医療ニュース
急性自然発症性脊髄梗塞の治療戦略を再考する：傾向スコアマッチド研究から得られた知見
本後ろ向き解析では、急性自然発症性脊髄梗塞において、標準抗血小板療法は血栓溶解療法よりも死亡率を低下させる可能性が示され、より強固なエビデンスが得られるまで慎重な治療判断が必要であることが示唆された。
抗血小板療法
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内科
DOACs使用者における抗血栓療法最適化のための多層的ステュワードシップ：退役軍人医療イニシアチブからの示唆
多要素ステュワードシップ介入により、DOACs使用患者における不適切な抗血小板薬処方が有意に減少し、特に安定冠動脈疾患で出血リスクの低減が認められた。
医療ニュース
複雑なPCIにおける抗血小板戦略の最適化：TAILORED-CHIP試験と時間制御の進展から得られる洞察
このレビューでは、TAILORED-CHIP試験の結果と抗血小板調整に関する最近の証拠を統合し、高リスクPCI集団での虚血と出血リスクのバランスの取り方に焦点を当てています。
内科
PCI後30日以降のアスピリン対クロピドグレル：経口抗凝固療法の有無に関わらず同等の結果
STOPDAPT-3試験のサブグループ分析によると、PCI後1ヶ月から1年までの間、アスピリンとクロピドグレルは心血管保護と出血安全性が同等であり、患者が経口抗凝固療法を受けているかどうかにかかわらない。
医療ニュース
ST段上昇心筋梗塞患者におけるチカグレロールと1日に2回投与するクロピドグレルの比較: TADCLOT試験からの洞察
TADCLOT試験は、2,201人のST段上昇心筋梗塞（STEMI）患者を対象に、チカグレロールと1日に2回投与するクロピドグレルを比較しました。チカグレロールは30日間の主要心血管イベント（MACE）の減少で優位性を示さなかったものの、最初の2週間では有意な利益が見られ、両治療群の安全性プロファイルは同等でした。
医療ニュース
心房細動と動脈硬化を有する脳卒中患者に対する抗凝固療法に抗血小板薬を追加した場合のネットベネフィットなし：ATIS-NVAFランダム化試験の結果
虚血性脳卒中/TIA、非弁膜症性心房細動、動脈硬化性心血管疾患を有する高齢者において、抗凝固療法に単剤の抗血小板薬を追加しても虚血性イベントは減少せず、出血が著しく増加し、抗凝固単剤療法と比較してネット臨床ベネフィットはありませんでした。
循環器学
アスピリン非含有療法と二重抗血小板療法の比較：STOPDAPT-3試験からの洞察
STOPDAPT-3無作為化試験は、アスピリン非含有の低用量プラグレル単剤療法と標準的な二重抗血小板療法を比較しました。心血管アウトカムの非劣性が示されましたが、主要出血の減少は見られず、アスピリン非含有群では冠動脈イベントの増加が示唆されました。
医療ニュース
PCI後のアスピリン対クロピドグレル単剤療法：STOPDAPT-3 1年フォローアップからの洞察
STOPDAPT-3試験では、PCI患者における短期間の二重抗血小板療法後のアスピリンとクロピドグレル単剤療法を比較し、1年後の心血管イベントと出血イベントが類似していたことを示しました。
医療ニュース
原因不明の塞栓性脳卒中における抗血小板療法と抗凝固療法: 大規模多施設コホート研究からの洞察
本研究では、ESUS患者において抗凝固療法が抗血小板療法に比べて全体的な優位性は認められませんでしたが、左室損傷のある患者では抗凝固療法の潜在的な利益が確認されました。
循環器学
Abelacimab vs. リバロキサバン：抗血小板療法を受けている心房細動患者におけるAZALEA-TIMI 71試験の知見
AZALEA-TIMI 71試験は、新しい因子XI阻害薬であるアベラシマブが、抗血小板療法を受けている心房細動患者においてリバロキサバンと比較して出血リスクを低下させることを示しています。これはより安全な抗凝固療法の選択肢を示唆しています。
