医療ニュース
ラテンアメリカにおける低リスク乳頭甲状腺癌への熱焼灼療法：多施設研究が示した有望な初期成績
ラテンアメリカで実施された大規模研究により、ラジオ波焼灼療法はT1a低リスク乳頭甲状腺癌に対する安全かつ有効な低侵襲代替治療であり、18か月の追跡で腫瘍消失率は極めて高く、合併症は最小限であったことが示された。
セクション
糖尿病・内分泌学
最新情報
医療ニュース
高齢の潜在性甲状腺機能低下症におけるレボチロキシン治療と心代謝バイオマーカー：包括的レビュー
高齢の潜在性甲状腺機能低下症に対するレボチロキシン治療は、心代謝バイオマーカー全体への影響が限定的である一方、TSH高値例では恩恵が得られる可能性があり、治療効果は一様ではないことと、個別化治療戦略の必要性を示している。
公衆衛生
住居不安定性は、コントロール不良糖尿病成人の費用関連治療中断と経済的困難に関連する
本研究は、コントロール不良の糖尿病を有する成人における住居不安定性が、経済的負担の増大および費用関連治療中断と関連することを示し、健康の社会的決定要因を含む包括的な糖尿病診療の必要性を強調している。
医療ニュース
2型糖尿病における週1回IcoSemaと毎日投与グラルギンU100：COMBINE 4第3b相試験のエビデンスと関連する最新知見
COMBINE 4試験では、週1回投与のIcoSema（icodec＋semaglutide）が、インスリン未使用の2型糖尿病患者において、1日1回投与のインスリングラルギンU100と比較して、より良好な血糖コントロール、体重減少、低血糖の減少を示した。これは、icodecを用いた補完的な第3相試験群によっても支持されている。
医療ニュース
大麻吸入の急性影響：心臓性期外収縮、身体活動、睡眠、血糖をめぐる臨床エビデンスと機序的知見の統合
本総説は、最近のランダム化試験データと観察研究を統合し、大麻吸入が心臓性期外収縮、身体活動、睡眠、血糖に及ぼす急性影響を整理する。さらに、不整脈との複雑な関連と臨床的意義を概説する。
医療ニュース
過体重および肥満の女性におけるセマグルチド曝露が妊娠中の体重増加と妊娠転帰に及ぼす影響
本研究では、過体重または肥満女性における妊娠前および妊娠中のセマグルチド曝露が、妊娠中体重増加と主要な妊娠転帰に与える影響を検討し、リスク上昇は子宮内曝露よりも治療中止に伴うリバウンドに由来する可能性を示した。
医療ニュース
新規診断された糖尿病における心不全リスクの解明：インスリン抵抗性と腎機能の重要な役割
本研究では、糖尿病診断後5年以内に心不全リスクが高いことが示され、従来の危険因子に加えて、インスリン抵抗性と腎機能低下が独立した予測因子であることが明らかになった。
医療ニュース
ヴォソリチド、RASopathies（ラスオパチー）および関連する遺伝性低身長症の小児において有望な成長促進効果を示す
第II相バスケット試験により、vosoritideはRASopathies、ACAN、NPR2欠損を有する小児の成長速度を有意に改善し、短期安全性も許容可能であることが示された。MAPK経路関連成長障害を標的とする精密治療としての可能性が示唆される。
医療ニュース
CGM指標とHbA1cのずれを補正するGDAC研究：糖尿病診療に向けた個別化HbA1c補正の意義
本研究は、HbA1cと血糖値の乖離がとくに黒人で大きいことを示し、個別化HbA1c補正（pA1C）が人種を超えた糖尿病管理の改善に有用である可能性を示した。
医療ニュース
dysglycemiaスクリーニングを前進させる：2-ヒドロキシ酪酸の酵素測定が従来の空腹時指標を超える検出能を実現
空腹時2-ヒドロキシ酪酸（2-HB）の新規酵素測定法は、空腹時血漿グルコースおよびHbA1cを超えてdysglycemiaのスクリーニング精度を向上させ、正常血糖者における食後高血糖を効果的に除外する。
一般外科（いっぱんげか）
循環死後ドナー膵・膵島移植を変える常温区域灌流の可能性
常温区域灌流（Normothermic regional perfusion, NRP）は、循環死後臓器提供（Donation after circulatory death, DCD）ドナーを用いる膵移植および膵島移植における虚血障害を軽減し、グラフト品質を高め、ドナー利用可能性を拡大する有望な手法である。
医療ニュース
肥満手術と妊娠糖尿病は周産期転帰にどう影響するか：ニューサウスウェールズ州の大規模集団研究からの示唆
本研究は、肥満手術と妊娠糖尿病が母体・新生児転帰に独立して、また相乗的に及ぼす影響を検討し、リスク上昇と個別化された妊婦健診の必要性を示している。
医療ニュース
甲状腺がん修正版不安尺度（TC-MAX）：がん関連苦痛を評価し、患者中心のケアを導く新しいツール
TC-MAXは、甲状腺がんに特化した不安を測定する初の検証済み尺度であり、高い信頼性と妥当性を示して、治療判断と患者中心の医療の向上に役立つ。
医療ニュース
並行トレーニングはセラミドの除去を促し、2型糖尿病の脂肪酸酸化を高める
2型糖尿病患者において、パレオリシック型食事療法に運動（並行トレーニング）を追加すると、心代謝フィットネスが改善し、運動後のセラミド・クリアランスが亢進して脂肪酸酸化能が高まることが示された。
医療ニュース
肝硬変合併糖尿病をどう最適化するか：実践的臨床ガイド
肝硬変に糖尿病が合併すると、臨床上特有の課題が生じる。本稿では、診断、個別化治療、多職種連携ケアの実践的枠組みを提示し、肝疾患の各病期にわたる転帰改善を目指す。
人工知能
タンザニアにおける専門医への紹介を要する糖尿病網膜症の検出を目的とした4つのAIシステムの性能比較：実臨床環境での評価
本研究は、タンザニアにおける糖尿病網膜症スクリーニングを目的に、4つの市販AIシステムを評価し、紹介対象DRおよび増殖糖尿病網膜症に対して高い感度を示した。資源制約のある環境での実装に向けた重要な検討事項も示されている。
医療ニュース
末期MASHにおける肝臓・門脈・全身の甲状腺ホルモン変動：T3/rT3比およびT4が担う独自の診断的・予後予測的役割
終末期MASHでは、肝・門脈系・全身にわたる甲状腺ホルモン代謝の破綻が認められ、肝T3低下と全身T3/rT3比低下が診断に有用であり、全身T4は肝硬変の重症度と予後を反映する。
医療ニュース
1型糖尿病における便中エラスターゼ低値：罹病期間と関連する外分泌膵機能不全の臨床的意義
1型糖尿病患者の一部では、外分泌膵機能不全（Exocrine Pancreatic Insufficiency, EPI）を示唆する便中エラスターゼ低値がみられ、その頻度は糖尿病罹病期間の延長と関連していた。一方で、食事や症状の大きな変化は認められず、長期管理において臨床的な注意が必要であることが示された。
医療ニュース
Temple syndromeの実像：見逃されてきた多系統成長障害と新規診断スコアの提案
Temple syndrome（TS14）は、内分泌異常と成長障害を伴う見逃されやすいインプリンティング異常症です。本大規模コホート研究は、その表現型を明確化し、GH療法の有用性を示すとともに、早期診断と個別化管理を可能にする新たな臨床スコアリングシステムを提案しています。
医療ニュース
1型糖尿病の長期転帰に対する残存Cペプチドの影響：スコットランドコホートからの知見
本研究では、1型糖尿病においてベースラインおよび維持されたCペプチド値が高いほど、急性合併症および網膜症のリスクが低いことが示され、内因性インスリン分泌の保持の重要性が強調された。
