抗逆转录病毒治疗

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LATITUDE试验显示，每月一次的注射卡博特韦-利匹韦林显著减少了治疗失败率，与标准口服抗逆转录病毒治疗（ART）相比，在面临日常药物依从性挑战的HIV个体中表现出优越性，可能重塑针对脆弱患者群体的临床指南。

3期试验结果显示，每日一次的固定剂量多拉韦林和依索拉韦联合用药在HIV-1成人患者中有效维持病毒学抑制，提供了一种与标准整合酶抑制剂方案相当且安全的替代方案。

2期INSIGHT研究显示，每日两次使用比克特韦-恩曲他滨-替诺福韦艾拉酚胺（B/F/TAF）对接受利福平基结核病治疗的HIV患者高度有效且安全，24周时病毒抑制率超过94%。

这项随机临床试验探讨了次日HIV病毒载量结果是否能改善护理链接。尽管总体链接率没有变化，但干预显著加速了已感染HIV个体的护理启动，表明治疗路径比预防路径有更细致的好处。

系统评价证据支持与未感染个体相比，HIV感染者表现出加速的表观遗传衰老，强调了进一步研究考虑抗逆转录病毒治疗和混杂因素的必要性。

尽管接受抗逆转录病毒治疗（ART），HIV感染者的免疫无应答显著增加了艾滋病定义和非艾滋病定义并发症的风险，强调了需要超越CD4+ T细胞计数进行更全面的风险评估。

尽管抗逆转录病毒治疗取得了进展，但皮肤科疾病在HIV患者中仍然普遍存在，发病率下降，但与免疫状态、人口统计学特征和结构性因素相关的显著差异仍然存在。

在CD4+计数高的HIV阳性成人中，早期开始抗逆转录病毒治疗（ART）总体上未显示出心血管益处，但女性接受即时ART后心血管事件减少，提示可能需要进一步研究性别特异性效应。

海地的一项随机试验表明，转换为比克特拉韦、恩曲他滨和替诺福韦艾拉酚胺方案，在维持病毒抑制方面与利托那韦增效蛋白酶抑制剂相当，适用于二线HIV治疗患者。