序論
ST段上昇心筋梗塞（STEMI）の一次経皮的冠動脈インターベンション（PCI）後の最初の30日間は、重要な脆弱期間です。この期間中、患者は特にステント血栓症や再発性心筋梗塞などの主要心血管イベント（MACE）のリスクが高いです。強力で一貫した血小板凝集抑制が臨床結果の改善に不可欠です。現在のガイドラインでは、チカグレロールやプラズグレルのような強力なP2Y12阻害薬がクロピドグレルよりも推奨されていますが、クロピドグレルの高用量または1日に2回投与するレジメンが、特にクロピドグレル抵抗性が一般的である地域や新しい薬剤がアクセスしにくい地域で、よりアクセスしやすく、費用効果の高い代替手段として提案されています。TADCLOT試験は、高リスクSTEMI患者におけるチカグレロールと1日に2回投与するクロピドグレルの直接比較により、この臨床的な不確実性を解消することを目指しました。
