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最新ニュース

ヨーロッパの小児集中治療室におけるヘモグロビン規則:2023年に12.8%の子供が赤血球輸血を受けた – 多くは7 g/dL以上の閾値で輸血
医療ニュース赤血球集中治療

ヨーロッパの小児集中治療室におけるヘモグロビン規則:2023年に12.8%の子供が赤血球輸血を受けた – 多くは7 g/dL以上の閾値で輸血

By MedXY|2025年12月12日

44のヨーロッパの小児集中治療室(PICU)を対象とした28日間のポイントプレバレンス研究では、12.8%の子供が赤血球輸血を受けたことが判明しました。ヘモグロビンが主なトリガーであり、しばしば推奨される7.0 g/dLの閾値を超えて輸血が行われました。輸血の露出は28日間の死亡率と相関していました。

日本の非ICUでの機械通気児童の死亡率が高かった:小児ICUの一元化が必要との全国コホート研究
医療ニュースアウトカム医療システム

日本の非ICUでの機械通気児童の死亡率が高かった:小児ICUの一元化が必要との全国コホート研究

By MedXY|2025年12月11日

日本の129,375人の機械通気児童を対象とした全国的な後方視的コホート研究では、大多数が一般病棟で治療を受け、プロペンシティスコアマッチング後の病院内死亡率は一般病棟で高いことが判明(6.4%対4.1%;オッズ比1.49)。結果は小児集中治療の能力と一元化に関するシステムレベルの問題を提起しています。

小児がん生存者における大腸二次悪性腫瘍の放射線量・化学療法リスク:CCSS分析からの臨床的示唆
医療ニュース化学療法大腸癌

小児がん生存者における大腸二次悪性腫瘍の放射線量・化学療法リスク:CCSS分析からの臨床的示唆

By MedXY|2025年12月11日

CCSS(小児がん生存者研究)の25,723人の5年生存者を対象とした分析では、大腸特異的な放射線量、照射された大腸体積、プロカルバジンやアルキル化剤およびプラチナ製剤の高用量など特定の化学療法曝露と二次大腸癌との間で明確な用量反応関係が示されました。この結果は、放射線治療計画の立案と生存者監視に重要な示唆を与えています。

早産児のヒドロコルチゾン投与と学齢期の機能的アウトカム:無作為化臨床試験の証拠の包括的レビュー
医療ニュース早産児神経発達

早産児のヒドロコルチゾン投与と学齢期の機能的アウトカム:無作為化臨床試験の証拠の包括的レビュー

By MedXY|2025年12月9日

早産児のヒドロコルチゾン治療は、学齢期の機能的アウトカムを改善せず、発達障害の持続的な負担が示されています。

好発性小児B-ALLの誘導療法における2回のダウノルビシン投与の省略は予後を保ち、真菌感染リスクを低下させる
医療ニュース小児ALL

好発性小児B-ALLの誘導療法における2回のダウノルビシン投与の省略は予後を保ち、真菌感染リスクを低下させる

By MedXY|2025年12月8日

好発性B細胞系急性リンパ性白血病(B-ALL)の小児において、誘導療法後期の2回のダウノルビシン投与を省略しても5年無イベント生存率(EFS)や全生存率(OS)に影響せず、侵襲性真菌感染症が減少した。これは選択された低リスク患者でのアントラサイクリン曝露の削減を支持する。

思春期の高血圧が中年での冠動脈アテローム性動脈硬化を予測:早期発見と予防の意義
公衆衛生予防冠動脈CTアンギオグラフィ

思春期の高血圧が中年での冠動脈アテローム性動脈硬化を予測:早期発見と予防の意義

By MedXY|2025年12月3日

スウェーデンのコホート研究(10,222人の男性)は、思春期の血圧と約40年後の冠動脈CTアンギオグラフィ(CCTA)による冠動脈アテローム性動脈硬化との関連を示しました。思春期の収縮期血圧が高ければ高いほど、中年での重度(50%以上)冠動脈狭窄のリスクが高まりました。

妊娠糖尿病におけるリアルタイムCGMが大胎児出生を減少させるも、小胎児出生率の増加に関する疑問が提起される
医療ニュース周産期アウトカム大胎児

妊娠糖尿病におけるリアルタイムCGMが大胎児出生を減少させるも、小胎児出生率の増加に関する疑問が提起される

By MedXY|2025年12月2日

GRACE無作為化試験では、妊娠糖尿病患者においてリアルタイム持続血糖測定(rt-CGM)が自己血糖測定と比較して大胎児出生のリスクを半減させた一方で、予想以上に小胎児出生の頻度が高かった。

生後1日目からの完全ミルク摂取:30週0日~32週6日の未熟児の短期入院期間短縮やNECや低血糖症増加の兆候なし
医療ニュース壊死性腸炎小児科

生後1日目からの完全ミルク摂取:30週0日~32週6日の未熟児の短期入院期間短縮やNECや低血糖症増加の兆候なし

By MedXY|2025年12月1日

FEED1試験は、30週0日から32週6日に生まれた2088人の乳児を対象に、生後1日目からの完全経口摂取と徐々に経口摂取(IV補助)を無作為に割り付けました。完全摂取は入院期間を短縮せず、壊死性腸炎や臨床的に重要な低血糖症の増加も見られませんでした。

医療ニュース免疫原性第3相試験

ケニアとセネガルでの乳児に対する単回投与および多回投与のEuTCV Vi-CRM197が、タイプバーTCVに非劣性を示し、年齢群間で良好な忍容性を示した

By MedXY|2025年12月1日

多施設共同フェーズ3試験では、9~12ヶ月の乳児に対する単回投与および多回投与のEuTCV(Vi-CRM197)がタイプバーTCVに対して免疫学的に非劣性であり、安全性と反応性が年齢群間で比較可能であることが示されました。これはWHOの事前認定を支持しています。

ミリキズマブ、小児中等度から重度の活動性潰瘍性大腸炎で有望な有効性と許容可能な安全性を示す:SHINE-1第2相試験の結果
医療ニュースIL-23小児潰瘍性大腸炎

ミリキズマブ、小児中等度から重度の活動性潰瘍性大腸炎で有望な有効性と許容可能な安全性を示す:SHINE-1第2相試験の結果

By MedXY|2025年11月30日

多施設オープンラベルのSHINE-1第2相試験では、ミリキズマブが中等度から重度の潰瘍性大腸炎を患う小児に臨床的に意味のある誘導反応と維持反応を生み出し、52週間の観察期間中に許容可能な安全性プロファイルを示しました。これらの結果はさらなるランダム化評価を支持しています。

小児外傷性白内障のレンセクトミー後の5年間の視覚予後:軽微な視力改善と偽水晶体眼での高い視軸混濁手術率
医療ニュース緑内障

小児外傷性白内障のレンセクトミー後の5年間の視覚予後:軽微な視力改善と偽水晶体眼での高い視軸混濁手術率

By MedXY|2025年11月25日

小児外傷性白内障のレンセクトミー後の長期的な視覚予後は軽微であり、5年間の緑内障の有病率は低かったが、視軸混濁(VAO)のための手術率は特に前部硝子体切除が行われなかった偽水晶体眼で高かった。

母乳育児の拡大が低・中所得国の母親と子供の非感染性疾患に与える影響:132か国での人口ベースのモデリング分析
医療ニュース公衆衛生母体健康

母乳育児の拡大が低・中所得国の母親と子供の非感染性疾患に与える影響:132か国での人口ベースのモデリング分析

By MedXY|2025年11月25日

132の低・中所得国で排他的母乳育児のカバー率を90%に引き上げることで、糖尿病や高血圧などの非感染性疾患の負担を大幅に軽減し、母子の健康と寿命を向上させることができます。

まれだが現実:SARS-CoV-2感染後の血管炎や炎症性疾患のリスクは、BNT162b2ワクチン接種後のそれよりも高い
公衆衛生小児科心筋炎

まれだが現実:SARS-CoV-2感染後の血管炎や炎症性疾患のリスクは、BNT162b2ワクチン接種後のそれよりも高い

By MedXY|2025年11月24日

全英コホート研究(n≈13.9M)では、初回SARS-CoV-2感染後には一時的だが有意な希少な血管炎や炎症性事象の増加が見られ、初回BNT162b2ワクチン接種後には心筋炎/心膜炎の小さな短期間の増加が見られた。これらの結果は、感染によるより大きなリスクを減らすためにワクチン接種を支持しています。

口腔崩解イベルメクチンとモキデクチン–アルベンダゾールの組み合わせが小児のTrichuris trichiuraに対する大きな効果をもたらす:用量反応、安全性、およびプログラム上の意味
公衆衛生イベルメクチン

口腔崩解イベルメクチンとモキデクチン–アルベンダゾールの組み合わせが小児のTrichuris trichiuraに対する大きな効果をもたらす:用量反応、安全性、およびプログラム上の意味

By MedXY|2025年11月24日

ペムバ島での2つの無作為化試験では、口腔崩解イベルメクチン–アルベンダゾールが学齢前児童で用量依存性の高い治癒率を示し、モキデクチン–アルベンダゾールは学齢児童においてアルベンダゾール単剤よりも優れており、両者とも適切な安全性を示しました。

週1回のナベペグリチドが、アコンドロプラジア児の成長速度を向上させ、骨格と機能的な結果を改善:APPROACH試験の結果
医療ニュース

週1回のナベペグリチドが、アコンドロプラジア児の成長速度を向上させ、骨格と機能的な結果を改善:APPROACH試験の結果

By MedXY|2025年11月24日

APPROACH無作為化試験では、週1回のナベペグリチドが有意に年間成長速度を増加させ、アコンドロプラジア児の好ましい骨格の整列と身体機能の改善をもたらし、短期的には容認できる安全性プロファイルを示しました。

コロナ後のフランスの小児における肺炎マイコプラズマの再流行:入院負担、ICU入院のリスク要因、および臨床的意義
公衆衛生Pediatrics

コロナ後のフランスの小児における肺炎マイコプラズマの再流行:入院負担、ICU入院のリスク要因、および臨床的意義

By MedXY|2025年11月24日

全国的なフランス多施設コホート(ORIGAMI)は、2023-24年の肺炎マイコプラズマによる小児入院増加を記録し、高年齢、ぜんそく、併存症、多形紅斑をICU入院のリスク要因として特定し、適切な使用と監視の優先事項を強調しています。

同級生の自傷行為が思春期のリスクを僅かに上昇させる:フィンランド全国コホート研究の知見
公衆衛生思春期自傷行為

同級生の自傷行為が思春期のリスクを僅かに上昇させる:フィンランド全国コホート研究の知見

By MedXY|2025年11月23日

フィンランドのレジストリコホート(n=913,149)によると、同級生の自傷行為への曝露は、その後の自傷リスクの若干の上昇(ハザード比 1.05)と関連していた。最大の影響は16歳頃(ハザード比 約1.45)に見られ、時間制限のある社会的伝播が発達段階によって調節されていることが示唆された。

妊娠中のマターナルパラセタモールと子供の神経発達:現在の証拠は明確な因果関係を確立していない
医療ニュースADHDパラセタモール

妊娠中のマターナルパラセタモールと子供の神経発達:現在の証拠は明確な因果関係を確立していない

By MedXY|2025年11月23日

システマティックレビューのアンブレラレビューでは、妊娠中のパラセタモール曝露と自閉症や注意欠陥・多動性障害(ADHD)との関連に関する研究の信頼度が低く、兄弟間で調整した分析では大部分の関連が消失した。臨床指導:必要な場合に最低効果量を使用し、不要な長期使用を避ける。

腺扁桃切除術は軽度の睡眠時無呼吸症候群児の血圧パーセンタイルを低下させる – 特に肥満児で効果大
医療ニュース肥満腺扁桃切除術

腺扁桃切除術は軽度の睡眠時無呼吸症候群児の血圧パーセンタイルを低下させる – 特に肥満児で効果大

By MedXY|2025年11月21日

PATSランダム化試験の探索的解析では、早期腺扁桃切除術が軽度の閉塞性睡眠時無呼吸症候群児の12ヶ月後の収縮期および拡張期血圧パーセンタイルを待機観察よりも低下させたことが示されました。特に肥満/過体重児での拡張期血圧の低下が大きかった。

軽度〜中等度OSAを有する幼児における扁桃腺・腺样体切除術(アデノトニューゼクトミー)と経過観察:KATE無作為化試験の長期結果
医療ニュース経過観察

軽度〜中等度OSAを有する幼児における扁桃腺・腺样体切除術(アデノトニューゼクトミー)と経過観察:KATE無作為化試験の長期結果

By MedXY|2025年11月21日

KATE試験(n=60)では、3年後のポリソムノグラフィーによるOAHI変化に群間差は見られませんでしたが、扁桃腺・腺样体切除術(アデノトニューゼクトミー)は病態特異的QOLの改善をもたらしました。経過観察群の約42%が後に手術を受けたことから、軽度OSAと小扁桃を有する選択された幼児に対する経過観察は適切であると考えられますが、綿密なフォローアップが必要です。

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