医療ニュース
更年期移行と甲状腺機能：中年女性における“加齢以外の影響”を読み解く
大規模縦断研究により、健康な女性では、更年期移行は正常な加齢の影響を超えて甲状腺機能を有意に変化させないことが示され、更年期と甲状腺の健康との関係が明確にされた。
セクション
糖尿病・内分泌学
最新情報
医療ニュース
循環miR-1-3pは副腎性思春期に先行し、プロテインキナーゼCシグナルを介して副腎皮質ステロイド産生を制御する
循環miR-1-3pは副腎性思春期の臨床的発現に先行して上昇し、プロテインキナーゼCシグナル伝達を介して副腎ステロイド産生を調節することが示された。
医療ニュース
冠動脈疾患を合併する2型糖尿病患者において、suPARはhs-CRPを超えて治療抵抗性の炎症リスクを特定する：BARI 2D試験の付随解析
冠動脈疾患を有する2型糖尿病患者では、suPARは治療後も低下せず、hs-CRPを超えて有害な心血管イベントを独立して予測した。治療抵抗性炎症の同定と心血管リスク層別化の精緻化におけるsuPARの可能性が示された。
公衆衛生
糖尿病が年齢別にもたらす過剰な医療負担：従来型合併症を超えて
糖尿病は全年齢で入院および救急外来受診を増加させ、その背景には従来型合併症に加え、非定型合併症の重要性の高まりがある。年齢別リスクは、医療利用の変化するパターンを示し、個別化された臨床戦略の必要性を示唆する。
医療ニュース
過体重患者におけるセマグルチドの炎症と心血管リスクへの影響：SELECT試験からの示唆
SELECT試験では、セマグルチドが確立した動脈硬化性心血管疾患と過体重・肥満を有する患者においてhsCRP値と主要心血管イベントを有意に低下させ、心血管利益の背景機序として炎症低下が関与する可能性が示された。
医療ニュース
MASLDにおける体重変化の推移と肝転帰への影響
本研究では、MASLD患者において体重が5％超増加すると肝関連イベントのリスクと肝硬度が上昇する一方、体重減少は肝硬度の改善につながり、とくに肥満の解消を伴う場合には有害転帰を減らす可能性が示された。
医療ニュース
ステロイド、ストレス、BMIが女児の思春期早期化を促進する
グルココルチコイド、アンドロゲン、プロゲステロン代謝産物の上昇は、高BMIおよびストレスと相まって、女児の思春期開始、とくに乳房発育（thelarche）を早める。
医療ニュース
MODY診断を一歩進める：日常の遺伝学的検査における1型糖尿病遺伝的リスクスコアの臨床的意義
MODYの遺伝学的検査に1型糖尿病の遺伝的リスクスコアを組み込むことで、特に小児における誤診されたT1D症例の同定に役立ち、診断精度の向上と不要な検査の削減が期待できる。
医療ニュース
ベラタセプトとシロリムス、1型糖尿病の膵島移植におけるより安全な免疫抑制療法として有望
多施設第2相試験により、belataceptとsirolimusの併用は、従来のタクロリムスベース治療と比較して、1型糖尿病患者の膵島移植成績を改善し、腎機能をより良好に保つことが示された。
医療ニュース
成人成長ホルモン欠乏症における、日次ソマトロピンから週1回ソマパシタンへの切り替えが代謝と筋機能に及ぼす影響：実臨床エビデンス
成人成長ホルモン欠乏症において、日次ソマトロピンから週1回投与のソマパシタンへ切り替えても除脂肪量は維持され、機能的アウトカムは改善する一方、脂肪蓄積指標は上昇する可能性があり、日常診療における代謝面でのトレードオフが示唆される。
医療ニュース
動く血糖：リアルワールド糖尿病管理における時間的血糖パターンの新知見
本総説では、リアルワールドのCGMデータに基づく血糖コントロールの日内・週内パターンに関するエビデンスを統合し、個別化糖尿病ケアに資する小さいながら一貫した時間的変動を明らかにする。
医療ニュース
日本人2型糖尿病患者における経口orforglipronの長期安全性（ACHIEVE-J）：多施設共同ランダム化オープンラベル第3相試験
本第3相試験では、日本人2型糖尿病成人を対象に、経口orforglipronの52週間の安全性を評価し、食事療法、運動療法、および経口血糖降下薬との併用下で許容可能な安全性プロファイルが示されました。
医療ニュース
タイミングが鍵：ICUの中等度高血糖患者では早期インスリン治療が死亡率を低下させる
ICU患者の中等度高血糖に対し、2時間以内にインスリン治療を開始すると、遅延投与または未投与と比べて30日死亡率が有意に低下した。実臨床データに基づくtarget trial emulationにより、重症診療における迅速なインスリン導入の臨床的有用性が示唆された。
医療ニュース
GLP-1受容体作動薬は嗅覚・味覚障害を増やすのか？ 糖尿病治療における関連を検証
本研究では、GLP-1受容体作動薬治療が2型糖尿病患者における嗅覚・味覚障害リスクの上昇と有意に関連することが示され、注意喚起とモニタリングの必要性が強調された。
内科
加齢に伴うコペプチン動態の温存：水分恒常性と高齢者の低ナトリウム血症リスクをめぐる新知見
本研究では、健常加齢においてコペプチン動態は概ね保たれている一方、高齢者では水分補給後のコペプチン抑制が低下しており、これが低ナトリウム血症への脆弱性上昇を説明し得ることが示された。
医療ニュース
1型糖尿病成人における時間制限摂食：体重減少は明確でなくとも、安全性と血糖改善が示された
6か月間のランダム化比較試験により、1型糖尿病成人における時間制限摂食（TRE）は安全で、HbA1cを改善する一方、カロリー制限または介入なしと比べて体重を有意には減少させないことが示された。
医療ニュース
黄斑中心窩無血管帯拡大を上回る、ベースライン深層毛細血管叢虚血の早期糖尿病網膜症合併症予測能
深層毛細血管叢の geometric perfusion deficit で定量化した虚血は、黄斑中心窩無血管帯拡大よりも早期かつ高リスクの糖尿病網膜症合併症を予測し、GPDd が個別化モニタリングのバイオマーカーとして臨床的に有用であることを示している。
医療ニュース
妊娠糖尿病亜型がもたらす長期心代謝リスク：10～14年前向き研究からの示唆
本研究では、妊娠糖尿病（GDM）の異なる亜型が、分娩後10～14年時点で前糖尿病、糖尿病、メタボリックシンドローム、心血管疾患のリスク上昇と関連することが示され、罹患女性に対する長期フォローアップを亜型別に行う必要性が強調された。
内科
内科レジデントの糖尿病診療能力を高める：体験型と従来型のcontinuous glucose monitoringカリキュラムの比較
体験型continuous glucose monitoring（CGM）カリキュラムは、従来型アプローチと比較して、内科レジデントの実践的患者ケア技能に対する自信を有意に高め、レジデンシー・プログラムへの実技中心CGM教育の導入を支持する。
公衆衛生
Medicare Advantageは2型糖尿病の転帰を改善できるか：費用増大のなかで臨床面と社会面の影響を検証する
Medicare Advantage（MA）は、費用が高いにもかかわらず、Original Medicare（OM）と比べて2型糖尿病の転帰改善や関連する社会的ニーズの軽減に有意な優位性を示さず、効果的な支出戦略の必要性を浮き彫りにしている。