全科医学与营养诊断准确性，患者-医生性别一致性，基层医疗，女性医生，健康公平
患者-医生性别一致性会影响基层诊断吗？来自全国随机调查的启示
By MedXY|2026年8月26日
本研究显示，患者-医生性别一致性并不影响基层医疗中的诊断准确性，但女性医生在诊断POTS和梅毒等复杂疾病时始终优于男性医生，提示诊断公平性更应关注医生层面的因素。
最新新闻
内科结直肠手术，老年医学，再入院，合并症，围手术期护理
老年结直肠手术再入院风险的重塑：从不可改变因素到可干预的老年综合征与合并症因素
By MedXY|2026年8月27日
本研究提示，原本被视为不可干预的老年综合征脆弱性与合并症，在老年结直肠手术后 30 天再入院中实际上起主导作用；这强调了需要采取整合性的围手术期干预，以降低再入院风险。
内科
随机化质量改进试验：以伦理监督提升医疗安全
By MedXY|2026年8月25日
随机化质量改进（Randomized Quality Improvement，RQI）试验可为医疗干预提供有力证据，但也带来伦理与监管挑战。本文提出的框架通过简化监督流程，在医疗体系内推动更安全、基于证据的改进。
内科肺功能检查，患者教育，呼吸系统诊断，定性研究
提升肺功能检查中的患者体验与理解：一项关于以患者为中心教育的定性研究
By MedXY|2026年8月27日
本定性研究显示，接受肺功能检查的患者面临情绪与信息层面的挑战。由医患共同开发的教育宣传单可改善患者理解，并可能减轻焦虑，提示呼吸系统诊断中亟需开展以患者为中心的检查前教育。
临床进展GPIbαGPIIb/IIIa
组氨酸富集糖蛋白：血小板黏附与聚集的新型调节因子
By MedXY|2026年8月27日
组氨酸富集糖蛋白（HRG）可通过结合血小板受体GPIbα和GPIIb/IIIa，直接调节血小板黏附与聚集，并与关键配体VWF及纤维蛋白原竞争，从而减弱血栓形成；在脓毒症和COVID-19中，HRG降低与血小板反应性增强相关。
内科Bempedoic acid，外周动脉疾病，主要不良肢体事件，他汀不耐受
Bempedoic acid在他汀不耐受的外周动脉疾病患者中显著减少肢体和心血管事件：来自CLEAR Outcomes试验的启示
By MedXY|2026年8月22日
Bempedoic acid可降低他汀不耐受的外周动脉疾病患者主要不良肢体事件和心血管事件风险，提示其在血管风险管理中的潜在价值。
内科ICU设计，死亡率，住院时间，重症医学
ICU病房设计如何影响患者结局：大型队列研究揭示死亡率与住院时间的关键线索
By MedXY|2026年8月20日
本研究评估ICU房间特征（包括房间类型与可视性）对死亡率和住院时间的影响，结果显示单人病房会延长住院时间，但不影响死亡率。
公共卫生交通障碍，初级保健，远程医疗，健康的社会决定因素
打通就医“最后一公里”：交通障碍如何影响初级保健出席率及远程医疗的作用
By MedXY|2026年8月20日
本研究指出，未满足的交通需求会显著增加初级保健面对面就诊缺席风险，而远程医疗可作为可行方案缓解这一障碍，从而提升医疗可及性。
内科NT-proBNP，心脏应激，心血管疾病，死亡率，老年人
老年人心脏应激的纵向变化与心血管风险：来自NT-proBNP动态的启示
By MedXY|2026年8月20日
3年内NT-proBNP水平变化可界定心脏应激状态，并提升无既往心血管疾病老年人的心血管及死亡风险预测能力，提示其在临床风险分层中的实用价值。
临床进展咪唑丙酸，肠道菌群，冠状动脉疾病，心代谢风险
肠道菌群代谢物咪唑丙酸：冠状动脉疾病心代谢风险的新型预测因子及其临床意义
By MedXY|2026年8月18日
新近证据显示，来源于肠道菌群的代谢物咪唑丙酸（imidazole propionate）可独立预测冠状动脉疾病患者主要不良心血管事件，为个体化风险分层与治疗靶点提供新的启示。
内科Copeptin，衰老，水稳态，低钠血症，加压素
Copeptin动力学在衰老中大体保留：老年人水稳态与低钠血症风险的新认识
By MedXY|2026年8月17日
本研究显示，健康衰老总体不明显影响Copeptin动力学，但老年人在补水后Copeptin抑制减弱，提示其低钠血症易感性可能增加。
全科医学与营养初级保健实时获益工具
初级保健中的实时获益工具：临床医生视角下的机遇与局限
By MedXY|2026年8月16日
本文探讨初级保健提供者对嵌入电子健康记录中的实时获益工具（RTBTs）的看法，强调其在促进成本意识处方方面的潜力，同时也指出了数据不完整、可用性障碍等现实挑战。
临床进展continuous glucose monitoringdiabetes care
内科住院医师糖尿病管理能力提升：体验式与传统连续葡萄糖监测课程之比较
By MedXY|2026年8月15日
与传统模式相比，融入个人佩戴传感器的体验式连续葡萄糖监测（CGM）课程可显著提升内科住院医师在实际患者照护技能方面的信心，支持将实践性CGM培训纳入住院医师培养项目。
内科脑内出血，抗血小板治疗，卒中预防，临床试验
ICH 后能否用抗血小板药？STATICH 试验给出的风险与获益信号
By MedXY|2026年8月14日
STATICH 试验评估了脑内出血后抗血小板治疗的安全性和有效性，结果显示出血风险增加，但治疗患者缺血事件更少，凸显了这一领域持续存在的临床两难。
内科脓毒性休克，加压素，去甲肾上腺素，重症医学，目标试验模拟
脓毒性休克中去甲肾上腺素升级后：超早期启动加压素是否优于早期启动？来自目标试验模拟的启示
By MedXY|2026年8月13日
本研究通过目标试验模拟比较了脓毒性休克中去甲肾上腺素升级后超早期（0–3小时）与早期（>3–6小时）启动加压素的效果，结果显示超早期应用可显著降低死亡率并减少肾脏替代治疗需求。
内科自然杀伤细胞，创伤，免疫失调，激活性受体
严重创伤后自然杀伤细胞功能失调的机制解析：免疫失衡与感染风险的启示
By MedXY|2026年8月12日
严重创伤可诱导自然杀伤细胞发生成熟化转变，并伴随激活性受体丢失，提示其可能构成损伤后免疫失调与感染易感性增加的潜在机制。
公共卫生普通内科，研究进修，学术医学，医学教育
培育未来研究者：普通内科研究进修全国调查的启示
By MedXY|2026年8月12日
全国性调查显示，普通内科研究进修项目对于科研能力培养和职业发展至关重要，但也面临培训缺口和招生困难等挑战。
内科房颤，二尖瓣狭窄，直接口服抗凝药，华法林，卒中预防，抗凝安全性
房颤合并二尖瓣狭窄：DOACs与华法林在卒中和心脏风险中的权衡
By MedXY|2026年8月12日
本研究评估了亚洲合并房颤和二尖瓣狭窄患者中直接口服抗凝药与华法林在真实世界中的有效性和安全性，结果显示：DOACs的卒中风险更高，但心肌梗死风险更低。
内科骨髓增生异常性肿瘤，叶酸，红细胞生成，FOLR2，IRF2BP2
揭示 FOLR2-IRF2BP2 轴：过量叶酸如何损害骨髓增生异常性肿瘤中的红细胞生成
By MedXY|2026年8月16日
过量叶酸可通过 FOLR2-IRF2BP2 轴促进骨髓增生异常性肿瘤中的红细胞生成障碍，提示限制膳食叶酸摄入及抑制相关通路可能具有治疗潜力。
内科术后谵妄认知下降
术后谵妄与再住院、认知下降之间的关系：老年患者研究解析
By MedXY|2026年8月11日
本研究探讨在老年重大手术后，再住院是否会中介术后谵妄与长期认知下降之间的关联。研究结果显示，再住院并未显著影响这一关系。
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