切除可能膵管腺癌に対する術前化学療法：放射線療法併用は転帰を改善するのか
注目ポイント
1. 膵管腺癌（pancreatic ductal adenocarcinoma, PDAC）における術前化学療法への放射線療法の追加は、病理学的完全奏効、リンパ節陰性、R0切除の割合を高め、病理学的反応率を改善した。
2. 局所の病理学的転帰は改善したものの、放射線療法を追加しても、化学療法単独と比較して生存利益は認められず、局所再発・遠隔再発の減少も示されなかった。
3. 再発様式は、放射線療法の有無にかかわらず、主として遠隔転移であった。
4. これらの所見は、切除可能PDACおよび切除境界PDACでは、局所制御よりも全身性疾患の進行が転帰を左右することを示している。
研究背景
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