医療ニュース
血液バイオマーカーの早期開示が認知症診断と臨床判断をどう変えるか：最新ランダム化試験のレビュー
血漿 p-tau217 と NfL バイオマーカーの早期開示は、認知機能低下における診断確信度と臨床判断を有意に高め、情緒的苦痛を増やさずに、日常のメモリークリニック診療への統合を後押しする。
セクション
病理学および臨床検査
最新情報
内科
採血前絶食の長さは検査結果にどこまで影響するか
本研究では、絶食時間がルーチン血液検査に及ぼす影響を評価し、有意な影響は一部の検査項目に限られることが示された。検査項目別の絶食指針の必要性を支持する結果である。
医療ニュース
血漿p-tau217とアルツハイマー病バイオマーカーの不一致に関わる臨床因子：診断と管理への示唆
本総説は、血漿p-tau217と標準的なADバイオマーカーとの不一致に関与する臨床的・生物学的因子に関するエビデンスを統合し、診断、患者層別化、今後のバイオマーカー開発への示唆を整理する。
医療ニュース
大唾液腺腫瘍診断の新たな進展：太い針による穿刺生検の臨床的意義
コア針生検（CNB）は、大唾液腺腫瘍に対して高い診断精度を示し、良性病変と悪性病変の鑑別に有用であり、不要な手術の回避にも寄与しうる信頼性の高い手段である。
医療ニュース
アレルギー性真菌性鼻副鼻腔炎と鼻茸を伴う好酸球性慢性鼻副鼻腔炎の鑑別：サウジアラビア・コホートにおける構造化病理組織学からの知見
本研究は、中東の三次医療機関コホートにおいて、アレルギー性真菌性鼻副鼻腔炎と鼻茸を伴う好酸球性慢性鼻副鼻腔炎を分ける臨床・画像・検査・病理組織学的特徴を明らかにした。
医療ニュース
H&E全スライド画像から肝細胞癌の形態学的サブタイプと予後を読み解くTESERA
TESERAは、計算病理学を用いて肝細胞癌を生物学的に異なる形態学的サブタイプへ分類し、臨床・分子マーカーに匹敵する高精度な予後層別化を可能にする。
医療ニュース
早朝唾液コルチゾンによる副腎不全スクリーニング：英国リアルワールドコホートからの知見
本研究は、朝の唾液コルチゾンが副腎不全スクリーニングにおいて血清コルチゾールに代わる正確かつ非侵襲的な選択肢であることを検証し、臨床判断に資する実用的な診断閾値を提示する。
医療ニュース
腹部大動脈瘤の病態を解く：炎症と脂質代謝をつなぐエピジェネティクス
エピゲノム全体を対象とした研究により、炎症経路および血中脂質形質に関連するDNAメチル化マーカーが腹部大動脈瘤の発症に因果的役割を果たすことが示され、リスク予測の改善と治療標的化に向けた可能性が示された。
医療ニュース
子宮内膜生検検体と子宮摘出検体におけるHER2スコアの不一致：高悪性度子宮内膜癌における臨床的意義
本研究は、高悪性度子宮内膜癌において、子宮内膜生検標本と子宮全摘標本のHER2スコアが、胃癌の評価基準を用いても大きく一致しないことを示しました。この不一致は治療適格性の判定に影響し得るため、単一標本のみの評価には限界があり、より適切なHER2判定法の必要性が示唆されます。
医療ニュース
子宮内膜症における腹膜液由来小型細胞外小胞タンパク質の診断的可能性を探る
腹膜液由来の小型細胞外小胞は、子宮内膜症において特徴的なプロテオーム像を示し、月経周期や病期に依存しない診断改善のための候補バイオマーカーを同定した。
医療ニュース
鼻腔内物質に関連する慢性鼻副鼻腔炎の組織病理学的知見：臨床管理への示唆
本研究では、鼻腔内物質使用を伴う慢性鼻副鼻腔炎患者において、好中球性炎症の増加と上皮リモデリングという特徴的な組織病理学的所見が明らかとなった。これらの所見は、的を絞った臨床評価と術後ケアの必要性を強調している。
医療ニュース
骨髄線維化診断を高精度化：AI駆動型Continuous Indexing of Fibrosis（CIF）の臨床評価
本研究は、骨髄線維化評価に用いるAIベースの定量ツールCIFを臨床的に検証し、手動グレーディングと比べて評価時間を増やすことなく、再現性と精度の向上を示した。
医療ニュース
下垂体腺腫の組織学的サブタイプ：先端巨大症における手術成績と疾患コントロールへの影響
本研究は、先端巨大症における下垂体腺腫の組織学的サブタイプが、術後の寛解および疾患コントロールに及ぼす影響を評価した。その結果、統計学的に有意な差は認められなかったが、乏顆粒型腺腫では寛解率低下の傾向が示された。
医療ニュース
女性・小児のテストステロン基準範囲に新たな合意 2024年PCOS Challenge–CDCステークホルダー会議の成果
ステークホルダーの合意により、女性、思春期女児、小児を対象とした年齢・性別別テストステロン基準範囲の標準化に向けた工程表が示され、アンドロゲン関連疾患の診断と診療改善が目指される。
医療ニュース
安全網医療機関における定期的な扁桃病理検査の有用性を再考する：予期せぬ悪性腫瘍の検出率は低く、リスク層別化アプローチを支持
安全網医療機関で行われた後ろ向きコホート研究により、扁桃摘出標本の定期的な病理学的検査では予期せぬ悪性腫瘍はまれにしか検出されず、臨床評価に基づく選択的な病理検査の妥当性が示された。
医療ニュース
胎児死亡の検出をさらに高精度に：大規模プロテオミクス解析で見いだされた新規母体血漿バイオマーカー
大規模プロテオミクス解析により、母体血漿中の新規タンパク質バイオマーカーが同定され、確立されたマーカーを超えて胎児死亡の検出能を向上させた。あわせて、子癇前症と共有される経路と胎児死亡に特有の病態経路の双方が示された。
医療ニュース
不確定性甲状腺結節のリスク層別化をさらに洗練する：Afirma Xpression Atlas異常ステータスの役割
Afirma Xpression Atlasによるゲノム異常の検出は、不確定性甲状腺結節における悪性リスク層別化をAfirma GSCよりもさらに精緻化し、外科的意思決定の指針となる。
医療ニュース
原発性アルドステロン症の診断精度を高める：尿中アルドステロン測定におけるLC-MS/MSと免疫測定法の比較
本研究は、LC-MS/MSによる尿中アルドステロン測定が、免疫測定法よりも原発性アルドステロン症の診断に優れ、とくに尿中ナトリウムが適切な範囲にある場合に感度・特異度の向上が得られることを示した。臨床応用において、より高い診断精度が期待される。
医療ニュース
DNAメチル化シグネチャーで急性骨髄性白血病の予後予測を高める
AML患者のDNAメチル化プロファイリングにより、遺伝子変異を反映するエピジェネティック亜型が明らかとなり、標準的な遺伝学的マーカーを超えてリスク層別化と転帰予測の精度が向上することが示された。
医療ニュース
節外性NK/T細胞リンパ腫の予後を規定する骨髄系ニッチ：空間解析が明らかにした新知見
空間的な多面的プロファイリングにより、マクロファージによって定義される2つのENKTL亜群が明らかになった。これらは、予後や免疫療法標的候補に影響しうる、異なる腫瘍—骨髄系相互作用を示す。
