公衆衛生
実生活の情緒的支援は孤独感をより強く和らげるのか――米国成人を対象とした全国代表研究
本研究は、実生活とソーシャルメディアに基づく情緒的支援が米国成人の孤独感にどう関係するかを検討し、対面による支援のほうが孤独感の軽減とより強く関連することを示した。
セクション
精神医学
最新情報
医療ニュース
13歳でのスマートフォン入手が青年期のうつ、肥満、睡眠に及ぼす影響：コホート研究のエビデンス統合
本レビューは、13歳でのスマートフォン取得・使用が14歳時のうつ病、肥満、睡眠不足とどのように関連するかを整理し、単なる取得よりも使用強度が健康リスクを媒介すること、さらに行動的対策が有害転帰を軽減し得ることを示す。
医療ニュース
慢性mTBIにおける患者報告の睡眠・気分症状を読み解く：包括的レビュー
本総説は、慢性軽度外傷性脳損傷（mTBI）における睡眠障害、気分症状、認知障害の高い有病率と相互関連を示すエビデンスを整理し、統合的な評価と管理の必要性を強調する。
公衆衛生
スウェーデン登録データが示す精神疾患の遺伝的リスク構造
本研究は、スウェーデンの高品質登録データを用いて18種類の精神疾患および物質使用障害における遺伝的リスク構造を解析し、6つの異なる遺伝的因子を同定するとともに、疾患間に共通する遺伝的影響と疾患特異的な影響を明らかにした。
医療ニュース
重症疾患後の精神作用薬処方、診断の裏付けなく行われることが多い米国成人での実態
米国成人のICU退室後に新規処方された精神作用薬の約半数は、記録された診断による裏付けを欠き、その状態は退院後2年間にわたり持続していた。
医療ニュース
相反する臨床試験エビデンスをどう読み解くか：大うつ病に対するゲピロン徐放錠のFDA承認までの軌跡
本稿は、大うつ病性障害に対するゲピロンERのFDA承認について、複数の陰性試験が存在したにもかかわらず承認に至った経緯を批判的に検討し、規制上の柔軟性、統計学的・臨床的観点、ならびに医薬品表示における透明性への含意を論じる。
医療ニュース
GLP-1受容体作動薬はアルコールおよび薬物使用障害による入院を減少させる可能性がある：スウェーデンの全国規模の調査からの知見
スウェーデンの登録データを用いた本研究では、GLP-1受容体作動薬が治療中のアルコール使用障害・物質使用障害に関連する入院を有意に減少させ、とくにアルコール使用障害では治療中止後もしばらく効果が持続することが示された。
医療ニュース
うつ病に対する加速型経頭蓋磁気刺激：機能的結合ベース標的と頭皮ベース標的の比較無作為化臨床試験
本無作為化試験では、治療抵抗性うつ病に対する加速型TMSの標的設定として、機能的結合ベースと頭皮ベースを比較した。その結果、個別化された機能的結合ガイド下標的設定の方が、より大きな抗うつ効果を示した。
医療ニュース
統合失調症の症状改善はいつ起こるのか：6件の抗精神病薬試験から見えた時間的変化
本解析では、6件の抗精神病薬試験から、統合失調症の症状領域ごとに異なる時間的改善パターンが示された。敵意・興奮は最も早く反応し、陰性症状と認知症状はより遅く改善するため、臨床医が治療反応の見通しを立てるうえで有用である。
一般外科（いっぱんげか）
PTSDリスクを有する外傷患者の精神保健ケア格差をどう埋めるか：ソーシャルワーカーの視点
本稿は、PTSDリスクを有する外傷外科患者の精神保健サービスにおける現状の課題と強みを検討し、ガイドライン活用の不十分さ、ケア上の障壁、ならびに心理社会的支援を改善する機会を概説する。
医療ニュース
妊娠中の抗うつ薬継続は産後うつ病を抑えられるか：多様な集団でみたリスクへの影響
妊娠中の抗うつ薬継続は、人種・民族にかかわらず産後うつ病リスクを低下させる。妊娠前および妊娠初期の抑うつ症状の重症度は、個別化治療における重要な指標である。
医療ニュース
鼻形成術後転帰に対する術前セロトニン作動性抗うつ薬の影響：傾向スコアマッチング研究
鼻形成術前のセロトニン作動性抗うつ薬の使用は、術後短期合併症の増加と関連し、出血、再入院、オピオイド使用率の上昇がみられる一方、長期的な再手術率には影響しない。
医療ニュース
青少年の同輩影響が精神障害リスクに与える作用：集団コホートにおける診断と遺伝的素因
青少年期の同輩ネットワーク、特に後期中等教育の場では、同輩の診断済み疾患と遺伝的素因を通じて、精神障害リスクの軌跡に有意な影響が及ぶ。しかも、その影響にはサブタイプ特異的な作用と障害横断的な作用が認められる。
救急科
救急精神科診療における筋肉内化学鎮静：黒人種、警察搬送、任意入院との関連
9万4000件以上の救急外来受診を対象とした研究で、精神科相談時に筋肉内化学鎮静が行われた割合は、黒人患者、救急隊または警察搬送の患者、任意入院措置を受けた患者で高いことが明らかになった。
産婦人科
産婦人科研修医の抑うつ症状：3分の1以上が該当、治療受診はわずか
産婦人科初期研修医の35.6%がPHQ-9で抑うつスクリーニング陽性となったが、治療を求めたのは3分の1未満。既存の脆弱性と職場のストレス要因の両方が関与していた。
精神医学
人工妊娠中絶後の向精神薬使用：デンマークのコホート研究で持続的な増加は認められず
デンマークの67,390人の女性を対象としたコホート研究では、薬物または手術による人工妊娠中絶後、向精神薬の使用に持続的な増加は認められなかった。初年度のわずかな増加は多重検定補正後は有意ではなく、長期使用は低下していた。
医療ニュース
脳周囲血管腔の形態から見えた家族性微小血管特性と神経精神医学的因子
脳周囲血管腔の形態計測は、家族性の微小血管構築と神経精神医学的影響を反映し、従来の血管リスク因子を超えて脳微小血管の健康を捉える新たな画像バイオマーカーとなる可能性を示した。
医療ニュース
双極性障害における脳内リチウム動態の違い：1日1回投与と1日2回投与を比較した7Li MRI研究
本研究では、高度な7Li MRIを用い、双極性障害患者における脳内リチウム動態が血清リチウム濃度に密接に追随することを、1日1回投与と1日2回投与の比較から明らかにした。投与スケジュールと治療モニタリングへの示唆を含む。
医療ニュース
急性統合失調症に対するLB-102：有効性と安全性が示された有望なベンズアミド系抗精神病薬
第2相NOVA1試験により、LB-102は急性統合失調症の症状を有意に改善し、良好な安全性プロファイルを示すことが確認され、新規治療選択肢としての可能性が支持された。
公衆衛生
強化された若年精神保健の経済効果を検証する：ACCESS Open Minds 研究から見える成果
カナダにおける ACCESS Open Minds の後ろ向きコホート研究は、地域基盤の強化されたサービスにより、若年層メンタルヘルスケアにおける大幅な費用削減とサービス利用の改善が得られることを示した。
