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個別化血圧目標値対標準ケア:IMPROVE-multi試験の洞察

MedXY Editorial Team•2026年1月17日•医療ニュース
腹部手術血圧管理術中管理麻酔学

序論:最適な術中血圧の追求

数十年にわたり、麻酔科医と外科医は、大手術中に臓器灌流を維持するための最適な血圧閾値について議論を重ねてきました。術中低血圧は、術後合併症、特に急性腎障害(AKI)や心筋損傷のリスク因子として広く認識されています。平均動脈圧(MAP)65 mmHgが長年臨床基準となっていますが、患者の個々の生理学的ベースラインに合わせた目標値を設定する個別化血圧管理という概念が注目を集めています。IMPROVE-multi無作為化臨床試験は、このパーソナライズされたアプローチが大手術を受ける高リスク患者の臨床結果を本当に改善するかどうかについて決定的な証拠を提供しようとしました。

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