微小残留病

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微小残留病（Measurable Residual Disease，MRD）检测可为成人急性髓系白血病的异基因造血细胞移植提供关键决策依据，通过优化患者选择、预处理强度和复发监测，有助于改善临床结局。

循环肿瘤细胞（CTCs）可通过识别新诊断多发性骨髓瘤中的播散性高危表型，增强 IMS-IMWG 2025 基因组分期，从而优化预后分层，并支持微创疾病监测。

164例处于第二次缓解期的青少年和年轻成人急性淋巴细胞白血病患者接受异基因造血干细胞移植后，3年总生存率为53%，无进展生存率为46%。微小残留病阳性及HCT-合并症指数>3预示较差结局；女性供者-男性受者组合与较低复发风险相关。

循环肿瘤细胞（CTCs）在移植合格的新诊断多发性骨髓瘤患者中，作为独立的预后生物标志物，预测无进展生存期和微小残留病结局，尤其是在接受达雷妥尤单抗为基础的四联疗法治疗的患者中。

通过RT-qPCR对具有KMT2A::MLLT10融合基因的儿童急性髓系白血病（AML）进行微小残留病（MRD）监测，可识别尽管达到形态学缓解但仍处于高风险的患者，有助于预后判断和治疗指导。

循环肿瘤DNA (ctDNA) 的检测为大B细胞淋巴瘤的缓解评估提供了一种高度预后的手段，优于传统影像学检查，并有望改善患者预后。

长期CASSIOPEIA研究结果证实，达雷妥尤单抗联合VTd诱导/巩固和达雷妥尤单抗维持治疗在适合移植的新诊断多发性骨髓瘤患者中实现最深的MRD阴性和更优的无进展生存期（PFS）。

在适合移植的多发性骨髓瘤患者中，微小残留病（MRD）指导的巩固策略并未显著提高深度缓解率，这质疑了MRD适应强化治疗的临床价值。