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舌下神経刺激療法は閉塞性睡眠時無呼吸の低酸素負荷を有意に低下させ、眠気も改善する：STAR試験からの知見
舌下神経刺激療法は、閉塞性睡眠時無呼吸患者における低酸素負荷を著明に減少させ、AHIの変化とは独立して日中の眠気改善と関連した。これは、低酸素負荷が治療効果を補完的に評価する指標となり得ることを示唆する。
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呼吸器科
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肺がんスクリーニングにおける禁煙介入の最適化：CASTL試験から得られた知見
CASTL試験では、肺がんスクリーニングを受ける喫煙者に対する費用対効果の高い禁煙介入の組み合わせが評価され、ロス・フレームメッセージングとニコチン置換療法の併用が最も費用効率に優れる戦略として示された。
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東アジアと欧州に共通する特発性肺線維症の遺伝的基盤
東アジア集団で同定された特発性肺線維症（IPF）の遺伝的リスク座位は、対立遺伝子頻度と効果量に差はあるものの、欧州人で報告された座位と大部分が重複しており、共通の祖先背景と疾患機序が示唆される。
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介護施設における現場即時マルチプレックスPCR検査：呼吸器流行管理と救急搬送への影響
トロントの介護施設で実施されたクラスター無作為化試験では、現場即時のマルチプレックスPCR検査によりウイルス検出が改善し、呼吸器流行時の救急外来搬送が減少した一方、流行の規模や頻度は変わらなかった。
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線維性間質性肺疾患における治療評価を高める：肺機能低下と死亡を統合したジョイントモデル
本稿では、線維性ILDにおける肺機能低下と死亡を解析する新規のベイズ的ジョイント混合効果モデルを概説する。疾患進行と治療効果の推定精度を高め、臨床現場での評価をより正確にする可能性が示されている。
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KLF9-NR4A1-p38 MAPK軸の解明：閉塞性睡眠時無呼吸における低酸素周期とMASLDをつなぐ新規機序
本研究では、KLF9がNR4A1およびp38 MAPKシグナルを抑制することで、低酸素周期誘導性MASLDを媒介する機序が明らかにされ、OSA関連代謝性肝疾患に対する標的治療の可能性が示された。
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短期高地曝露が肺血管疾患患者の右心室負荷と酸素運搬に及ぼす影響
2500 mでの2日間の滞在は、安定した肺血管疾患患者において右心室後負荷を増大させ、心室―動脈カップリングを悪化させる一方、酸素運搬は維持される。
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TAVI後のリスク予測を高める：COPDを加えたR₂CHA₂DS₂-VAスコアの予後的価値
COPDと段階的腎機能障害を組み込んだ新規リスクスコアは、TAVI後1年死亡率の予測精度を向上させ、内部妥当性は非常に良好であった一方、臨床使用前には外部検証が必要である。
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PAP不耐容の閉塞性睡眠時無呼吸に新たな選択肢：AD109（aroxybutynin／atomoxetine）の可能性
SynAIRgy第3相試験により、aroxybutyninとatomoxetineの固定用量配合薬（AD109）は、陽圧気道治療に耐容できない閉塞性睡眠時無呼吸患者において、気道閉塞を有意に軽減し、酸素化を改善することが示された。
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修正睡眠時無呼吸重症度指数と心血管リスク：CPAP不耐容OSA患者における臨床エビデンスの整理
本総説では、臨床情報と睡眠検査所見を統合した複合指標である修正睡眠時無呼吸重症度指数（modified sleep apnea severity index、mSASI）に関する現時点のエビデンスを整理し、手術を受けるCPAP不耐容OSA患者の心血管リスク予測における有用性を概説する。
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気候に配慮した吸入薬処方を支える患者・医師向け会話支援ツール
喘息およびCOPDにおけるカーボンフットプリントの低い吸入薬処方を支援するため、患者と医師が共同で改良した新たな会話支援ツールが開発された。環境負荷と安全性、患者の嗜好の両立を図りつつ、共同意思決定を支援することを目的とする。
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低酸素微小環境がEGFR変異陽性肺腺癌の早期悪性進展を促進する
本研究は、中心性EGFR変異陽性肺腺癌における低酸素が、ZAKα-MAPK-c-Fos経路を介して肺胞系譜の不均衡を引き起こし、初期腫瘍形成を促進することを示しました。治療的酸素投与は系譜バランスを回復し、侵襲性の高い進行を抑制します。
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慢性神経原性咳嗽に対するプレガバリンの有効性：包括的臨床レビュー
プレガバリンは神経調節薬として、慢性神経原性咳嗽患者の大多数で症状を有意に改善し、性別や消化器系併存疾患の有無にかかわらず忍容性の高い治療選択肢を提供する。
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先天性心疾患に合併する肺動脈性肺高血圧症を解読する：潜在クラス分析が明らかにした異なるリスク表現型と治療への示唆
889例の成人PAH-CHD患者を対象とした潜在クラス分析により、予後と治療反応が異なる独自のフェノグループが同定され、より精緻なリスク層別化と個別化治療への手がかりが示された。
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ARDSにおけるPEEP低下直後の肺力学変化を4D-CTで解明
4D-CT研究により、ARDSにおけるPEEP低下後の肺力学の早期変化が明らかになった。肺胞脱リクルートメントと過膨張の有意な減少が認められた一方、一回換気時リクルートメントの増加は最小限であり、肺保護的換気戦略の最適化に資する知見が示された。
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非分類性肺高血圧症の表現型を解き明かす――早期HFpEFが潜む多様なスペクトラム
非分類性肺高血圧症は、左心および代謝機能障害を背景とする早期HFpEFを反映することが多く、動的右心カテーテル検査とメタボロミクスにより同定可能である。
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1回の睡眠検査では見えないこと：夜ごとの変動とAHI判定基準が診断に及ぼす影響
2夜にわたるPSG研究により、OSA診断はAHIの判定ルールによって大きく変わりうることが示され、4% desaturation基準では3%/arousal基準より再分類が多かった。低酸素負荷は夜間差が比較的安定していた。
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Combat sidestrokeにおけるSIPEの左右差：肺超音波と胸部X線が示す比較的知見
本総説は、Combat sidestroke中の依存側の身体位置に対応するSIPEの左右差に関するエビデンスを統合し、肺超音波検査と胸部X線所見の中等度の一致、および現場診断への示唆を示す。
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COPDにおけるMepolizumabと血中好酸球変動：標的治療に新たな視点
本記事では、血中好酸球数が変動する COPD 患者における Mepolizumab の有効性を概説し、一過性の好酸球増多でも利益が得られることを示して、持続的高値に限らない治療可能表現型の拡張を示唆します。
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プエルトリコ系若年者における食事パターンと喘息エンドタイプの関連
プエルトリコ系の若年者では、不健康な食事がT17-high喘息のオッズ上昇と関連しており、食事がアレルギー関連炎症を超えた免疫経路を介して喘息に影響する可能性が示唆されました。
