公衆衛生
連邦規制の最新情報：妊婦労働者公正法（PWFA）が変える産婦人科医療とカウンセリング
本稿では、妊娠中労働者公平法（PWFA）に関するACOG 2026年委員会声明を要約し、診療現場における文書化・配慮調整での臨床医の役割を解説し、産科診療に役立つ実践的提言を整理します。
セクション
産婦人科
最新情報
医療ニュース
妊娠中の抗てんかん薬使用と胎児発育への影響：EURAP登録研究からの示唆
EURAP登録データベースを用いた大規模コホート研究により、抗てんかん薬、特に多剤併用療法および一部の単剤療法は胎児発育不全のリスクを高めることが示され、妊娠中の治療戦略最適化の必要性が浮き彫りになった。
医療ニュース
妊娠糖尿病の新たな理解：早期リスク、予防、長期転帰を25年の研究から読み解く
妊娠糖尿病に関する25年間の研究を総括し、妊娠前からの代謝変化、予防戦略、最適化治療、ならびに母児に及ぶ生涯的影響を明らかにした。
医療ニュース
組織温存を重視した乳房下溝アプローチによる乳房増大術：3年間で示された高い審美性と低合併症
本稿では、乳房下溝アプローチを用いた新しい組織温存型乳房増大術を検討し、330例を対象とした3年間の追跡で、低い合併症率とインプラント安定性の改善が示された。
医療ニュース
PCOSにおける11-酸素化アンドロゲンの実像：表現型別プロファイルと治療反応
本稿では、PCOSの表現型による11-酸素化アンドロゲンの違いと第一選択治療への反応を検討し、多嚢胞性卵巣症候群における表現型分類および治療方針決定への有用性を強調する。
医療ニュース
化学療法中の子宮内膜がん患者で静脈血栓塞栓症が高頻度に発生：リスク層別化と予防への示唆
化学療法を受ける子宮内膜がん患者の25％超で静脈血栓塞栓症が発症し、進行病期が主要な危険因子であることが示された。個別化されたリスク評価と予防戦略の必要性が強調されている。
医療ニュース
加齢に伴う陰核前庭球複合体の解剖学的変化：女性骨盤の健康への示唆
MRIを用いて、陰核前庭球複合体にみられる加齢関連の形態変化を明らかにした研究。高齢女性ではサイズの縮小と尾側偏位が認められ、性機能障害や骨盤症状の一因となる可能性が示された。
公衆衛生
メディケイドの拡大と重度の母体合併症：出産転帰に対する医療費負担適正化法（ACA）の影響の評価
本研究は、ACA に基づく Medicaid 拡大が分娩入院中の重症妊産婦罹患に及ぼす影響を分析し、Medicaid 適用率の上昇は認められた一方で、重症妊産婦罹患率に有意な変化はみられなかったことを示した。これは、さらなる臨床的・政策的介入の必要性を示唆している。
人工知能
卵巣がんの早期発見を支える人工知能：予測リスクモデルの開発と検証
卵巣がんに対する新規AI駆動型リスク予測モデルは高い精度を示し、スクリーニング現場における早期発見の改善に寄与する可能性がある。
医療ニュース
閉経後女性の脱垂手術後回復を支える膣エストロゲン療法――多施設RCTから見えた症状改善の可能性
この多施設RCTは、周術期の膣エストロゲン療法が、閉経後女性の脱垂手術後12か月時点における患者報告の症状改善と骨盤底関連QOLを向上させる一方、解剖学的転帰は変えないことを示した。
医療ニュース
高リスク妊娠における子癇前症予防としてのアスピリン一律交付：エビデンスの統合と臨床的意義
高リスク妊娠集団におけるアスピリン1日162 mgの一律交付は、母体・新生児の有害転帰を増やすことなく重症所見を伴う子癇前症を減少させ、リスクベース処方を超えた広範なアスピリン使用を支持する。
医療ニュース
PCOSからPMOSへ：女性の生殖医療における理解とケアの転換
PMOSは、多嚢胞性卵巣症候群を、生涯にわたる影響を伴う全身性の内分泌・代謝性疾患として再定義し、診断、妊娠転帰、長期的健康の改善に向けて、包括的な産科・婦人科ケアの必要性を強調する。
医療ニュース
妊娠中のLong COVID：早産と妊娠高血圧症候群への影響を検証
本研究は、Long COVIDが妊娠転帰に及ぼす影響を評価し、早産との有意な関連は認められなかった一方で、妊娠高血圧症候群との関連可能性が示され、さらなる研究の必要性が強調された。
医療ニュース
第一三半期超音波で胎児異常の早期発見を強化：StaFFAUS プロトコルの検証
新しい StaFFAUS プロトコルは、ISUOG プロトコルと比較して、第一三半期超音波における胎児構造異常の早期検出および診断能を有意に向上させ、臨床的実行可能性も維持した。
医療ニュース
満期産における在胎週数および胎児サイズが乳児期から青年期の神経発達に及ぼす影響
本研究では、正期産児においては妊娠週数よりも出生時の胎児サイズのほうが長期的な神経発達予後をより強く予測し、とくに在胎不当小（SGA）児では思春期に至るまで学業面の課題が持続することが示された。
医療ニュース
正期産のSGA児（在胎不当過小児）において、有害転帰の予測における推定胎児体重の増加速度の付加的価値は有意ではない
本研究は、EFWが第10百分位未満の正期妊娠において、推定胎児体重成長速度が周産期有害転帰の予測を改善するかを検討したものであり、その結果、ドプラ評価およびバイオメトリ評価を超える追加的利益は認められなかった。
医療ニュース
妊娠糖尿病における妊娠後期のエネルギー制限は母児の身体組成にどう影響するか：DiGest追跡研究からの知見
妊娠糖尿病と高BMIを有する女性における妊娠第3三半期のエネルギー制限は、出生後1年間の乳児の成長や身体組成に悪影響を及ぼさず、妊娠後期の軽度な母体減量の安全性を示唆する。
医療ニュース
異型子宮内膜過形成におけるセンチネルリンパ節生検の臨床的意義：多施設コホート研究からの知見
術前に異型子宮内膜過形成／子宮内膜上皮内腫瘍と診断された患者におけるセンチネルリンパ節生検は、潜在性がんの検出と術後補助療法戦略の最適化に寄与し、リスク層別化の改善に役立つ安全で実施可能な手技であることを示した。
医療ニュース
SPY-PHI QPで可視化する定量的灌流閾値：乳房再建における乳房切除皮膚壊死予測と臨床的意義
本前向き研究は、段階的乳房再建における乳房切除皮膚弁壊死を予測するSPY-PHI QPの30％灌流閾値を特定し、ニトログリセリン軟膏が交絡因子となること、および術中の組織評価をより精緻化する必要性を示した。
医療ニュース
急がれる外陰扁平上皮癌の診断――遅れを生む要因と対策
本稿では、外陰扁平上皮癌の診断遅延に寄与する主要因を同定した研究を概説し、診療提供者要因・医療システム要因の影響、および迅速な生検と専門医紹介の必要性を強調する。
