最新新闻
72 articles · 20 / page
美国牙痛疼痛阿片类药物处方模式的地理差异
一项全国性研究揭示了牙痛诊断后阿片类药物处方在州级和城乡之间的显著差异，有15个州超过全国平均水平，而农村地区的处方率略低。
RAI 在预测 UPPP 术后并发症方面优于 mFI-5：体弱分层突破
风险分析指数 (RAI) 在预测腭咽成形术 (UPPP) 后的死亡率和主要并发症方面显著优于改良体弱指数-5 (mFI-5)，支持其在睡眠手术中作为术前风险评估工具的采用。
苯磺酸瑞马唑仑在短期ICU镇静中与丙泊酚相当：SHOSREB试验
SHOSREB试验表明，苯磺酸瑞马唑仑在机械通气ICU患者的短期轻度镇静中不劣于丙泊酚，两种药物的成功镇静率均为97.5%，且在目标RASS评分范围内的时间相当。
塞来昔布将喉部手术后的阿片类药物使用量减少近一半——且不会增加疼痛
一项对80名接受扁桃体切除术、腺样体切除术或悬雍垂腭咽成形术患者的回顾性队列研究发现，将塞来昔布加入多模式镇痛方案后，平均阿片类药物消耗量减少了44%，同时在术后第1天、第5天和第10天保持了相当的疼痛控制。
产前阿片类镇痛药暴露对长期学业成绩的影响：基于人群的风险评估
本综述分析了子宫内处方阿片类药物暴露与三年级学业成绩之间的关联，特别强调了曲马多与其他阿片类药物（如可待因和氧可酮）相比的独特风险信号。
可穿戴TEAS在管理中重度术后恶心呕吐方面优于甲氧氯普胺
一项随机临床试验表明，可穿戴经皮穴位电刺激（TEAS）在高风险手术患者中对中重度术后恶心呕吐（PONV）的2小时缓解率更高，24小时复发率显著降低，优于静脉注射甲氧氯普胺。
硬膜外麻醉在外部头位转正术中优于静脉瑞芬太尼：大规模队列研究结果
一项大型前瞻性队列研究表明，硬膜外麻醉显著提高了外部头位转正术（70.0%）和随后阴道分娩（72.2%）的成功率，尽管其管理过程中出现的可管理并发症发生率较高。
精准医疗未能改善术后疼痛：CYP2D6 指导阿片类药物试验的见解
一项随机临床试验表明，虽然 CYP2D6 基因分型显著改变了对代谢不良者和中间代谢者的阿片类药物处方模式，但在现代多模式术后护理背景下，并未改善疼痛控制或减少阿片类药物消耗。
超越生命终结：全球1060万儿童慢性病痛负担日益加重
一项具有里程碑意义的纵向研究表明，每年有1060万儿童经历严重的健康相关痛苦，其中大多数幸存者需要长期姑息支持而非临终关怀，主要集中在低收入地区。
高风险手术显著损害恢复性睡眠：可穿戴技术分析
这项队列研究显示，术后睡眠结构根据手术风险的不同而受到不同程度的破坏。高风险手术导致快速眼动（REM）和深度睡眠的长期减少，这与并发症增加有关，表明睡眠监测可能是术后护理的重要组成部分。
可穿戴经皮穴位电刺激装置在中重度术后恶心呕吐治疗中的表现优于甲氧氯普胺
一项随机临床试验表明，可穿戴经皮穴位电刺激（TEAS）在管理中重度术后恶心呕吐方面提供了更优的症状缓解和显著较低的复发率，优于静脉注射甲氧氯普胺。
优化手术视野：地尔硫卓和艾司洛尔在内镜鼻窦手术中控制性低血压中的卓越表现
这项系统评价和网络荟萃分析评估了52项随机试验中用于内镜鼻窦手术（ESS）控制性低血压的药物，确定地尔硫卓、艾司洛尔和右美托咪定是最有效的减少术中出血和改善手术视野的药物。
预防性硫酸镁输注在嗜铬细胞瘤切除术中显著稳定血流动力学
一项随机双盲试验确认，预防性硫酸镁可将嗜铬细胞瘤和副神经节瘤切除术中的术中血流动力学不稳定降低近50%，为标准麻醉方案提供了安全有效的辅助手段。
联合筋膜平面阻滞在乳腺切除术中未能优于椎旁阻滞：1507例患者的群组随机试验结果
一项涉及1507名患者的大型群组随机试验表明，在椎旁阻滞或前锯肌平面阻滞中加入胸肌间平面阻滞（PECS I）并不能减少术后阿片类药物的使用或改善恢复情况。
40-Hz 光刺激显著减少七氟醚麻醉后儿童苏醒期谵妄
《JAMA Pediatrics》上发表的一项随机临床试验表明，通过虚拟现实眼镜进行 40-Hz 光刺激可以显著降低儿科患者苏醒期谵妄的发生率，提供了一种改善术后恢复的新颖非药物方法。
高PEEP和肺复张手法在单肺通气中未能减少肺部并发症：PROTHOR试验的见解
国际PROTHOR试验揭示，在单肺通气期间使用较高PEEP和肺复张手法并不能减少术后肺部并发症，与较低PEEP策略相比，反而显著增加了术中低血压和心律失常等血流动力学风险。
围手术期右美托咪定未能减少心脏手术后的主要并发症：DOCS试验结果
DOCS试验是一项多中心随机对照研究，发现围手术期右美托咪定输注并未显著降低接受体外循环心脏手术成人的住院死亡率或主要并发症，挑战了其广泛器官保护作用的假设。
超越生理年龄：衰弱如何决定院外心脏骤停后的生存和功能恢复
TTM2试验的二次分析显示，衰弱是院外心脏骤停后死亡率和不良神经结局的强大预测因子，严重衰弱患者面临的功能恢复不良风险高出35倍。
拔管时使用去甲肾上腺素：挑战肥胖重症患者血流动力学安全范式
一项多中心验证研究确认，拔管时使用低剂量去甲肾上腺素不会增加肥胖患者的再插管率，为血流动力学脆弱患者的撤机策略提供了更大的灵活性。
个体化驱动压力指导下的PEEP未能减少开腹手术中的肺部并发症：DESIGNATION试验结果
DESIGNATION试验表明，使用驱动压力指导的高PEEP和复张手法并未减少开腹手术患者术后肺部并发症的发生率，反而显著增加了术中低血压和血管活性药物需求的风险。
按科室浏览
打开分语言的专科信息流和科室页面。