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自然早産は心血管死亡の先行指標となるか:全国レジストリ研究が示す新知見
オランダの大規模コホート研究により、自然早産の既往を有する女性では心血管死亡リスクが有意に高く、とくに妊娠32週未満で分娩した症例で最も高いことが示された。

心不全における連続モニタリング下の不整脈負荷と臨床反応:ALLEVIATE-HF試験からの所見
心不全患者におけるICM連続モニタリングでは、心房細動、徐脈性不整脈、VT/VFの高い負荷が認められた。不整脈は介入増加と入院リスク上昇に関連したが、うっ血管理戦略は不整脈発生を変化させなかった。

体重減少だけでは不十分? 長期的な心代謝の健康には内臓脂肪の減少がより重要かもしれない
CENTRAL試験とDIRECT-PLUS試験の長期追跡から、生活習慣介入中のMRI測定による内臓脂肪減少は、体重が大きく再増加した後であっても、持続的な心代謝上の利益と将来の2型糖尿病リスク低下を予測することが示唆された。

心臓手術後の術後心房細動予防におけるマグネシウム投与を再考する:臨床エビデンスの統合
最新の高品質RCTおよびメタ解析では、心臓手術後の術後心房細動(POAF)予防に対して、ルーチンの硫酸マグネシウム持続投与は有効ではなく、特に標準的なβ遮断薬プロトコル併用下では追加利益が乏しいことが示されている。

経口セマグルチドと高リスク2型糖尿病における心血管リスク因子の変化
経口セマグルチドは、高リスク2型糖尿病患者の複数の心血管リスク因子(HbA1c、体重、収縮期血圧、炎症、および一部の脂質指標)を改善し、その効果は約4年間にわたって持続しました。

慢性冠状動脈疾患の女性:PCIとCABG後の長期予後
慢性重症冠状動脈疾患を有する女性において、CABGはPCIと比較して、死亡、脳卒中、心筋梗塞、再血管化、心血管再入院の長期リスクが低いことが示されました。

拡張型心筋症と心律失常性心筋症における性別・年齢特異的遺伝的リスク: SHaReレジストリからの洞察
大規模なレジストリ研究で、遺伝的心筋症のリスクは性別、年齢、および遺伝子によって異なることが示されました。TTNの終止変異体は男性でより多く、早期に発現し、DSPおよび非TTN収縮性変異体は女性でより多かったです。

高脂蛋白(a)在无既往心肌梗死或中风的情况下标记更大的冠状动脉风险,而Evolocumab提供类似的相对益处和更大的绝对获益
在VESALIUS-CV研究中,基线Lp(a)水平升高独立预测主要冠状动脉事件,尤其是心肌梗死,在无既往心肌梗死或中风的患者中。Evolocumab在不同Lp(a)水平下减少相对风险相似,但在Lp(a)较高的患者中绝对获益更大。

急性A型大動脈解離に対する冷凍象の鼻手術:20年間の持続的な結果と半弓置換よりも少ない遅発性大動脈イベント
20年間の単施設経験により、冷凍象の鼻手術と全弓置換の組み合わせは、急性A型大動脈解離において、半弓置換よりも持続的な生存率と少ない遅発性悪性大動脈イベントをもたらすことが示されました。

心不全の射血分数が低下、軽度低下、または正常のアウトカム:ESC HF III レジストリ
ESC HF III レジストリでは、心不全の各表現型において死亡率と再入院が有意に高かったことが判明しました。特に急性入院後のリスクが最も高く、射血分数が低下している場合、全体的に予後が悪かったものの、HFmrEF(軽度低下)とHFpEF(正常)でも1年間のイベント発生率が高かった。

多動脈バイパスと冠動脈バイパス術後の生存率: 器具変数分析
大規模なメディケア研究では、冠動脈バイパス術(CABG)後の多動脈バイパスは従来の解析では有益に見えたが、器具変数調整後にはその優位性が消失した。これは、以前の観察研究が生存率の利益を過大評価していた可能性を示唆している。

以前の経皮的冠動脈介入治療を受けたが心筋梗塞の既往がない患者におけるエボロクマブ:VESALIUS-CV試験の結果
以前のPCIを受けており、心筋梗塞の既往がない患者では、エボロクマブが有意にLDL-Cを低下させ、心筋梗塞や緊急再血管化を含む主要心血管イベントを減少させました。これは、冠動脈インターベンション後の強力な脂質低下を支持しています。

CTEPH患者バルーン肺動脈形成術前の二剤併用療法と単剤療法の前治療: 合併症と予後の影響
CTEPH患者におけるバルーン肺動脈形成術の前治療として、肺高血圧症を標的とした二剤併用療法は単剤療法と比較して胸部合併症が少なく、6ヶ月後の臨床改善が優れていた。

既往心筋梗塞と認知機能低下:REGARDSコホートからの洞察
REGARDSコホートにおいて、無症候性心筋梗塞を含む既往心筋梗塞は、長期的な認知機能の急速な低下と関連していることが示されました。これは、心筋梗塞の既往歴が将来の認知障害リスクのある人々を特定するのに役立つ可能性があることを示唆しています。

急性虚血性脳卒中におけるIV溶栓療法前のイダルシズマブによるダビガトランの逆転の安全性と結果
実際のレジストリデータによると、急性虚血性脳卒中のIV溶栓療法前にイダルシズマブでダビガトランを逆転させることは安全であり、経口抗凝固剤を使用していない患者と同様の結果をもたらす可能性がある。

運動と集中的血管リスク低減が高齢者の認知機能に及ぼす影響:無作為化臨床試験
24ヶ月間の無作為化試験で、運動、血圧とコレステロールの厳格な管理、または両方を組み合わせた介入が、認知症のリスクが高い高齢者の認知機能に有意な改善をもたらさなかったことが示されました。

心房細動における心血管イベントの予後バイオマーカーとしての血清神経フィラメント軽鎖:神経細胞損傷を超えて
このレビューでは、画期的なSWISS-AF研究を分析し、伝統的に神経細胞損傷の指標とされる血清神経フィラメント軽鎖(sNfL)が、心房細動患者における主要血管イベント、心不全、死亡の強力な独立予後因子であることを示しています。

CPAPの心血管利益は高リスク閉塞性睡眠時無呼吸症候群でより大きい可能性
このプール解析では、CPAPが主に高リスク閉塞性睡眠時無呼吸症候群の患者、特に睡眠中に強い心拍数上昇や大きな酸素欠乏がある患者の心血管イベントリスクを低下させる可能性があることが示唆されました。

薬剤放出性吸収性ステントは、下腿慢性虚血性疾患の血管形成術と比較して3年間の持続性利点を示す
3年間のLIFE-BTKデータでは、選択された患者における下腿慢性虚血性疾患(CLLTI)に対する薬剤放出性吸収性ステントと血管形成術との比較で、持続的な血管内利点と再介入の利点が確認されました。四肢の救命率と安全性は同等でした。

高コレステロール血症治療のための最初の経口小分子PCSK9阻害薬Laroprovstat:第1相試験の結果
Laroprovstatは、研究中の経口PCSK9阻害薬で、耐容性が良く、特にrosuvastatinと併用した場合にLDLコレステロールを大幅に低下させた。これらの結果は、高コレステロール血症治療のさらなる開発を支持しています。
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