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内科

末梢動脈疾患を有しスタチン不耐容の患者におけるベムペド酸と初回および再発の四肢関連転帰:CLEAR Outcomes試験からの知見

ベンペド酸は、末梢動脈疾患を有するスタチン不耐患者において、主要有害下肢イベントおよび主要有害心血管イベントのリスクを低減し、血管リスク管理を強化し得る可能性を示した。

2026年8月22日
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内科

ICU病室設計は患者転帰にどう影響するか:大規模コホート研究からみた死亡率と在室期間

本研究では、ICUの病室特性(病室タイプおよび可視性を含む)が死亡率と在室期間に与える影響を評価した。その結果、個室は死亡率に影響を与えない一方で、在室期間を延長することが示された。

2026年8月20日
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公衆衛生

移動手段の壁を越えて:交通障壁がプライマリケア受診に与える影響とテレメディスンの役割

本研究は、未充足の交通手段ニーズが対面のプライマリケア予約の不受診を有意に増加させる一方、テレメディスンがこれらの障壁を乗り越える有効な解決策となり、医療アクセスを改善し得ることを示している。

2026年8月20日
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内科

高齢者における心臓ストレスの経時的変化と心血管リスク:NT-proBNP動態からみた新たな知見

3年間にわたるNT-proBNP値の変化から心臓ストレス状態を定義することで、既往の心血管疾患を有しない高齢者における心血管リスクおよび死亡リスクの予測精度が向上し、臨床的なリスク層別化への有用性が示された。

2026年8月20日ログインして続きを読む
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内科

腸内細菌由来イミダゾールプロピオネートは冠動脈疾患の心代謝リスクを予測するか:エビデンスと臨床的意義

腸内細菌叢由来代謝産物である循環イミダゾールプロピオネートは、冠動脈疾患患者における主要心血管有害事象の独立した予測因子として浮上しており、個別化リスク層別化と治療標的に関する新たな知見を提供する。

2026年8月18日
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内科

加齢に伴うコペプチン動態の温存:水分恒常性と高齢者の低ナトリウム血症リスクをめぐる新知見

本研究では、健常加齢においてコペプチン動態は概ね保たれている一方、高齢者では水分補給後のコペプチン抑制が低下しており、これが低ナトリウム血症への脆弱性上昇を説明し得ることが示された。

2026年8月17日
MMedXY
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内科

プライマリ・ケアにおけるリアルタイム・ベネフィット・ツールの可能性と課題:臨床医の経験から見えた示唆

本稿は、電子カルテに組み込まれたリアルタイム・ベネフィット・ツール(RTBTs)に対するプライマリ・ケア提供者の認識を検討し、不完全なデータや使い勝手の障壁といった課題がある一方で、費用を意識した処方を支える潜在力を示した。

2026年8月16日
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内科

内科レジデントの糖尿病診療能力を高める:体験型と従来型のcontinuous glucose monitoringカリキュラムの比較

体験型continuous glucose monitoring(CGM)カリキュラムは、従来型アプローチと比較して、内科レジデントの実践的患者ケア技能に対する自信を有意に高め、レジデンシー・プログラムへの実技中心CGM教育の導入を支持する。

2026年8月15日
MMedXY
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内科

ICH後の抗血小板療法をどう考えるか:STATICH試験が示したリスクと利益の均衡

STATICH試験では、脳内出血後の抗血小板療法の安全性と有効性が検討され、出血リスクの増加と虚血性イベントの減少という相反する所見が示された。臨床現場における継続的なジレンマを浮き彫りにした。

2026年8月14日
MMedXY
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内科

敗血症性ショックにおけるノルアドレナリン増量後のバソプレシン早期導入:ターゲットトライアル・エミュレーションからの知見

本研究はターゲットトライアル・エミュレーションを用いて、敗血症性ショックにおけるノルアドレナリン増量後の超早期(0~3時間)バソプレシン導入と早期(3~6時間超)導入を比較し、超早期使用で死亡率および腎代替療法に有意な利益が認められたことを示した。

2026年8月12日ログインして続きを読む
公衆衛生

一般内科研究者の未来を育む:全国調査から見えた研究フェローシップの実像

全国調査により、一般内科の研究フェローシップは研究技能の育成とキャリア形成に不可欠である一方、研修上のギャップや募集の難しさといった課題も抱えていることが示された。

2026年8月11日
内科

脳卒中と心臓イベントのはざまで:僧帽弁狭窄症を伴う心房細動におけるDOACsとワルファリンの比較

本研究は、心房細動および僧帽弁狭窄症を有するアジア人患者における直接経口抗凝固薬とワルファリンの実臨床での有効性・安全性を評価し、DOACs では脳卒中リスクが高い一方、心筋梗塞リスクが低いことを示した。

2026年8月11日
内科

FOLR2-IRF2BP2軸の解明:過剰葉酸はいかにして骨髄異形成腫瘍の赤血球造血を障害するのか

過剰葉酸はFOLR2-IRF2BP2軸を介して骨髄異形成腫瘍における赤血球造血障害を促進し、食事性葉酸制限および経路阻害を含む新たな治療標的の可能性を示した。

2026年8月11日
内科

術後せん妄はなぜ認知機能低下につながるのか――再入院との関連を検証

本研究は、大手術後の高齢者において、術後せん妄と長期的な認知機能低下の関連を再入院が媒介するかを検討した。その結果、再入院はこの関連に有意な影響を及ぼさないことが示された。

2026年8月11日
公衆衛生

ACP 2026年声明:肥満予防・治療を「手が届く・受けやすい・スティグマのない」ものにするための政策ロードマップ

American College of Physiciansの2026年声明は、成人肥満に対して、保険給付の包括化、健康食品へのアクセス拡大、バイアス低減、研究推進を通じた多部門の公衆政策対応を求めている。

2026年8月7日ログインして続きを読む
公衆衛生

パキスタン三次医療機関における30日再入院予測:LACEスコアとHOSPITAL scoreの有用性を検証

パキスタンで実施された大規模後ろ向き研究により、LACEスコアとHOSPITAL scoreは、内科患者の30日再入院予測において中等度の精度を示し、LMICの病院における介入対象の同定とケアアウトカム改善に向けた活用可能性が支持された。

2026年8月7日ログインして続きを読む
内科

BPNT1変異が切り開く、ビタミンB12依存性巨赤芽球性貧血の新規病因

BPNT1の両アレル性機能喪失変異が、ビタミンB12依存性巨赤芽球性貧血の新たな遺伝学的原因として同定された。マウスモデルでは、リボソーム生合成障害と回腸でのビタミンB12吸収低下との関連が示された。

2026年8月7日ログインして続きを読む
内科

退院指導教育の効果を検証:構造化カリキュラムが学生の能力と患者アウトカムに与える影響

構造化された退院指導カリキュラムは、sub-internship中の医学部学生の退院指導技能と知識を有意に向上させ、退院後の救急・緊急時対応に関する患者理解の改善にも好影響を及ぼした。

2026年8月5日ログインして続きを読む
内科

肝硬変における骨格筋量の急速低下:予測因子、転帰、臨床管理への示唆

肝硬変患者の一部では骨格筋量が急速に減少し、待機リスト死亡率を独立して予測することから、サルコペニアが肝疾患管理における重要な治療標的であることが示された。

2026年8月4日
内科

アジア系インド人における肝・膵・腹部脂肪蓄積と代謝異常:正常血糖、前糖尿病、2型糖尿病を横断して

本研究では、前糖尿病または2型糖尿病を有するアジア系インド人は、BMIが同程度であっても肝臓脂肪と腹部脂肪が有意に高く、特に肝脂肪が血糖異常の重要な決定因子であることが示された。早期介入の重要性が強く示唆される。

2026年8月4日
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