从“海伦妮”看农村医院韧性:数字与基础设施失灵下的灾害应对经验
在北卡罗来纳州西部遭受飓风“海伦妮”重创后,一家小型农村医院迅速适应了持续性的数字中断,凸显了灾害准备与社区医疗韧性的关键策略。

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在北卡罗来纳州西部遭受飓风“海伦妮”重创后,一家小型农村医院迅速适应了持续性的数字中断,凸显了灾害准备与社区医疗韧性的关键策略。

本综述整合近期证据,显示人工文书员和环境式AI文书助手均可减少急诊医师的文书时间,且不降低临床生产力,同时提示技术采纳趋势及未来研究重点。

本研究比较了院前、急诊和重症监护领域中整群随机临床试验与个体随机临床试验的效应估计差异,结果显示:住院时间相关结局存在系统性偏倚,而死亡率未见明显差异。

这项随机试验显示,与较小剂量相比,在急诊头痛患者中,蝶腭神经节阻滞使用较大剂量布比卡因并不能改善持续性头痛缓解;各剂量的耐受性均良好。
一项全国性研究评估了急诊医师从按小时计酬转为按相对价值单位(RVU)计酬的影响,结果发现生产效率、计费强度及关键运营指标均未出现显著变化,提示薪酬模式对临床或服务结局的影响可能有限。

一项纳入191项研究的全面范围综述证实,女性急诊科医生在薪酬、领导力和认可度方面普遍存在性别差异,且随时间的推移改善甚微。

一项临床护理指南提高了扁桃体切除术后出血中雾化氨甲环酸的急诊使用率,并与返回手术室的次数减少相关。

一项多中心急诊科研究发现,CPES在预测短期PE结局方面与sPESI和ESC表现相似,但在预测需要高级干预的需求方面更优。

一项回顾性队列研究显示,因头晕从急诊科出院后发生卒中相关残疾或死亡的情况极为罕见(发病率0.04%),大多数病变发生在前颅窝。研究结果强调了在头晕评估中进行针对性风险分层的必要性。

一种新型的第六代高敏肌钙蛋白T (hs-cTnT) 检测,其阈值为13 ng/L,在急诊科初诊时安全地识别出低风险心肌梗死患者的比例是第五代检测的两倍,跨国验证研究中其阴性预测值 (NPV) 超过99.5%。

一项多中心研究表明,通过观察和延迟CT决策显著减少了儿童钝性腹部创伤中的CT使用,特别是在临床怀疑程度中等的情况下,而不会增加漏诊的损伤。

本综述综合了关于晕厥管理中性别差异的证据,指出尽管男性面临更高的住院率和不良事件发生率,但这些差异主要由基线临床风险因素驱动,而非性别偏见。

本研究分析了自杀死亡者的急诊科就诊模式,确定了频繁使用者和出院后30天内的关键干预窗口。

这项基于证据的综述分析了远程医疗在急诊科(ED)后随访中的应用及其临床结果,指出尽管目前利用率较低(2.8%),但远程医疗提供了一种安全的替代方案,不会增加再入院的风险。

ED INNOVATION试验显示,7天长效注射用丁丙诺啡在治疗参与度方面与舌下制剂一样安全有效,并且在减少渴求和提高患者满意度方面具有显著优势,即使在芬太尼普遍的环境中也是如此。

梅奥诊所的一项回顾性研究表明,有寄养经历的儿童在急诊科的停留时间比同龄人长24%,并且在精神卫生紧急情况下使用物理或药物约束的可能性是同龄人的两倍,这突显了儿科心理健康护理中的关键系统差异。

梅奥诊所的一项研究显示,有寄养史的儿童在精神健康危机期间,急诊停留时间比无寄养史的同龄人长24%,且被约束的可能性翻倍,这突显了儿科急诊护理中的系统性差异。

纽约市的一项关于Relay同伴导航干预措施的随机临床试验发现,与标准护理相比,该干预措施并未显著减少阿片类药物相关的不良事件,尽管患者满意度高且该干预措施基于循证的减害原则。

对2027家美国创伤中心的大规模分析显示,一级和二级设施的入住率经常超过80%,导致全国创伤系统在应对突发大规模伤亡事件或持续患者激增方面严重不足。

深入解读2025年WSES耶路撒冷急性阑尾炎指南,重点介绍新的诊断评分、24小时手术窗口和优化的非手术管理策略。
