循環器学
閉経後慢性腎臓病女性における心血管リスク予測：Women’s Health Initiative（女性の健康イニシアチブ）からの知見
慢性腎臓病を有する閉経後女性では、心血管リスク予測モデルの精度は限定的で、リスクを過小評価しやすいことが示されました。高リスク集団に適した、より精緻な評価ツールの必要性が強調されています。
慢性腎臓病
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腎臓学
重症患者の乏尿閾値を再考する：AKI、CKD、死亡リスクへの示唆
新たなエビデンスは、重症患者において、現行基準よりも低い尿量閾値のほうが急性腎障害、慢性腎臓病、死亡率をより適切に予測することを示している。これにより、AKI診断における乏尿パラメータの再定義が求められる。
医療ニュース
心不全における心血管・腎臓・代謝の多疾患併存：有病率、予後への影響、駆出率表現型別の臨床的意義
心不全患者の大半は複数の心血管・腎臓・代謝系病態を併存しており、これらは独立して死亡および再入院リスクを増大させる。とくにHFrEFでその影響が大きく、駆出率に応じた統合的管理戦略の必要性が示唆される。
医療ニュース
高心血管リスクを伴う進行期慢性腎臓病における低用量リバーロキサバンの有効性と安全性：包括的レビュー
低用量リバーロキサバンは、高心血管リスクを有する進行期CKD患者において心血管イベントを抑制できず、主要出血を増加させた。抗凝固薬の使用には慎重さが求められることが示された。
医療ニュース
高血圧性非糖尿病性CKDにおけるフィネレノン：FIND-CKDサブグループ解析が示すエビデンス
フィネレノンは、高血圧を伴う非糖尿病性CKD患者において腎機能低下を有意に抑制し、心血管リスクを軽減した。安全性プロファイルも管理可能であり、糖尿病以外の適応における治療選択肢としての有用性が示された。
医療ニュース
原発性副甲状腺機能亢進症における臓器障害：全国コホートでみた有病率、進行、治療のギャップ
全国規模のコホート研究により、原発性副甲状腺機能亢進症患者の3分の2が診断時または経過観察中に臓器障害を呈している一方で、副甲状腺摘出術を受ける患者は少なく、罹患負担を軽減し得る治療機会が見逃されていることが示された。
循環器学
早期リズムコントロールが慢性腎臓病を伴う心房細動患者の心血管イベントを減少
EAST-AFNET 4の事前規定サブ解析では、早期リズムコントロールが最近診断されたAFとCKDを有する患者において安全に心血管イベントを減少させ、この高リスク群でより大きな利益の傾向が認められた。
医療ニュース
妊娠高血圧症候群における蛋白尿と母体の腎臓・心血管疾患の長期リスク
妊娠高血圧症候群での蛋白尿が高まると、母体の高血圧と慢性腎臓病の長期リスクが高まり、全体的に心血管疾患のリスクも増加するとの関連性が示されました。
医療ニュース
Tirzepatide対Dulaglutide：2型糖尿病における腎臓アウトカムのSURPASS-CVOT
SURPASS-CVOTの事前指定された探索解析において、TirzepatideはDulaglutideと比較して、2型糖尿病と心血管疾患を有する人々における主要な腎臓イベントを減少させました。主に新規大量アルブミン尿の発生を抑制し、推定糸球体濾過量（eGFR）の低下を遅らせることで達成されました。
医療ニュース
2型糖尿病と新規慢性腎臓病の医療費解明：香港での潜在クラス軌道分析
潜在クラス分析を用いた縦断研究で、T2D患者がCKDを発症する4つの異なるフェノタイプが同定されました。若年発症群と中年低合併症群が医療費の主要な要因であることが明らかになりました。
医療ニュース
2型糖尿病と新発生慢性腎臓病の医療経済動向：香港での潜在クラス分析からの洞察
本レビューでは、潜在クラス軌道研究により4つのT2D関連CKDの臨床表型が特定され、若年発症患者が最も高い長期的な医療費を負担していることが明らかになりました。
医療ニュース
SGLT2阻害薬と食塩摂取の相互作用：CREDENCE試験の事後分析からの洞察
このCREDENCE試験の事後分析は、低中程度のナトリウム摂取が2型糖尿病（T2D）と慢性腎臓病（CKD）患者の心血管リスクを増加させることを明らかにしています。このリスクはカナグリフロジンによって著しく軽減されますが、腎保護効果はナトリウム摂取量に関わらず一貫しています。
医療ニュース
SGLT2阻害薬とGLP-1受容体作動薬が2型糖尿病患者の腎臓結末に及ぼす影響：比較有効性レビュー
本レビューでは、SGLT2阻害薬とGLP-1受容体作動薬を比較し、SGLT2阻害薬の開始により慢性腎臓病と急性腎障害のリスクが有意に低下することを示しています。
医療ニュース
アルツハイマー病における精密診断：合併症患者の血漿p-tau217カットオフ値の最適化
このレビューでは、腎機能、BMI、貧血が血漿p-tau217の診断精度に与える影響についての証拠を統合し、臨床結果の向上のためにサブグループ固有のカットオフ戦略を提唱しています。
医療ニュース
APOL1 による高血圧のメカニズム的洞察: STING-エンドセリン1軸を治療標的として
このレビューは、APOL1 リスク変異体 (G2) が STING 活性化とエンドセリン-1 産生を介して高血圧と腎障害を引き起こす細胞特異的なメカニズムについての知見を統合し、高リスク集団に対する新しい精密医療の道筋を提示しています。
医療ニュース
すべての人にSGLT2阻害薬？メタアナリシスが糖尿病やアルブミン尿の有無に関わらず広範な臨床効果を確認
大規模なメタアナリシスによると、SGLT2阻害薬は糖尿病の有無や基線アルブミン尿のレベルに関わらず、CKD患者の腎機能障害進行、急性腎障害（AKI）、入院を有意に低下させることが示されました。
医療ニュース
SGLT2阻害薬はCKDのすべての段階とアルブミン尿レベルで強力な腎保護を提供：SMART-Cメタ解析の証拠
7万以上の参加者を対象としたメタ解析によると、SGLT2阻害薬は基線腎機能やアルブミン尿レベルに関わらず慢性腎臓病の進行を有意に抑制し、4期CKDまたは最小限の蛋白尿を呈する患者でも使用が推奨される。
公衆衛生
プレートを超えて：慢性腎臓病に対する地中海ライフスタイルの強力な防壁
UKバイオバンクの大規模前向き研究によると、食事、身体活動、社会的つながりを統合した包括的な地中海ライフスタイルは、新規慢性腎臓病の発症リスクを最大35%低下させることが示されました。
医療ニュース
GLP-1受容体作動薬はCKDスペクトラム全体でMACEリスクを大幅に低下させるが、処方率は依然として不十分
最近のデータによると、GLP-1受容体作動薬（GLP1-RA）は慢性腎臓病（CKD）患者における心血管リスクを低減する一方で、その効果が証明されているにもかかわらず、現実世界での処方率は驚くほど低い。
医療ニュース
経口セマグルチドが2型糖尿病および心血管リスクの高い患者の推定糸球体濾過量（eGFR）の低下を遅延させる：SOUL試験からの洞察
SOUL試験は、2型糖尿病と心血管疾患を持つ患者において、経口セマグルチドが推定糸球体濾過量（eGFR）の年間低下を有意に遅延させることを示しました。ただし、基線腎機能が保存されている集団では、主要複合腎臓エンドポイントには達していません。
