高齢2型糖尿病患者におけるSGLT2阻害薬の安全性:人口ベースコホート研究からの知見
本研究では、75歳以上の2型糖尿病患者におけるナトリウム・グルコース共輸送体2阻害薬(SGLT2is)とDPP-4阻害薬の安全性を評価し、SGLT2isは有害性を増加させずに良好な安全性アウトカムを示した。

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本研究では、75歳以上の2型糖尿病患者におけるナトリウム・グルコース共輸送体2阻害薬(SGLT2is)とDPP-4阻害薬の安全性を評価し、SGLT2isは有害性を増加させずに良好な安全性アウトカムを示した。

本多施設後ろ向き研究では、GLP-1受容体作動薬が、2型糖尿病を有する心臓移植レシピエントにおいて血糖コントロールおよび心代謝指標を改善し、忍容性も良好であることが示された。高リスク集団における治療選択肢としての有用性を支持する知見である。

ARMMS-T2D研究では、代謝・肥満外科手術または集中的な薬物・生活習慣療法後の2型糖尿病寛解と再発を予測する主要なベースライン因子が明らかにされ、個別化治療の意思決定に資する知見が示された。

ACHIEVE-4試験の総合的なレビューにより、心血管リスクが高い2型糖尿病患者において、orforglipronの心血管安全性はインスリン グラルギンに対して非劣性であることが確認された。経口投与であることと安全性プロファイルの優位性が、orforglipronの臨床的価値を際立たせている。

本第II相試験では、経口小分子GLP-1受容体作動薬HRS-7535が、メトホルミンおよびSGLT2阻害薬で十分にコントロールされていない2型糖尿病患者において、血糖コントロールを有意に改善し、良好な忍容性を示すことが示された。

本レビューでは、統合失調症と2型糖尿病を有する成人におけるGLP-1受容体作動薬導入が精神科入院および救急外来受診に及ぼす影響に関するエビデンスを統合し、代謝面と精神科面の相互作用および治療上の示唆を概説する。

twiist AIDシステムは、インスリン治療中の2型糖尿病において13週間で血糖コントロールと患者満足度を有意に改善し、実臨床データおよびRCTデータにより安全性と有効性が支持された。

本研究は、多遺伝子リスクスコア(PRS)が日本人における2型糖尿病リスクを独立して予測し、遺伝的素因を有する人でも健康的な生活習慣がそのリスクを軽減し得ることを示した。これにより、個別化予防戦略の精緻化が期待される。

中年期の機能性視床下部性無月経(FHA)は、従来の危険因子とは独立して冠動脈疾患と2型糖尿病のリスク上昇と関連し、月経異常が心代謝リスクの早期指標となり得ることを示した。

無作為化試験により、非インスリン治療の2型糖尿病患者において、デジタル治療用アプリ glucura を間欠的 CGM と標準治療に追加すると、6か月間で HbA1c、体重減少、メンタルヘルスが有意に改善することが示された。

韓国の大規模コホート研究により、2型糖尿病と代謝機能障害関連脂肪性肝疾患を有する患者では、empagliflozin と dapagliflozin の肝臓転帰に対する有益性は同程度であり、重篤な肝合併症リスクにも差は認められなかった。

非インスリン治療の2型糖尿病を対象とした6か月RCTで、デジタル治療薬glucuraとCGMの併用は、CGM+標準治療のみと比べてHbA1c、体重、患者のウェルビーイングを有意に改善した。

フランス全国コホート研究により、2型糖尿病合併妊娠におけるGLP-1 receptor agonistsを含む第二選択血糖降下薬の妊娠第1三半期曝露は、概ね安全であることが示された。ただし、心奇形リスクのわずかな上昇は否定できない。

代謝状態は血糖推移によって反映され、活性型ビタミンD製剤エルデカルシトールに対する骨応答を有意に修飾し、前糖尿病から正常血糖へ回帰した人でより大きなBMD改善が認められた。

英国バイオバンク研究により、中等度および高強度の偶発的身体活動は2型糖尿病リスクを有意に低下させ、特に高強度活動は1分当たりの効果がより大きいことが示された。

本研究は縦断的モデリングを用いて、2型糖尿病における空腹時血糖に対するチルゼパチドとセマグルチドの効果を比較し、チルゼパチドの優れた血糖コントロールが主としてインスリン非依存的な肝糖産生抑制の強さによることを明らかにした。
英国の12年間にわたるプライマリケアデータに基づき、2型糖尿病患者におけるフェノフィブラート使用は、スタチンと比較して視機能を脅かす糖尿病網膜症のリスクを有意に低下させることと関連していた。

GLP-1受容体作動薬を使用中の2型糖尿病患者では、オキシコドンはヒドロコドンおよびトラマドールよりも重篤な消化管合併症の短期リスクが高く、当該集団におけるオピオイド選択には慎重さが求められる。

大規模後ろ向きコホート研究により、2型糖尿病成人におけるセチリジン、イブプロフェン、プレドニゾンの使用は、糖尿病黄斑浮腫および増殖糖尿病網膜症の発症率を有意に低下させることと関連し、炎症経路が予防の有望な標的となり得ることが示唆された。

膵島の単一細胞RNAシーケンシングにより、2型糖尿病の臨床サブタイプに関連する異なる分子シグネチャーが明らかとなり、病態の不均一性が浮き彫りになるとともに、サブタイプ特異的な治療標的の可能性が示された。
