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儿科

社区儿科与倡导课程:儿科研究生医学教育中倡导教育的标准化

一份简明指南,概述 AAP 认可的新课程框架:借助社会生态学模型与可操作、与胜任力相衔接的工具,标准化儿科住院医师和专科进修中的倡导培训。

2026年11月2日
风湿病学

早期类风湿关节炎十年随访:以治疗目标为导向治疗的持久获益与长期成功

对早期类风湿关节炎患者进行为期10年的随访显示,采用“以治疗目标为导向”(T2T)策略并实现持续缓解,可带来持久的临床、结构和功能获益,支持当前治疗指南的推荐。

2026年11月2日登录后阅读全文
移植科

肾脏分配政策改革及捐献医院地理位置对脑死亡捐献者肾脏利用的影响

近期大型队列分析显示,供体医院距OPO总部的距离并不会增加尸体供肾未使用率;而KAS250等政策变动虽可使未使用率短期上升,但总体肾脏利用仍在持续改善。

2026年11月2日登录后阅读全文
皮肤病学

妊娠期银屑病患者使用生物制剂安全吗?一项大型队列研究带来的新证据

这项大型队列研究显示,妊娠期银屑病患者使用生物制剂并不会增加不良妊娠结局风险,且可能降低自然流产和妊娠期糖尿病的发生风险。

2026年11月2日
整形外科

植入式止血网片可显著减少面部提升术后的血肿:561例病例分析

亮点 内止血网络(internal hemostatic network,IHN)将渐进性张力缝合与绗缝缝合相结合,可消除死腔,并在拉皮术中稳定面部皮瓣。 在一项回顾性比较研究中,561例患者应用IHN后,需手术清除的重大血肿发生率为0;而对照组为5.9%。 IHN无需引流管和加压敷料,即可满足术后管理需求,有助于实现术日出院,并可能加快术后恢复。 安全性结果显示未见皮瓣坏死或浆液肿;10.4%的病例出现一过性、完全可逆的面神经无力。 研究背景 除皱整形术(rhytidopl

2026年11月2日
危重症

降低儿科气管插管中的心搏骤停:来自国家急诊气道注册数据库的启示

对27,773例儿科气管插管的分析显示,1.2%发生相关心搏骤停;多次插管尝试等因素可增加风险,而视频喉镜及特定药物的应用与风险降低相关。

2026年11月2日登录后阅读全文
内科

Medicare高级初级保健管理计费:阻碍与机遇,早期采用情况解析

尽管潜在收入可观,2025年仅有15%的美国初级保健临床医生采用了Medicare高级初级保健管理编码,行政挑战是主要障碍。

2026年11月2日
血液病与血液肿瘤

镰状细胞病卒中预防中羟基脲固定低剂量与中剂量的长期结局:SPRINT队列研究解读

SPRINT试验队列的长期随访显示,镰状细胞病患儿在初始固定低剂量与固定中剂量羟基脲之间,复发性卒中和死亡率均无显著差异;事件主要集中于治疗第一年。

2026年11月2日
眼科

Morgagnian白内障:晚期晶状体病变的临床难点与手术结局

Morgagnian白内障常伴有严重视力受损、眼内压升高及悬韧带不稳定。虽然手术治疗具有较大挑战,但采用个体化方案可显著改善视力并降低眼压。

2026年11月2日
耳鼻喉科

儿童腮腺切除术:三级中心十年经验带来的启示

一项为期 10 年的儿童腮腺切除术回顾性研究显示,原发性腮腺肿瘤,尤其是腺泡细胞癌,是最主要的手术指征;永久性并发症发生率较低,但暂时性面神经无力风险值得关注。

2026年11月2日
外科

胰腺癌术后静脉切除与门静脉-肠系膜静脉血栓形成:发生率、时间分布及危险因素

本文综述了胰腺癌手术合并静脉切除后门静脉-肠系膜静脉血栓形成(PVT)的发生率、发生时间及危险因素,重点指出手术标准化和新辅助放射治疗对其发生风险的影响。

2026年11月2日
胃肠病学

Saroglitazar在原发性胆汁性胆管炎中的应用:来自2b/3期自适应随机试验的启示

Saroglitazar 是一种PPAR α/γ双重激动剂,在对UDCA反应不足或不耐受的原发性胆汁性胆管炎患者中,可显著改善生化指标并实现ALP正常化;2b/3期试验显示其在52周内具有良好的安全性。

2026年11月2日
神经病学

美国急诊科短暂性脑缺血发作管理新趋势:演变、挑战与启示

美国急诊科越来越多地通过广泛影像检查后让短暂性脑缺血发作患者出院,反映出诊疗模式正由住院评估转向加速门诊评估,但也引发了对费用、可行性及农村医疗差距的担忧。

2026年11月2日
糖尿病与内分泌学

甲吡酮治疗轻度自主性皮质醇分泌:心血管获益与机制启示

12周甲吡酮治疗可降低轻度自主性皮质醇分泌患者的血压并减少心外膜脂肪,提示其可在不改变心脏形态和功能的情况下改善心血管结局。

2026年11月2日登录后阅读全文
心血管病

ACADM介导的脂肪酸β-氧化:动脉粥样硬化与腹主动脉瘤中的差异性脂质代谢通路

本综述阐明了ACADM介导的脂肪酸β-氧化在动脉粥样硬化与腹主动脉瘤中的相反作用,强调了差异性脂质代谢及其在诊断和治疗中的转化意义。

2026年11月2日
骨科

前交叉韧带重建后炎症与软骨生物标志物持续异常:术后关节生物学的新认识

本研究显示,ACL重建后第一年内炎症及软骨代谢相关血清生物标志物持续升高,提示手术与康复之外仍存在持续的关节生物学反应。

2026年11月2日
神经病学

创伤性脑损伤患者再犯率降低:RCBI试验揭示出狱前后连续干预的价值

RCBI试验表明,在出狱前启动并延续至出狱后的针对性干预,可显著降低创伤性脑损伤(TBI)男性服刑者的再犯率,并改善其应对能力和执行功能。

2026年11月2日登录后阅读全文
肿瘤

奥希替尼联合萨沃替尼为晚期 EGFR 突变 NSCLC 合并 MET 异常患者带来生存获益

Ⅲ期 SAFFRON 试验显示,在奥希替尼治疗失败后、伴 MET 过表达或扩增的晚期 EGFR 突变 NSCLC 患者中,奥希替尼联合萨沃替尼较铂类-培美曲塞化疗可显著改善无进展生存期和总生存期。

2026年11月2日
康复医学

年轻运动员关节镜下Bankart修复5年结局:复发、重返运动与风险因素

年轻、肱盂骨缺损极少的患者接受关节镜下Bankart修复后,临床改善和重返运动率较高,但复发率仍较可观,尤其见于接触性运动员,提示临床上需谨慎评估风险。

2026年11月1日
康复医学

年龄差异如何影响长期多模式卒中干预结局:LAST-long 试验带来的启示

LAST-long 试验评估了一项基于社区、个体化的卒中干预,结果显示年龄而非衰弱可显著修饰其疗效;与较年轻患者相比,≥80 岁的卒中幸存者获益较少,功能结局更不理想。

2026年11月1日
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