
心力衰竭中毛细血管渗漏指标的特异性评估:对临床实践的启示
本研究显示,心力衰竭患者中临床毛细血管渗漏指标缺乏机制特异性,提示其作为超越急性炎症状态的普适性内皮通透性标志物存在明显局限。
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本研究显示,心力衰竭患者中临床毛细血管渗漏指标缺乏机制特异性,提示其作为超越急性炎症状态的普适性内皮通透性标志物存在明显局限。

本研究发现,老年脓毒性休克幸存者发生重症监护后重度衰弱的独立预测因素包括基线衰弱、器官功能障碍严重程度及糖皮质激素使用,为靶向ICU后管理提供了关键依据。

本研究揭示,呼吸系统弹性会影响潮气量与呼吸频率对接受机械通气的急性脑损伤患者预后的作用,提示可基于呼吸力学制定个体化通气策略。

本综述探讨了一项国际ICU应激性溃疡预防试验中的知情同意模式及其预测因素,重点分析了延迟同意的应用、疫情影响及其对重症研究伦理的启示。

成人社区获得性肺炎患者入院时嗜酸性粒细胞减少(≤10个/μL)与ICU入住率升高、机械通气率增加及住院时间延长相关,提示其可作为医院资源规划的生物标志物。

本文探讨重症肺炎中的高炎症与低炎症表型、其临床影响,以及可用于指导精准治疗策略的转化小鼠模型。
本研究评估ICU房间特征(包括房间类型与可视性)对死亡率和住院时间的影响,结果显示单人病房会延长住院时间,但不影响死亡率。
伤后48小时内实施早期手术切除可显著降低重度烧伤成人患者的90天死亡率,尽管脓毒症风险增加,但仍提示其具有潜在获益。
本综述整合了2011—2022年韩国脓毒症的全国流行病学趋势,阐明了发病率上升、院内死亡率下降以及关键临床与社会经济死亡决定因素,并结合相关补充研究加以说明。
肝移植前血清肾素水平升高与术中血管加压药用量增加及术后急性肾损伤相关,提示其可作为围手术期管理和肾脏风险分层的潜在预测性生物标志物。
在ICU患者出现中度高血糖后,2小时内早期启动胰岛素治疗可显著降低30天死亡率;若在1至2小时内启动,绝对死亡风险下降更为明显。基于真实世界数据的目标试验模拟提示,重症救治中及时控制血糖可能带来重要临床获益。
一项多中心队列研究显示,在接受连续性肾脏替代治疗的重症患者中,死亡率与液体平衡变化的关联比与净超滤率的关联更为密切,强调了护理中应重视患者个体化的液体平衡目标。
SAVE-O2 AI试验显示,与人工方法相比,自治式氧疗滴定可显著提高住院急性病成人的正常氧血症维持时间,并缩短低氧血症持续时间。

基于临床判断的二元分诊系统在军事创伤中表现出较高敏感度和较低漏检分诊率,尽管在战斗条件下存在明显过度分诊,但仍支持其应用。

本研究通过目标试验模拟比较了脓毒性休克中去甲肾上腺素升级后超早期(0–3小时)与早期(>3–6小时)启动加压素的效果,结果显示超早期应用可显著降低死亡率并减少肾脏替代治疗需求。

本研究提示,重症患者接受肾脏替代治疗后的结局存在明显差异:尽管总体死亡风险上升,但部分特定亚组仍可能从中获益。

严重创伤可诱导自然杀伤细胞发生成熟化转变,并伴随激活性受体丢失,提示其可能构成损伤后免疫失调与感染易感性增加的潜在机制。

一项多中心随机试验显示,在院前环境中启动包括早期抗生素、液体、血管加压药和氢化可的松在内的 1 小时复苏包,并未显著降低脓毒性休克成年患者的 28 天病死率。

高剂量罗库溴铵(>1.2 mg/kg)与ICU患者首次插管成功率提高相关,但在急诊科场景中未观察到这一获益。仍需进一步随机试验证实这些发现。

一项多中心研究评估了在院前环境启动包含抗菌药物、液体、血管加压药和氢化可的松的1小时复苏包,是否会影响脓毒性休克患者的28天死亡率,结果未观察到显著的死亡获益。
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