一般外科（いっぱんげか）
慢性膵炎の形態別手術を再考する：欧州多施設研究が示した課題と、統一ガイドライン刷新の必要性
欧州多施設前向き研究により、慢性膵炎に対する形態ベース手術の実践には大きなばらつきがあり、現行ガイドラインとの整合性だけでは短期成績の明確な優位性は示されなかった。切除術、膵実質温存術、small-duct disease に関する推奨を統一し、より明確化する必要性が浮き彫りになった。
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直腸子宮内膜症に対する新しい神経温存腹腔鏡手技：腸間膜温存手縫い吻合
本記事では、直腸子宮内膜症に対する新しい腹腔鏡手技として、腸間膜温存と神経温存を組み合わせた手縫い吻合について概説する。従来のステープラー法と比較して、実施可能性と神経血管保護の観点から有用性が示されている。
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肝細胞癌の予後層別化をさらに精緻化する：血管侵襲の種類と進展度が持つ決定的意義
本研究は、肝細胞癌における血管侵襲の種類と程度が再発時期および全生存期間に異なる影響を及ぼすことを明らかにし、術後リスク層別化の精緻化に資する知見を示した。
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甲状腺半葉切除後の低甲状腺機能症を予測する：個別化リスク評価のための臨床ノモグラムの開発と検証
検証済みノモグラムにより、甲状腺半葉切除後12か月以内の低甲状腺機能症リスクを、臨床・病理学的変数を用いて予測し、個別化された患者説明と術後モニタリングの最適化に役立てる。
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原発胃癌から腹膜転移へ――分子進化の全貌と標的外科腫瘍学への示唆
本研究は、原発胃癌と腹膜転移の間にみられる転写産物の差異を明らかにし、腫瘍微小環境と分子経路の相違を示した。進行胃癌における診断・治療の改善に向けた有望な標的の可能性が示唆される。
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下肢大腿切断における陰圧閉鎖療法：現行のランダム化比較試験に関する批判的レビュー
本総説は、大規模下肢切断後の創合併症軽減を目的としたNegative Pressure Therapy（NPT）について、近年のランダム化比較試験のエビデンスを統合し、効果のばらつきと、高リスク亜集団における潜在的有益性を概説する。
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小児外傷の障害検出を高めるためのFunctional Status Scale閾値の見直し
本研究では、Functional Status Scale（FSS）スコア7を正常と分類すると、受傷小児における長期障害を過小評価することが示された。スコア閾値の見直しと定期的なフォローアップ評価により、転帰の検出精度を高める必要がある。
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地域剥奪指数と人工内耳の適応：アクセスおよび転帰に及ぼす社会経済的影響
ADIで測定される近隣の社会経済的剥奪は、人工内耳埋め込み前の語音認識および生活の質の低下と関連する一方、埋め込み後の利益には影響しない。これは、社会経済格差が転帰そのものよりも、人工内耳への受療機会とアクセスに主として影響していることを示している。
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ヘルニア修復術の報告における標準化の推進：Muysoms A-H-M-T-F分類システムの国際的妥当性検証
ARMONIA 多施設調査により、Muysoms A-H-M-T-F 命名法によるヘルニア修復報告は、国際的に中等度から実質的な再現性を示し、従来の命名法と比べて用語のばらつきを低減することが示された。
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直接リンパ管造影ガイド下頸部胸管探索術：逆流パターン層別化と長期転帰からみた原発性乳び性心膜炎の治療戦略の前進
本研究は、直接リンパ管造影を用いて原発性乳び性心膜炎における異常リンパ逆流パターンを明らかにし、ガイド下頸部胸管探索術が長期成功率66％を示すこと、ならびに特定の逆流型と代償的ドレナージの欠如が良好な転帰を予測することを示した。
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地域の社会経済的困難と大規模肝切除後の死亡リスク：Area Deprivation Indexからみた知見
本研究では、近隣地域の社会経済的困難が高いほど、大規模肝切除後90日死亡率が上昇することが示され、術前リスク因子として社会的決定要因の重要性が強調された。
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急性A型大動脈解離修復における早期転帰を最適化する鍵：送血法よりも十分な灌流を重視する
本研究では、急性A型大動脈解離修復後の早期死亡率や神経学的合併症に対して、大腿動脈送血か腋窩動脈送血かという送血部位の選択は独立した影響を及ぼさず、むしろ迅速な全身再灌流とショックの制御が重要であることが示された。
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開腹直腸切除におけるSI-449架橋コンドロイチン硫酸癒着防止材の有効性：画期的無作為化試験
本無作為化臨床試験により、新規の架橋コンドロイチン硫酸粉末であるSI-449は、開腹直腸癌手術後の術後癒着を有意に減少させ、安全かつ実用的な癒着予防手段となり得ることが示された。
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切除可能膵管腺癌に対する術前化学療法：放射線療法併用は転帰を改善するのか
傾向スコアマッチング研究により、術前化学療法への放射線療法追加は病理学的反応を改善する一方で、切除後膵管腺癌における生存や再発抑制の改善には結びつかないことが示された。
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創部写真解析による切開部手術部位感染の早期検出に向けた深層学習の活用
検証済みの深層学習モデルが創部画像から手術部位感染を高精度に検出し、術後早期モニタリングと迅速な臨床介入を支援する有望な遠隔医療ツールとなる可能性を示した。
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遠位胆管癌に対する術後補助化学療法：ドイツがん登録の実臨床データから得られた知見
術後補助化学療法は、遠位胆管癌の手術後患者の一部サブグループで生存利益を示しており、個別化治療戦略とさらなる前向き研究の必要性を強調している。
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ロボット支援下生体ドナー肝切除術：ドナーの生活の質と心理社会的転帰を1年間追跡した前向き研究
ロボット支援下肝切除を受けた生体肝ドナー214例を対象とした前向き研究により、献肝後1年以内に良好な身体回復と心理社会的ウェルビーイングの改善が確認され、この低侵襲アプローチのドナー中心の有用性が示された。
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全摘甲状腺切除における副甲状腺温存の向上：近赤外自家蛍光プローブ（PTeye）と視診の有効性
ランダム化比較試験により、PTeye誘導下の近赤外自家蛍光は、全摘甲状腺切除術における副甲状腺の同定と温存を有意に改善し、特に若手術者が執刀する症例で一過性副甲状腺機能低下症を減少させることが示された。
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GERD治療におけるCYP2C19多型の影響：内科・外科管理と個別化治療への示唆
手術治療を受けたGERD患者では、内科治療群よりrapid CYP2C19代謝表現型の頻度が高いことが示され、PPIの用量個別化と適切な時期の外科紹介の重要性が支持された。
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高齢者の結腸直腸手術後再入院リスクを再定義する――修正不能因子から介入可能な老年医学的・併存疾患因子へ
本研究は、高齢者の結腸直腸手術後30日以内再入院において、これまで修正不能と考えられてきた老年医学的脆弱性と併存疾患が実際には主要な役割を果たすことを示し、再入院リスクを低減するためには周術期の統合的介入が必要であることを強調している。
