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劳力性热射病 (EHS) 是一种危及生命的情况,其特征是高热和中枢神经系统功能障碍,需要迅速识别和干预以防止多器官衰竭和死亡。本文回顾了其病理生理学、诊断和临床管理要点。
一项全面的国际试验表明,对于重症成年患者,比例辅助通气(PAV+)在解放机械通气的时间上并不显著短于压力支持通气(PSV),且安全性和次要结局相当。
一项多中心研究表明,30%的成人VA-ECMO患者在12个月内无新残疾生存,大多数残疾在前6个月内发生。VA-ECMO后12个月的功能独立性和就业情况有所改善。
一项针对重症成年患者的随机试验比较了Normosol-R与乳酸林格氏液,发现两组在酸碱平衡、肾脏替代治疗率和30天死亡率方面没有显著差异,支持这两种平衡晶体液具有相当的疗效。
一项多中心3期试验发现,吸入异氟烷在机械通气儿童中的镇静效果与静脉注射咪达唑仑相当,并具有减少阿片类药物使用和更快拔管的优势。