
循環停止後ドナー肝移植を前進させる:常温局所灌流と常温機械灌流を標準治療と支持する全国エビデンス
米国の全国研究により、循環停止後臓器提供(DCD)肝移植において、常温局所灌流(NRP)と常温機械灌流(NMP)のいずれも移植片生着率を有意に改善し、相補的な標準治療としての導入を支持することが示された。
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米国の全国研究により、循環停止後臓器提供(DCD)肝移植において、常温局所灌流(NRP)と常温機械灌流(NMP)のいずれも移植片生着率を有意に改善し、相補的な標準治療としての導入を支持することが示された。

大規模なVSD研究により、二価プレフュージョンF RSVワクチンの妊娠中接種は概ね安全であり、早産、死産、在胎不当過小児出生のリスク増加は認められなかった一方、妊娠高血圧症候群のわずかな増加が示された。

本レビューは、非複雑性BPPVにおける回転椅子療法と手技的整復法を比較したエビデンスを統合し、両者の同等の有効性、QOL改善、ならびに再発と治療選択に関する患者個別要因を整理する。

横隔膜の側方弛緩切開は、困難な食道裂孔ヘルニア修復時の緊張軽減に役立つ可能性がある。後ろ向きシリーズでは、多くの患者で逆流症状の改善がみられたが、長期再発に関するデータは今後も必要である。

横隔膜外側のrelaxing incisionは、困難な食道裂孔ヘルニア修復における緊張を軽減し、redo症例や巨大ヘルニア症例の症状コントロールを改善する可能性がある。ただし、長期再発データはなお必要である。

本レビューは、Bridge to HOPE多施設試験と最近の関連エビデンスを統合し、門脈—静脈性低温酸素化灌流(HOPE)が早期グラフト機能障害を有意に減少させ、胆道保護を改善し、extended criteria donor(ECD)肝移植におけるドナー免疫原性を調節することを示す。

米国全国データ21,010例の成人DCD腎移植解析において、常温区域灌流は遅発性移植腎機能発現不全を減少させ、入院期間を短縮し、移植片生存および患者生存を改善しました。とくに高リスクのドナー・レシピエント群で利益が大きく示されました。

全国的なSRTR分析によると、CAS実施後も移植センターの地理的位置は有効なドナーへのアクセスに強く影響し、2026年5月7日の近接度重み付け改正により、特に生物学的にマッチングが困難な候補者に対する不平等が広がる可能性がある。

DIPLOMA-2試験におけるウェアラブル活動追跡によると、最小侵襲膵十二指腸切除術(MIPD)は、開腹手術と比較して約5週間活動量が多かったこと、90日間生理性ストレスが少なかったことが示されました。

20年間の単施設経験により、冷凍象の鼻手術と全弓置換の組み合わせは、急性A型大動脈解離において、半弓置換よりも持続的な生存率と少ない遅発性悪性大動脈イベントをもたらすことが示されました。

ABRUPT2は、大規模やけど後の最初の48時間で5%アルブミンをラクテートリンガー液に追加することで、輸液量が有意に減少し、死亡率、腎障害、治癒時間には明確な違いがなかったことを示した。

質的研究によると、甲状腺切除術後の疲労は一般的で、生活に影響を与え、しばしば予想外のものです。患者は仕事や日常生活に大きな影響があると述べ、手術前に外科医に警告してもらいたかったと多くの人が述べています。

隠匿性乳癌において、新規術前療法後のクリップされた腋窩リンパ節の病理所見は、残存腋窩病変を高特異度で追跡し、選択的な患者、特にcN1-cN2疾患を持つ患者における限られた腋窩手術を支持しています。

3年間のLIFE-BTKデータでは、選択された患者における下腿慢性虚血性疾患(CLLTI)に対する薬剤放出性吸収性ステントと血管形成術との比較で、持続的な血管内利点と再介入の利点が確認されました。四肢の救命率と安全性は同等でした。

50年にわたる追跡調査によると、胆膵バイパスは持続的な体重減少と糖尿病の寛解を示したが、手術後数十年後に栄養障害が著しく高くなることが明らかになりました。

後ろ向き研究では、ロボット手術が内視鏡手術や開腹手術よりも高い教科書的治療成績を達成し、胃がん患者の1年生存率向上と相関することが示されました。

大動脈治療センターの高頻度症例研究によると、複雑な大動脈瘤に対する分枝型/窓開設型EVAR(f/bEVAR)は技術的成功率93.6%、60ヶ月生存率82.6%を示した。しかし、再介入が頻繁に行われている。

大規模なメディケア研究では、メリーランドの包括予算モデルに参加する病院が、がん手術の結果が若干だが有意に改善し、合併症が少なく、滞在日数が短くなり、入院費用も削減されたことが示されました。

172人の外陰部手術患者を対象とした前向きコホート研究で、予防抗菌薬の使用と術後感染や合併症の減少との関連は見られず、無作為化試験の必要性が示された。

40人の患者を対象とした後方視的分析によると、軟口蓋レベルでの頬咽頭間脂肪の増加が、手術の耐性低下と有意に関連していることが明らかになった。この結果は、覚醒状態での外来手術における患者の体験を予測する際の解剖学的考慮の重要性を示唆している。
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