
CAR-T治疗在老年人中的心血管风险:来自美国 Medicare 数据的启示
在接受CAR-T治疗的老年人中,5.8%出现主要不良心血管事件(MACE),且与死亡率升高相关。既往心脏疾病可进一步增加风险,提示需加强心血管监测与预防策略。
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在接受CAR-T治疗的老年人中,5.8%出现主要不良心血管事件(MACE),且与死亡率升高相关。既往心脏疾病可进一步增加风险,提示需加强心血管监测与预防策略。

本研究表明,使用MiniMed 780G混合闭环系统可显著改善≥65岁1型糖尿病成人的血糖管理,并呈现微血管功能改善趋势,同时不会增加低血糖风险。

本研究探讨在老年重大手术后,再住院是否会中介术后谵妄与长期认知下降之间的关联。研究结果显示,再住院并未显著影响这一关系。

一项纳入18项随机对照试验的系统评价和荟萃分析发现,与低-中强度相比,高强度抗阻训练显著改善了50岁以上成年人的腿举和腿伸展力量,对骨密度的影响相似,跌倒发生率和不良事件无显著差异。

一项基于人群的研究发现,不到一半的老年转移性非小细胞肺癌(NSCLC)患者接受了系统治疗,且这一比例仅略有改善。肿瘤科转诊和生物标志物检测与治疗密切相关,而高龄和护理障碍则降低了治疗的可及性。

2025年AHA科学声明为老年人冠状动脉血运重建提供了实用、以患者为中心的指导,强调了老年评估、个体化策略选择和共同决策。

2025年Cochrane综述分析了24项非随机研究(26,127名参与者),发现关于保守肾脏管理(CKM)与透析在≥65岁5期慢性肾病患者中的比较,证据确定性非常低;生存率和生活质量差异不确定,强调了个体化决策和高质量研究的必要性。

在RETREAT-FRAIL随机试验中,对≥80岁且收缩压<130 mm Hg的养老院居民进行有计划的抗高血压药物减量,减少了药物负担并适度提高了收缩压,但在约3年内并未改变全因死亡率或不良事件发生率。

丹麦注册数据(1999-2022年)显示,随着口服抗凝药物(OAC)的广泛应用,各年龄段的卒中发生率显著下降,但在≥85岁的患者中,卒中的改善幅度较小且颅内出血增加,强调了在极高龄患者中需要个体化策略。

ASPREE 随机分配了约 19,000 名老年人接受低剂量阿司匹林或安慰剂。在约 4.7 年内,阿司匹林未能改善无残疾生存率或减少心血管事件,增加了主要出血,并显示癌症相关死亡率意外上升;延长随访确认没有长期主要不良心血管事件(MACE)益处。

在英国对1006名75-79岁成年人进行的一项多中心测试阴性研究中,二价RSV预融合前疫苗总体上减少了82%的RSV相关住院,并保护了严重疾病和慢性心脏及肺部疾病的加重,包括免疫抑制患者。

本综述综合了2024-2025季节期间丹麦、芬兰和瑞典≥65岁成人中特定品牌流感疫苗效果(VE)的最新证据,强调了异质性的VE特征以及高剂量佐剂疫苗的临床影响。

在一项多中心队列研究中,345 名 70 岁及以上接受手术治疗的扁桃体或舌根鳞状细胞癌 (SCC) 患者中,p16 阳性与 p16 阴性肿瘤相比,5 年总生存率和无病生存率显著提高。

在 DAN-RSV 随机试验的事先指定次要分析中,二价 RSV 前融合 F 疫苗对≥60岁成人因 RSV 相关呼吸道住院的有效性在有和无既往动脉粥样硬化性心血管疾病 (ASCVD) 的成人中表现出可比的效果;未观察到主要不良心血管事件的明显减少。

对两项大型随机实用试验(DANFLU-2 和 GALFLU)的预设汇总分析发现,与标准剂量相比,高剂量流感疫苗在≥65岁的成年人中减少了因流感或肺炎住院的风险8.8%,对于实验室确认的流感住院效果更大。

在北京前瞻性队列研究(BLINDSCE)中,每天额外增加一小时的久坐时间与基线时1.18分的较低内在能力评分和一年内0.48分的更大衰退有关,表明减少久坐行为是保持健康老龄化的可调整目标。

2025年Cochrane关于养老设施中老年人跌倒预防的系统综述的循证综合:哪些干预措施有效,适用于谁,以及如何在实践中实施。

RSV疫苗在≥60岁的成人中表现出显著的有效性和可接受的安全性,但在免疫功能受损亚组中的有效性降低,并且某些制剂存在低但具有统计学意义的吉兰-巴雷综合征风险增加。

在移动健康心理治疗中实施游戏化显著提高了老年人的治疗依从性并减少了抑郁症状,为应对老龄化人群的心理健康需求提供了有前景的方法。

这项英国定性研究探讨了老年患者在急性住院恶化期间对治疗升级共享决策的看法,强调了患者自主权、教育和适应性临床方法的重要性。