内科
2025年VA/DoD血脂管理指南速览：临床医生必须掌握的要点
简要解读2025年VA/DoD血脂管理指南：引入新风险评估工具PREVENT，结合CAC与一次性Lp(a)检测进行风险再分层；在特定一级预防人群（包括HIV感染者）中考虑他汀治疗；并在极高危二级预防中强化联合降脂治疗。
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最新资讯
临床进展
医院转入率对风险调整后结局的影响：一项全国性回顾性队列研究的启示
本综述综合了关于医院转入患者占比与风险调整后死亡率、住院时间及收费之间关系的证据，强调患者病例组合与医院绩效指标之间存在复杂交互。
内科
VPS13D：酒精相关性脂肪性肝炎中细胞器接触位点与脂质代谢的关键调控因子
VPS13D 通过维持线粒体-内质网接触位点、调控磷脂平衡并促进 VLDL 分泌，保护机体免受酒精诱导的肝损伤，从而减轻酒精性肝炎中的脂肪变性和炎症。
内科
KDIGO 2026 CKD 贫血指南要点：临床医师实用解读
KDIGO 2026 更新了 CKD 贫血管理：基于证据的铁治疗阈值、血液透析优先静脉内补铁、ESA 优先于 HIF-PHI 的一线策略、个体化 Hb 启动决策，以及 ESA 维持期 Hb 上限 <11.5 g/dL。
内科
Korsakoff综合征：临床特征、脑影像学发现与死亡风险
本研究概述了Korsakoff综合征的临床特征、脑MRI表现及死亡相关因素，强调Wernicke脑病常被漏诊，并指出营养不良与肝病是关键死亡预测因素。
公共卫生
18家医院网络实施揭示：健康社会决定因素筛查的真实影响
本研究评估了18家医院住院患者社会决定因素筛查的数据质量、变异性及临床结局，揭示了重要差异，并证实该筛查工具在真实世界实践中的临床相关性。
内科
血红蛋白水平与死亡风险：来自英国大型队列研究的启示
一项英国前瞻性队列研究发现，血红蛋白浓度与死亡率呈U形关联：无论水平过低还是过高，均与不同年龄和性别人群的死亡风险升高相关。
内科
血浆 p-tau217 联合 APOE 基因型：跨多族裔人群认知衰退风险预测的新策略
这项对 7 个多族裔队列的合并分析显示，血浆磷酸化 tau 217 浓度与 APOE-ε4 基因型联合应用，可同时预测认知功能障碍风险及发生时间，强调了在症状出现前依托生物标志物指导干预的价值。
内科
慢性危重症中治疗目标的医师心智模型：对共享决策的启示
本研究探讨重症医学科医师如何界定慢性危重症患者的适当治疗目标，以及卫生系统因素对决策的影响，重点关注对生活质量和功能结局的预判。
内科
强化内科住院医师就诊间照护：结构支持与教育课程的整合实践
一项针对内科住院医师连续门诊的整合式教育与结构性干预，提升了住院医师的信心并加快了检验结果的及时沟通，提示应将教育与临床系统同步优化，以改善就诊间照护。
内科
老年库欣综合征：老龄化人群中的诊断与治疗要点
老年人库欣综合征的诊断与管理需要个体化评估，重点应放在功能状态与生活质量上，而非单纯依据生理年龄，同时需充分考虑其非典型表现及合并症。
内科
多维基线指标助力预测糖尿病足溃疡减压试验脱落风险
基线临床、功能和心理社会指标可预测糖尿病足溃疡减压装置试验中的受试者脱落；通过风险可视化整合这些指标可优化保留策略，并凸显技术干预的价值。
内科
同卵双生子肾移植中钙调神经磷酸酶抑制剂是否用得过多？重新审视其必要性
尽管免疫遗传背景完全一致，约半数同卵双生子肾移植受者仍持续使用钙调神经磷酸酶抑制剂；在长达25年的观察中，既未见排斥反应减少，也未见移植物存活获益，提示有必要重新审视这一特殊人群中的免疫抑制实践。
内科
借助个体化EHR分析指导，提升住院医师效率与反馈质量
基于个体化EHR学习者分析的指导，可显著提升住院医师的收件箱管理效率和反馈质量，但对感知倦怠和自信心并无明显改善。
内科
达雷妥尤单抗联合 VCd 显著改善新诊断 AL 淀粉样变生存结局：ANDROMEDA 试验揭示关键获益
ANDROMEDA Ⅲ期试验显示，在 VCd 治疗基础上加用皮下注射达雷妥尤单抗，可显著改善新诊断 AL 淀粉样变患者的血液学和器官反应，并进一步提高无进展生存期和总生存期。
传染病学
COVID-19 后的长期医疗服务利用：基于初始感染严重程度的差异化模式
本研究分析了COVID-19感染后长达12个月的医疗服务利用情况，结果显示医疗服务使用在较长时间内持续增加，尤以住院患者最为明显，提示康复者仍存在持续照护需求。
内科
从压力指标到个体化预后：重塑进展期慢性肝病的风险评估
从静态门静脉压力阈值转向动态、无创的风险预测模型，可提高进展期慢性肝病失代偿的预后准确性，从而实现个体化患者管理并改善临床结局。
内科
超越肝硬化：解读 Alpha-1 抗胰蛋白酶缺乏症不同基因型相关的主要不良肝脏结局
Alpha-1 antitrypsin deficiency (AATD) 的 Z 等位基因携带者，包括杂合子和纯合子，发生不良肝脏结局的风险随之升高，提示应尽早诊断并加强监测。
内科
DASH4D饮食对2型糖尿病成人血糖生物标志物的影响：随机对照喂养试验的研究发现
与典型美国饮食相比，专为糖尿病设计的DASH4D饮食可显著改善2型糖尿病成人的主要血糖生物标志物，包括果糖胺、空腹血糖和HbA1c。
内科
射血分数降低的心力衰竭中：骨骼肌炎症与功能障碍的性别差异
本研究揭示了射血分数降低的心力衰竭（HFrEF）患者骨骼肌炎症和功能障碍的显著性别差异：男性和女性的免疫细胞谱与肌肉量、肌力呈现不同关联，提示心力衰竭症状差异背后存在不同的免疫学机制。
