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脳卒中ケア目標をどう定めるか：既存の障害や認知症を有する患者に対する医師の意思決定戦略
本稿では、障害または認知症を有する脳卒中患者のケア目標を医師がどのように定めているのかを検討し、主要な課題、意思決定要因、そして個別化とバイアスへの配慮を伴うアプローチの必要性を明らかにする。
βアミロイド陽性閉経後女性における分娩回数と認知機能低下・海馬萎縮の関連
β-アミロイド陽性の認知機能障害のない閉経後女性では、分娩回数が多いほど認知機能低下の加速と海馬容積の減少に関連し、分娩回数が前臨床段階におけるアルツハイマー病病理へのレジリエンスを修飾する可能性が示された。
アルツハイマー病を映す網膜微小血管の手がかり：Swept-Source OCT血管撮影が示す神経血管機能障害
SS-OCTAは、アルツハイマー病における認知状態に関連する網膜および脈絡毛細血管板の微小血管変化を同定した。認知症ではGCCがより薄く、CCFDには二相性パターンが認められ、非侵襲的バイオマーカープラットフォームとして有望であることが示唆された。
新規発症難治性てんかん重積状態における急性脳障害――病因別てんかん重積状態との比較
本研究では、cryptogenic NORSE（cNORSE）で NfL による神経軸索障害が急速かつ重度に上昇し、NfL 高値が短期予後不良を予測することが示された。S100B は群間の識別に有用ではなかった。
妊娠中の抗てんかん薬曝露と児の神経認知発達：オーストラリア・コホート研究
オーストラリアのコホート研究では、バルプロ酸、レベチラセタム、トピラマート、カルバマゼピンへの胎内曝露は児の認知転帰不良と関連し、ラモトリギン曝露ではその関連は認められなかった。
妊娠合併症が示す長期的な母体くも膜下出血リスク――スウェーデン50年コホートが示したもの
スウェーデン全国コホートでは、複数の妊娠合併症が、将来の母体くも膜下出血リスクの上昇と関連しており、妊娠が早期の血管ストレステストとして機能しうることが示された。
米国におけるてんかん転帰の都市部・農村部格差
米国の全国データを用いた研究により、農村部の郡に住むてんかん患者では、院内死亡の増加、重積てんかんの増加、入院期間の延長、EEG実施率の低下など、病院転帰が不良であることが示され、医療アクセスに起因する格差が浮き彫りになりました。
アセタゾラミドは特発性正常圧水頭症の歩行改善に有効でなかった：スウェーデンDRAIN試験
スウェーデンで実施された無作為化試験において、低用量アセタゾラミドは特発性正常圧水頭症患者の歩行を改善せず、プラセボより副作用も多かった。したがって、日常的な薬物治療としての使用は支持されない。
AHA提唱のがん関連虚血性脳卒中分類を検証する：再分類の実態と予後への影響
AHA提唱のCRIS分類は、従来「原因不明」とされていた多くのがん関連脳卒中を再分類し、著明に予後不良なサブグループを同定したことで、病因の明確化と予後層別化の双方を改善した。
大血管閉塞による急性虚血性脳卒中に対する標準用量テネクテプラーゼと低用量アルテプラーゼ：ランダム化臨床試験
大血管閉塞を伴う脳卒中のランダム化試験では、標準用量テネクテプラーゼは低用量アルテプラーゼと比べて、血栓回収療法前の早期再灌流を改善し、安全性および機能転帰は同程度であった。
遺伝学的証拠が示す：高BMIは血管性認知症の因果因子、血圧はその一部を仲介
2026年のMendelian randomization研究により、高BMIは血管関連認知症の因果的リスク因子であることが支持され、その影響の一部は収縮期・拡張期血圧の上昇を介して媒介されることが示された。
虚血性脳卒中後のポストアキュートケアと1年間の結果における都市部と農村部の差異
農村部の病院で治療を受けた高齢の脳卒中患者は、都市部の患者よりも入院リハビリテーションを受けることが少なく、専門的な看護施設でのケアが多かった。その結果、1年間の自宅在宅日数が少なくなりましたが、総死亡率は同様でした。
デュシェンヌ型筋ジストロフィーに対する新しいステロイドオプション？ 最新のvamorolone研究が家族に与える意味
新しい研究によると、vamoroloneは従来のステロイドと同様の運動機能の改善をもたらしつつ、成長への保護作用が優れている可能性があります。ただし、体重増加は依然として懸念材料です。
電鍼治療帯状疱疹後神経痛の効果：無作為化臨床試験
無作為化臨床試験によると、電鍼治療は偽治療よりも帯状疱疹後神経痛の痛みをより多く軽減し、効果は少なくとも1か月持続し、大きな安全性の懸念はありませんでした。
GLP-1受容体作動薬の使用と脳動脈瘤破裂リスクの低下、出血の軽減との関連
大規模な実世界研究で、GLP-1受容体作動薬の使用が脳内動脈瘤の破裂リスクの低下と、破裂した場合の出血の軽減に関連することが示されました。
高齢者におけるデジタル睡眠覚醒サイクル指標と認知症予測
2つの英国コホート研究において、ウェアラブル加速度計の睡眠覚醒パターンが後の認知症リスクと関連していたことが示され、年齢や従来のリスク要因を超えて予測が若干改善された。
救急科における急性非外傷性頭痛に対する静脈内硫酸マグネシウム
救急科で静脈内硫酸マグネシウムをパラセタモールに追加すると、早期の頭痛治療成功率が上昇しました。しかし、痛みの軽減は控えめであり、一般的な臨床的重要性の閾値を下回っていました。また、レスキュー鎮痛薬の必要性が減少しましたが、軽度の副作用がやや多く発生しました。
早期環咽筋手術介入可能改善神経障害後の上部食道括約筋開放不全の経口摂取
小規模の後方視研究では、環咽筋を対象とした処置が神経障害後の上部食道括約筋開放不全に伴う経口摂取を改善する可能性があることが示唆された。ただし、吸引リスクはしばしば持続し、継続的な嚥下療法が必要である。
脳卒中後の長期認知回復：オックスフォード認知スクリーニングの示すもの
長期の脳卒中研究で、認知機能は6ヶ月以内に最も改善し、記憶と言語が実行機能よりも回復することがより良いことがわかった。初期の認知障害は、数年後の結果を予測する最強の指標であった。
早期パーキンソン病に対する定用量タバパドン：無作為化臨床試験
第3相試験では、1日に1回のタバパドンが早期パーキンソン病患者の運動症状を改善し、一般的には良好に耐えられました。最も多い副作用は吐気、頭痛、めまいでした。
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