看護・リハビリテーション
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先制的な‘ケアギバー・パスウェイ’がICUサバイバーの家族の長期PTSDと不安を軽減
12か月のランダム化比較試験で、看護師主導の構造化介入『ケアギバー・パスウェイ』が、特に患者が生存した場合に、重篤な患者の家族ケアギバーのPTSD症状と不安を有意に軽減することが明らかになりました。
複数の適切な代替案を提示することで一次医療医師の推奨ケア採用が増加：無作為化試験
402人の米国の一次医療医師を対象とした無作為化試験では、2つ以上の適切な治療選択肢（1つの場合と比較）を提示することで、現行計画からエビデンスに基づく代替案に変更する可能性が高まったことが示されました。特にオピオイド処方に関して顕著で、2つを超える選択肢を追加してもさらなる利益は得られませんでした。
早期活動に神経筋電気刺激を追加することで、高齢のICU患者の下肢の筋力と機能が保たれる
高齢で重症のICU患者を対象とした無作為化試験（評価者は盲検）において、早期活動に神経筋電気刺激（NMES）を追加することで、退院時の大腿四頭筋の筋力が向上し、機能的アウトカムが改善されました。
ギャップを埋める：看護師が記録したICDSCと研究者が行ったCAM-ICUの認知症評価の合意性改善
ベッドサイドの看護師が記録したICDSC項目と臨床変数（人工呼吸、SOFA）を組み合わせた予測モデルは、研究者が行ったCAM-ICU評価との合意性を大幅に向上させ、ICUでの研究や品質向上に向けたより正確でスケーラブルな認知症の特定を可能にします。
中間ケアユニットの導入により日本のICU死亡率が低下し、ICU効率が向上：全国コホート分析
日本全国の228万件のICU入院データを用いたコホート研究では、中間ケアユニット（IMCU）を持つ病院では、ICUおよび病院内死亡率が若干低く、再入院が少なく、ICU滞在期間が短く、ICUベッドの回転率が高まり、償還金額もわずかに増加することが示されました。
ICUにおける看護師主導の家族とのコミュニケーション：コミュニケーション品質の改善と短期間の入院期間短縮 — 効果と未解決の課題
2025年の系統的レビューによると、看護師主導のICU家族とのコミュニケーション介入は、コミュニケーション品質の微小な改善（標準化平均差0.26）と入院期間の短縮（約3.9日）が見られましたが、心理的ストレス、満足度、ICU滞在期間、または死亡率に対する効果は限定的でした。モデルや実施者の異質性により、確固たる推奨は困難です。
バイオマーカーを用いた予防ケアが大手術後の中等度から重度の急性腎障害のリスクを半減：BigpAK-2の結果
BigpAK-2は多国間の無作為化試験で、尿中の管腔ストレスバイオマーカーに基づくKDIGO推奨の予防パッケージが大手術後72時間以内の中等度または重度の急性腎障害（AKI）を減少させ（オッズ比0.57；NNT 12）、有害事象の増加はなかった。
短期プログラム、長期の恩恵：24週間の多成分虚弱介入が66ヶ月間で障害なし生存を延長し、純粋な保健システムの節約を達成
韓国農村地域での24週間のコミュニティベースの多成分虚弱介入は、66ヶ月間にわたって死亡または長期ケアの対象となるまでの期間を6.5ヶ月延長し、一人当たり約7,700ドルの国民健康保険節約をもたらしました。これは持続的な臨床的および経済的利益を示唆しています。
ステップケアと現金インセンティブが多民族アジアの前糖尿病コホートの3年間糖尿病発症率を低下させる
Pre-DICTEDランダム化試験では、金融インセンティブを組み込んだ段階的な糖尿病予防プログラムが3年間の糖尿病移行率（34.8% 対 47.3%; 調整後相対リスク 0.74）を低下させた。持続的な高リスク参加者にはメトホルミンが追加され、主に消化器系症状による軽度から中等度の副作用が増加した。
長期挿管後の持続性吸気筋弱：診断後12日の最大吸気圧が急性期ケア期間中の回復不全を予測
7日以上の機械換気後に外管された患者のうち、43%が退院時に持続性吸気筋弱を示しました。診断後12日に測定した最大吸気圧（MIP）は持続性弱の強力な予測因子であり、早期リハビリテーションと資源配分の指針となる可能性があります。
ケア施設での転倒予防：2025年のコクランレビューが提唱する新たな推奨事項
2025年のコクランレビューに基づく証拠に基づいた合成：ケア施設における転倒予防のための介入が誰に効果的で、どのように実践に移すべきか。
長期の未充足ニーズとリハビリテーションのギャップ：韓国における脳卒中サバイバーの生活品質への影響
本研究は、韓国における脳卒中サバイバーの生活品質に長期的な未充足ニーズとリハビリテーションの不足がどのように悪影響を及ぼすかを強調し、コミュニティベースの支援システムの必要性を指摘しています。
脳卒中後の地域リハビリテーションにおける格差：COMPASS研究からの洞察
この記事では、COMPASS試験から得られた地域ベースの脳卒中リハビリテーションにおける社会人口統計学的および地理的な格差に関する最近の知見を分析しています。
ウェアラブル技術を活用した虚血性心疾患患者の心臓リハビリテーションへの遵守率向上: ランダム化試験からの洞察
本研究では、スマートウォッチを活用した在宅型心臓リハビリテーションが虚血性心疾患患者の運動遵守率と健康結果に与える影響を評価しています。
心臓リハビリテーションの革新：ウェアラブル技術とオンラインコーチングの影響
このレビューは、ウェアラブルデバイスとオンラインコーチングが冠動脈疾患患者の運動能力を向上させる画期的な研究について述べ、遠隔心臓リハビリテーションの進歩を強調しています。
虚血性脳卒中における電気鍼治療：前臨床的証拠を臨床的潜在力に統合する
このレビューは、電気鍼治療が虚血性脳卒中においてどのように作用するかの前臨床的証拠を統合し、その治療的潜在力と効果に影響を与える要因を強調しています。
テレストロークが急性虚血性脳卒中の治療時間と結果に与える影響の評価
テレストローク評価は溶栓療法の実施率を高める一方で、急性虚血性脳卒中患者の治療時間が長くなり、患者の転送遅延が関連していることが示されました。これは、修正可能な治療遅延に対処する必要性を強調しています。
虚血性脳卒中後の機能障害に対する電磁ネットワーク標的野療法の評価：EMAGINE試験からの洞察
EMAGINE無作為化臨床試験は、中等度から重度の虚血性脳卒中患者を対象に、低強度電磁刺激とリハビリテーションを組み合わせた効果を評価しました。安全性は確認されましたが、統計的に有意な機能改善は得られず、さらなる検討が必要です。
軽度認知障害における心身運動、認知訓練、看護師主導のリスク因子修正の組み合わせ評価：3群無作為化比較試験からの洞察
一次保健医療における大規模なRCTでは、心身運動、認知訓練、看護師主導のリスク因子修正を組み合わせた介入が、単独の看護師主導のリスク因子修正または一般的な健康アドバイスと比較して、軽度認知障害に有意な認知的利益をもたらさなかった。今後の改良と研究が必要である。
高齢者ケアにおける運動と薬物管理の統合：健康結果の改善と多剤併用の削減に向けた包括的なアプローチ
運動処方と薬物管理を統合することで、高齢者の健康を最適化し、多剤併用を削減し、副作用を軽減する包括的な戦略を提供します。これにより、機能的状態と生活の質が向上します。
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