスクに応じて行う試み――ALLEVIATE-HF試験
ALLEVIATE-HF試験では、植込み型モニターによるリスク警告と看護師管理の利尿薬治療は安全に実施可能でしたが、心不全の主要複合転帰は有意に改善しませんでした。
血清インターロイキン6濃度は9つの心血管・死亡アウトカムをどこまで予測できるか
血中IL-6高値は、約6万人の成人において9つの心血管・死亡アウトカムと強く関連し、IL-6が重要な炎症マーカーであり、予防標的となり得ることを示した。
持続的な心代謝健康の鍵は内臓脂肪を減らすこと：2つの臨床試験後5年・10年MRI追跡
2つの生活習慣介入試験の長期追跡により、総体重減少よりも内臓脂肪減少のほうが、持続的な心代謝上の利益と2型糖尿病リスク低下に関連することが示された。
マクロファージ circHIPK2 の抑制は心筋梗塞後の炎症・線維化を軽減し、心機能回復を促進する
2026年の European Heart Journal 論文は、マクロファージ circHIPK2 が MI 後の炎症と線維化を制御することを示し、マクロファージ標的サイレンシングがマウスで心臓リモデリングを改善し、ヒト心筋組織モデルでもトランスレーショナルな有望性を示したと報告している。
心臓再同期療法における心房ペーシング補助の役割：非劣性無作為化試験
無作為化試験により、選択された心不全患者では、心房ペーシングを行わない2リード式CRT-Dシステムは、標準的な3リード式CRT-Dに対して非劣性であり、心房リード関連合併症が少ないことが示された。
嗅覚受容体シグナルを活用した新規抗血小板戦略：OR2L13活性化、HSP27リン酸化、そして動脈血栓症を制御する細胞骨格
2026年のCirculation研究は、OR2L13作動がHSP27依存性のアクチン再編成を介して血小板凝集と動脈血栓症を抑制する、初のクラスの血小板抑制戦略であることを示した。前臨床モデルでは、明らかな止血障害を伴わなかった。
狭心症の生理学的閾値を見極める（ORBITA-FIRE）：二重盲検ランダム化プラセボ対照試験
ORBITA-FIREにより、狭心症は標準的な虚血カットオフよりはるかに低い、しかも患者ごとに異なるFFRおよびRFRの閾値で出現し、その閾値は運動強度の増加に伴って上昇することが示された。
寒さは急性心不全を悪化させる一方、血行動態表現型で温度リスクは逆転する
東京の大規模症例対照交差研究により、低い外気温への短期曝露は急性心不全入院を増加させ、とくに高齢者で影響が強い一方、低血圧で発症する患者では高温への脆弱性が高い可能性が示された。
2型糖尿病における心不全一次予防のためのSGLT2阻害薬の精密処方
検証研究により、SABREと呼ばれるモデルが開発されました。このモデルは、SGLT2阻害薬が2型糖尿病患者の心不全リスクをどの程度低下させ得るかを推定し、臨床医が予防治療の対象をより精緻に絞り込むことを支援します。
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